本书由中国医学科学院阜外医院护理部主持编写，凝聚全员护理团队力量，凝练多年护理经验，针对不同阶段心血管从业护士的需求，按照心血管专科护士的成长路线，按照每一年具体培养目标，共撰写四篇，用详实的文字、丰富的图片、规范的流程图和标准考核表等形式，具体阐述心血管基础理论、常见疾病护理、基本技能、工作流程及评价标准、科室仪器设备使用与维护流程以及综合能力的培养，详细介绍各个阶段心血管专业护士的培养内容及能力要求，从临床实践培养到考核，全面覆盖心血管专科护士培训需要。

中国医学科学院阜外医院护理部凝心聚力，奉献心血管病专科护士规范化培训手册！

随着人民群众对健康需求的不断提升、现代诊疗技术的飞速发展、护理工作职责范围的日益拓宽，护理专业专科化已成为临床护理实践的发展方向。为进一步加强心血管专科护士队伍建设，根据心血管专科护理专业的特点以及对心血管专科护士在知识、技术和能力方面的特殊要求，我们在总结学习及实践经验的基础上编写了这本《心血管专科护士规范化培训手册》。
本书以我院精护理、重素养、讲团队的护理核心理念为指导思想，以临床需求为导向，以岗位胜任力为核心，旨在培养临床实用型心血管护理人才。针对不同阶段心血管从业护士的需求，结合我院心血管疾病临床护理工作情况，本书共编撰了四篇, 内容全面，理论和技术由浅入深，具体涉及心血管基础理论、常见疾病护理、基本技能、工作流程及评价标准、科室仪器设备使用与维护流程以及综合能力的培养等。本书是我院新护士规范化培训的指导教材，是心血管专科护理理论知识与操作技术考核和评价的主要依据，也是心血管护理从业者临床工作中的重要参考工具，希望本书能够为广大心血管专科护士的教学培训和临床工作提供帮助，也为我国心血管专科护士队伍的建设略尽绵薄之力。
本书的编写得到了中国医学科学院阜外医院领导的高度重视和指导, 以及参与编写手册的各位护理专家、科室骨干的大力支持和辛勤付出，在此表示衷心的感谢！本书虽经反复讨论、修改和审阅，但护理学科的发展日新月异，疏漏和不足之处在所难免，敬请各位同仁及读者批评指正。
中国医学科学院阜外医院护理部
2023 年1 月

主任护师，现任中国医学科学院阜外医院副院长兼护理部主任，硕士生导师。担任中华护理学会副秘书长、重症监护专业委员会主任委员；北京护理学会副会长、心血管病专业委员会主任委员。中国研究型医院学会护理分会副会长。中国医院管理协会委员。

