中医病脉证治实训笔记_张友新，张庆军_9787559143921

书中详细阐述病症的中西医认识，如将流感本质认定为肺炎，强调辨病治疗的重要性。同时介绍诸多实用方剂，像治疗股骨头坏死的培元固本散合龟鹿二仙汤，依据舌象应用的三仁汤、甘露饮等。还分享独特辨证法，如诱因辨证法，根据熬夜、生气等诱因选方用药。此外，对小青龙汤的临床应用进行专题讲解，涵盖多种病症的治疗经验。这些内容为中医学习者和从业者提供丰富知识与实践指导，助力提升临床技能。

前言

这是我有幸与张庆军老师合作出版的第二本书。这本书中既有讲课内容形象、生动、细致的解读，又有笔记的清晰框架，方便随时应用，同时我围绕知识点拓展了大量临床真实医案和精华总结。书中最实用的部分是三仁汤、甘露饮、甘露消毒丹的舌象特征以及时间诊断法的友新总结，应用频率实在是太高了；再就是书中对麦门冬汤治疗抽动症的条文解读、对流行性肺炎的认识、对小青龙汤应用的精彩总结。此外，还有股骨头坏死、血脂高的特效方总结，大家阅读时注意留意，都是满满的好内容。

从2023年底开始，我开始做中医笔记的整理与分享工作，虽然笔记的整理是一个繁琐且枯燥的过程，但在一年多的笔记整理过程中，不仅我自己的临床能力在不断提高，也给大量师兄师姐带来了学习上的便利，同时使他们的诊治技能得以提高。中医的知识点太多，经验也非常繁杂，因此，经验总结类的整理工作非常重要。我希望友新笔记分享能做到最高、最好的境界，通过分享给广大中医爱好者、中医医生，来帮助到千千万万受疾病折磨的患者。

张庆军老师的病脉证治理论体系是真实、有效的，且易于学习和复制。老师常说要像学习数学一样学习中医，要规范化、简单化。中医要有先辨病的思维，比如根据疾病的特点总结，将膝关节积液看作溢饮病，在溢饮病的框架下选方用药；将强直性脊柱炎特点看作胸痹病、痉病等，从而进一步选方用药；将部分糖尿病看作暑病，从而指导选方。每一种疾病都有其本质特征，要从经典中找寻答案，而不是单纯的辨证论治。老师常说，现在做基础工作的人太少了，比如对伤寒辨病、金匮辨病与常见病本质特征的对应关系，以及对痰饮、瘀血、气虚、暑病、风热表证等基础辨证的关键指征识别等等，只有把最基础的模块讲清楚，才能更加灵活地组合、运用自如。目前很多中医概念模糊，并不清楚基础辨证具体的指征，因而迷信验方、特殊组合，总觉得特殊的东西才能解决问题，这是常见的认识错误。坚持走好病脉证治的道路，才是正确的方向。

从2023年初张老师来到天津坐诊，我开始跟师，到现在已有2年的时间，从我的个人经历来看，跟师真的太重要啦。首先，虽然网络课上学到的知识已经非常丰富，但跟师过程中病例量多，会接触到更多的知识点，而且会补充很多网课中提不到的细节，长期下来收获非常大，我自己的临证水平和门诊量也有了很大的提高。其次，作为临床小大夫，我所接触到的病种有限，在跟师门诊上可以见到非常多难病、大病，这种机会实在难得。天津门诊从最开始的4人跟师小队，到现在自发的20多人，大家都是收获满满，老师灵活应用病脉证治治疗常见病、疑难病，平淡处方中常有奇效。

欢迎广大中医师和我交流中医知识。

感谢李俊卿总编、臧兴震编辑、李书敏院长、张庆军老师，感谢所有帮助过我并且喜欢友新笔记的人。

张友新

2025年6月

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