本书为中国康复医学会认证的Casley-Smith国际淋巴水肿治疗师专项培训用书。本书引入国际先进的淋巴水肿综合消肿治疗技术，以培养具有国际视野的淋巴水肿治疗与护理的专业人才为目标。 主要内容主要包括基础理论、实操培训、病例实践三部分。基础理论包含淋巴系统的解剖和病理生理，淋巴水肿的分类、分期及诊断，水肿测量与计算，疗效评估，皮肤护理及相关伤口处理，Casley-Smith淋巴引流的原则及基本技术，压力治疗的原理与应用。实操培训包括Casley-Smith淋巴引流术、绷带包扎术、压力衣穿戴、功能锻炼等。病例实践部分结合淋巴水肿具体病例进行实操培训的讲解。 本书不仅可作为培训项目的专用教材，同时可作为淋巴水肿治疗相关专业人员的临床参考书。

学习单元1 绪论

一、概述

二、国际淋巴学发展史

三、国内淋巴水肿治疗现状

学习单元2 淋巴系统解剖与功能

第一节 淋巴系统与循环系统

一、胚胎淋巴系统发育

二、血液循环的功能

三、淋巴系统的功能

四、淋巴液的形成及运动

五、淋巴系统与其他系统的联系

第二节 淋巴系统的解剖

一、毛细淋巴管

二、前集合淋巴管

三、集合淋巴管

四、淋巴干

五、胸导管

六、右淋巴导管

七、淋巴结

八、区域淋巴结

第三节 淋巴分区

一、淋巴分区与分水岭

二、躯干淋巴分区

三、上肢淋巴分区与淋巴引流模式

四、下肢淋巴分区与淋巴引流模式

第四节 淋巴系统的免疫功能

一、非特异性免疫功能

二、特异性免疫功能

三、免疫系统和神经系统的联系

学习单元3 微循环

第一节 概述

一、微循环的组成

二、淋巴液形成的机制

三、液体交换机制

第二节 液体平衡理论

一、斯塔林液体平衡理论

二、对斯塔林液体平衡理论的修正

第三节 液体失衡与水肿发生

一、水肿时生理性调节因素

二、液体进入淋巴系统的机制

三、水肿的发生机制

四、水肿时机体的变化

学习单元4 病理生理

第一节 水肿的病理生理

一、水肿的发生机制

二、淋巴水肿的病理改变

第二节 水肿引起的变化和影响

一、水肿的临床表现

二、水肿时的组织变化

三、水肿对淋巴系统的影响

四、高蛋白水肿的影响

五、慢性高蛋白水肿的影响

第三节 淋巴水肿的分类和并发症

一、原发性淋巴水肿

二、继发性淋巴水肿

三、淋巴水肿的并发症

学习单元5 诊断与鉴别诊断

第一节 病史采集与评估

一、病史采集

二、评估和记录

第二节 影像学技术

一、淋巴造影术

二、核素淋巴显像

三、其他辅助检查

第三节 诊断与分类

一、诊断流程

二、各类淋巴水肿的特点

第四节 临床分期

一、淋巴水肿分期

二、脂肪水肿分期

三、慢性静脉功能不全分期

学习单元6 测量与计算

第一节 淋巴水肿的测量

一、水肿测量的意义和目标

二、水肿测量工具及指标

第二节 淋巴水肿的测量流程

一、测量要求

二、上肢淋巴水肿测量流程

三、下肢淋巴水肿测量流程

第三节 淋巴水肿的计算

一、水肿的计算

二、水肿肢体变形程度计算

三、体积变化计算

四、周长变化计算

学习单元7 治疗

第一节 治疗方法和仪器

一、消肿淋巴疗法

二、手术治疗

三、间歇性序贯充气加压治疗

四、水淋巴疗法

五、其他治疗方法

六、治疗关注点

七、淋巴水肿门诊消肿淋巴疗法执行参考

第二节 治疗策略

一、制订治疗计划的策略

二、不同临床情况的治疗策略

三、心理治疗策略

第三节 药物与淋巴水肿

一、可能导致或加重淋巴水肿的药物

二、治疗淋巴水肿的药物

学习单元8 手法淋巴引流

第一节 手法淋巴引流的技术原则

一、手法淋巴引流的目的和作用

二、手法淋巴引流的适应证与禁忌证

三、手法淋巴引流的压力

四、手法淋巴引流的速度与节律

五、手法淋巴引流的方向

六、手法淋巴引流区域的先后顺序