第一篇心血管专科护士第一阶段规范化培训
第一章基础理论/2
第一节心脏基本解剖及血流动力学基本知识/2
第二节临床检验危急值及常见检验值/4
第三节常用药物/9
第四节静脉补钾公式及原则/16
第五节心电图基本知识/17
第六节水电解质平衡/21
第七节酸碱平衡及血气分析/24
第八节健康教育/26
第九节成人常见心血管疾病的护理/27
第十节儿童常见心血管疾病的护理/49
第二章基本护理技能/58
第一节床单位的清洁及准备/58
第二节基础生命体征监测/62
第三节无菌技术/66
第四节口服给药法/69
第五节注射法/72
第六节输血技术/91
第七节实验室检查标本的采集/96
第八节快速血糖的测定/107
第九节雾化吸入法/110
第十节吸氧法/112
第十一节导尿术/115
第十二节尿管的护理/120
第十三节婴幼儿药物灌肠/122
第十四节协助患者进食/水/124
第十五节口腔护理/126
第十六节床上洗头法/130
第十七节压力性损伤/132
第三章工作内容/137
第一节内科护士工作内容/137
第二节外科护士工作内容/142
第三节术前准备内容/149
第四节术后接患者内容/152
第五节感染患者消毒隔离/157
第四章专科护理技能/166
第一节留置胃管的护理/166
第二节鼻饲的护理/171
第三节胃肠减压的护理/174
第四节呼吸机管路的连接/174
第五节气管内吸痰/177
第六节经皮动脉血气标本的采集/182
第七节经动脉导管血气标本的采集/186
第八节经气管插管痰培养标本的采集/189
第九节导管尖端培养标本的采集/191
第十节血培养标本的采集/194
第十一节协助患者下床活动/197
第十二节危重患者床旁X线胸片拍摄/199
第十三节成人保护性约束技术/200
第十四节婴幼儿保护性约束技术/203
第十五节经中心静脉导管给药/206
第十六节持续低负压吸引胸腔闭式引流技术/209
第十七节胸腔引流管护理/213
第十八节心肺复苏/213
第十九节婴儿心肺复苏/218
第五章仪器设备使用/221
第一节监护仪/221
第二节呼吸机/229
第三节微量泵/232
第四节简易呼吸器/236
第五节除颤器/239
第六节控温器/244
第七节电动床/247
第八节四肢动脉血压仪/251
第九节血气分析仪/254
第十节空气波压力治疗仪/255
第十一节高频胸壁振荡排痰仪/258
第十二节胸部体疗仪/261
第十三节便器清洗消毒机/263
第二篇心血管专科护士第二阶段规范化培训
第一章专科理论/268
第一节成人常见心血管疾病相关护理/268
第二节儿童常见心血管疾病相关护理/293
第三节连续性肾脏替代治疗/297
第四节主动脉球囊反搏/300
第五节体外膜肺/300
第六节联合辅助/301
第七节植入式左心室辅助系统/302
第二章专科护理技能/305
第一节婴幼儿鼻饲喂养/305
第二节婴幼儿保暖和降温/307
第三节常规患者转运/308
第四节伤口换药/311
第五节负压吸引技术/313
第六节胸腔闭式引流的护理/314
第七节拔除气管插管的护理/316
第八节口腔护理（使用可吸引牙刷）/319
第九节口、鼻、咽腔冲洗/321
第十节中心静脉导管的使用/324
第十一节中心静脉导管换药/326
第十二节临时心脏起搏器/329
第十三节经腰椎穿刺脑脊液引流/331
第三章仪器设备使用/336
第一节暖箱/336
第二节静脉输液泵（容积泵）/338
第三节胃肠营养泵/341
第四节心电图机/344
第五节凝血分析仪/347
第六节患者由病区转入恢复室流程/350
第七节智能药柜/351
第八节耗材领用流程/358
第九节抢救车/361
第四章院内常用抢救技术/363
第一节胸膜腔、心包穿刺引流术的护理配合/363
第二节急性左心衰竭的抢救配合/366
第三节低氧血症的抢救配合/368
第四节心脏压塞的识别与处理/369
第三篇心血管专科护士第三阶段规范化培训
第一章专科理论/372
第一节常见心律失常心电图特点、治疗及护理/372
第二节成人常见心血管疾病及手术的护理/385
第三节儿童常见心血管疾病及手术的护理/403
第二章专科护理技能/410
第一节拔除婴幼儿鞘管/410
第二节经面罩呼吸机加压给氧的护理配合/411
第三节漂浮导管的护理/413
第四节经鼻高流量吸氧的护理配合/416
第五节纤维支气管镜吸痰的护理配合/420
第六节床旁连续肾脏替代疗法的护理配合/423
第七节主动脉球囊反搏的护理配合/426
第八节危重患者外出检查/430
第三章仪器设备使用/433
第一节便携式呼吸机/433
第二节心排血量测量仪/436
第三节蓝光毯/439
第四节高频振荡呼吸机/441
第四章院内常用抢救技术/444
第一节院内抢救心肺复苏技术配合/444
第二节气管插管的护理配合/448
第三节气管切开的护理配合/451
第四节床旁开胸的护理配合/454
第五节婴幼儿气胸应急流程/457
第六节婴幼儿腹膜透析的流程/458
第四篇心血管专科护士第四阶段规范化培训
第一章专科理论/460
第一节体外膜肺的护理/460
第二节植入式左心室辅助系统护理规范/467
第三节心脏移植围手术期护理/479
第四节联合辅助的护理/485
第二章专科护理技能/489
第一节带机械辅助患者转运/489
第二节体外膜肺安装护理配合/492
第三节婴幼儿误吸的处理流程/494
第三章综合能力培训/496
第一节临床科研能力培训/496
第二节临床管理能力培训/496
第三节综合案例的临床思维训练/496
缩略词表/497