七、手法淋巴引流的剂量

八、手法淋巴引流的治疗准备

第二节 手法淋巴引流的路径

一、单侧肢体淋巴水肿的引流路径

二、双侧肢体淋巴水肿的引流路径

第三节 手法淋巴引流的实操手法

一、淋巴结清空

二、颈部手法淋巴引流

三、面部/鼻窦手法淋巴引流

四、头皮手法淋巴引流

五、上躯干手法淋巴引流

六、下躯干手法淋巴引流

七、腹部深层次手法淋巴引流

八、上肢手法淋巴引流

九、下肢手法淋巴引流

十、乳腺癌术后上肢淋巴水肿的手法淋巴引流

十一、呼吸训练

学习单元9 皮肤护理

第一节 皮肤概述

一、皮肤的结构

二、皮肤的功能

三、淋巴水肿的皮肤变化

第二节 瘢痕

一、瘢痕的形成机制

二、瘢痕的类型

三、瘢痕的治疗

第三节 放射性损伤

一、放疗的影响

二、放疗导致纤维化的机制

三、放射性损伤的处理

第四节 纤维化

一、淋巴系统功能不全和纤维化的关系

二、纤维化的治疗

第五节 蜂窝织炎

一、症状

二、治疗与监测

三、预防复发

第六节 与淋巴水肿相关的其他皮肤疾病

一、深层皮肤褶皱

二、淋巴漏

三、淋巴管瘤/淋巴管扩张症

四、溃疡

五、毛囊炎

六、瘀斑

第七节 伤口愈合

一、手法治疗

二、包扎治疗

三、伤口清洗

四、敷料选择

学习单元10 压力治疗

第一节 绷带包扎

一、绷带包扎的原理

二、绷带包扎的目的

三、绷带选用原则

四、绷带包扎要点

五、多层低弹绷带包扎材料

六、衬垫的使用

七、绷带包扎注意事项

第二节 Casley - Smith绷带包扎法

一、手指绷带包扎

二、手臂绷带包扎

三、腿部绷带包扎

第三节 处方压力衣

一、压力服装及梯度压力的起源

二、压力衣的力学机制

三、压力衣的制作

四、压力衣的作用

五、处方压力衣

六、定制压力衣

七、穿戴压力衣

八、常见问题及解决方案

学习单元11 功能锻炼

一、功能锻炼的作用

二、功能锻炼的技术要点

三、功能锻炼的注意事项

四、功能锻炼示例

五、水淋巴疗法

学习单元12 乳房淋巴水肿

第一节 乳腺癌与乳房淋巴水肿

一、乳腺癌

二、乳房淋巴水肿

第二节 乳房淋巴水肿治疗

一、手法淋巴引流

二、压力治疗

三、皮肤护理

四、功能锻炼

五、肌内效贴贴扎

六、低能量激光治疗

学习单元13 生殖器淋巴水肿

一、生殖器淋巴回流路径

二、生殖器淋巴水肿的病因

三、生殖器淋巴水肿的诊断

四、生殖器淋巴水肿的治疗

学习单元14 头颈部淋巴水肿

第一节 头颈部淋巴水肿概述

一、头颈部淋巴结分布及引流路线

二、头颈部淋巴水肿的类型及临床表现

三、头颈部淋巴水肿的临床评估

四、头颈部淋巴水肿的预防措施

第二节 头颈部淋巴水肿的治疗

一、手法淋巴引流

二、压力治疗

三、功能锻炼

四、低能量激光治疗

学习单元15 妊娠期淋巴水肿与儿童淋巴水肿

第一节 妊娠期淋巴水肿

一、发病机制

二、临床特征

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗与管理策略

五、注意事项

第二节 儿童淋巴水肿

一、原则与目标

二、评估与测量

三、辅助检查

四、治疗与管理策略

学习单元16 姑息治疗中的消肿淋巴疗法

一、姑息治疗概述

二、姑息治疗中水肿的病因

三、姑息治疗中的消肿治疗

四、姑息治疗中常见疾病的管理

五、姑息治疗中的消肿淋巴疗法的特殊性

学习单元17 淋巴水肿门诊的建立与管理

一、诊室硬件设置

二、人员配置

三、规章制度

四、患者就诊流程

五、团队支持

六、患者教育

七、治疗收费及医疗保险建设

八、团体支持与患者信心建设

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