《婴幼儿养育和早期教育实用手册》由鲍秀兰教授通过医教结合组织多学科专家共同完成，给予广大家长有关孩子养育和早期教育的科学、专业和具体的指导，帮助你的孩子在体格、运动、认知、情感和交往等方面得到发展，且受益终生。 安全问题、以及常见不适的应对等父母迫切需要解决的问题，帮助孩子健康成长！
知名儿科学专家鲍秀兰教授继《0～3 岁儿童人生开端》之后，奉献给广大婴幼儿父母和专业人士的宝贵的经验和指导，详细讲解各月龄段宝宝的养育问题、早期方法、新育儿理念、智能和体格发育、行为培养、安全问题、以及常见不适的应对等父母迫切需要解决的问题，帮助孩子健康成长！
鲍秀兰 中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会、儿童发育专业委员会主任委员，中国关心下一代专家委员会委员，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员，宝篮贝贝儿童早期发展中心首席专家。
鲍秀兰教授从事儿科临床、研究和教学工作50余年，擅长新生儿行为评估、婴幼儿发育、0~3岁早期教育、脑瘫的早期诊断和干预治疗及儿童矮小疾病的诊治；发表论文100余篇，主编《0~3岁儿童最佳的人生开端》等著作10本、《婴儿科学健身法》和《0~3岁最佳的人生开端早期教育和保健》系列光盘15个。获得国家、卫生部和北京市科技进步奖5项7次，享受国务院颁发的政府特殊津贴。荣获第四届中国内藤国际育儿奖。
参与本书编写的其他作者有：中国科学院心理研究所，茅于燕；首都儿科研究所，孙淑英、李辉；北京大学第一医院，周丛乐；首都医科大学附属友谊医院，任世光；中国优生优育协会实验基地，宝蓝贝贝儿童早期发展中心，孙金涛、马燕茹、吴菊英等。
第一章 概述和新进展
001什么是最佳人生开端·
002如何使你的宝宝拥有最佳的人生开端·
003什么是早期教育·
004为什么教育最好从新生儿开始·
005为什么要重视0~3岁儿童早期教育·
006早期教育应注意些什么·
007早期教育有效果吗·
008怎样才是爱孩子·
009为什么音乐对孩子有积极的影响·
010如何按照婴儿运动发育的规律促进运动发育·
011父母过度保护、限制婴幼儿运动有什么不良后果·
012早期教育如何促进语言发育·
013语言发育有关键期吗·
014为什么孩子2岁还不会说话·
015视觉发育有关键期吗·
016从新生儿开始如何促进视觉的发育·
017为什么孩子不爱看人脸·
018正常出生的婴儿也可能发展为智力落后儿童吗·
019如何预防因心理、社会因素造成的智力落后·
020不同气质孩子有什么表现·
021不同气质孩子应如何养育和教育·
022什么是依恋？依恋有不同类型吗·
023安全型依恋对孩子将来的发展有什么重要的意义·
024婴儿的养育人经常更换有什么危害·
025如何培养安全依恋、预防不安全依恋·
026你了解情绪的作用吗·
027婴儿的兴趣是怎么产生的？兴趣在早期教育中有什么重要意义·
028为什么说对婴儿最好的教育方法之一是使他快乐·
029父母如何对待婴幼儿的痛苦和悲伤·
030婴幼儿的记忆是如何发展的·
031婴儿会想事吗·
032孩子的心理行为问题可以预防吗·
033婴幼儿健全人格包括哪些内容·
034如何培养婴幼儿快乐和稳定的情绪·
035如何培养婴幼儿的自尊心和自信心·
036如何培养婴幼儿的社会适应性·
037独立自主性格应如何培养·
038什么是多元智力·
039孩子心中的两颗种子和谐发展有什么含义·
040婴幼儿早期就有动机吗·
041培养孩子自控能力有什么重要意义·
042什么是情绪能力？对孩子未来的发展重要吗·
043如何使你的家庭成为宝宝的第一所好学校·
044对孩子教育的投入什么时候开始最有效·
045什么是新生儿神经行为能力观察（NBNO）？对宝宝发育有什么意义·
046脑外间隙增宽需要治疗吗·
047如何识别异常的拇指内收·
048婴儿足尖着地是脑瘫的表现吗·
第二章 新生儿期
049新生儿出院后居家环境应如何安排·
050新生儿的体格发育情况应是怎样的·
051为什么母乳是婴儿最理想的食品·
052如何促进母乳分泌·
053如何喂母乳才能使宝宝吃得最好·
054妈妈吃什么膳食才能保证母乳的质量·
055如何估计母乳量是否充足·
056新生儿皮肤上有小疹、色斑，有问题吗·
057什么是新生儿生理性黄疸·
058为什么新生儿出院后观察黄疸是否加重非常重要·
059什么是母乳性黄疸·
060母乳性黄疸如何处理·
061新生儿呼吸为什么有时快有时暂停·
062新生儿出生后饥饿过久有什么风险·
063什么是马牙和螳螂嘴·
064新生儿头颅为什么有肿块·
065新生儿乳房增大怎么办·
066女宝宝为什么外阴部有分泌物·
067母乳喂养宝宝，如何知道宝宝是否吃饱了·
068宝宝吃奶量怎么掌握·
069宝宝吃母乳需要喂水吗·
070宝宝奶量摄入不足有什么表现·
071为什么宝宝经常要从口内流出些奶水，有时吐很多奶·
072宝宝的大便经常是稀的，每次吃完奶都要拉大便，正常吗·
073该时期的宝宝每天排尿多少次为正常？尿黄有什么问题吗·
074宝宝尿布上有粉色痕迹，有问题吗·
075宝宝哭闹怎么办·
076孩子从小和妈妈分床睡好不好·
077宝宝晚上哭闹多，经常抖动或惊跳，正常吗·
078宝宝在抱着时睡得很好，放到床上睡一会儿就醒了，能一直抱着睡吗·
079宝宝白天睡，夜间经常醒怎么办·
080宝宝晚上要定时喂奶吗·
081宝宝为什么睡眠不安稳·
082如何知道宝宝发育是否正常·
083本月是否就应该开始早期教育呢·
084宝宝经常睡觉、吃奶或哭，什么时候做早期教育·
085如何对宝宝做视觉刺激·
086如何对宝宝做听觉刺激·
087宝宝很弱小，家长能给他做哪些活动·
088为防止宝宝小手指抓破脸，可以给宝宝戴手套或穿长袖衣服吗·
089为什么要给新生儿按摩·
090给宝宝做按摩应注意什么·
091怎样对宝宝各部位进行按摩·
092宝宝眼部有分泌物怎么办？是眼部感染吗·
093宝宝为什么会流泪·
094宝宝头顶上长乳痂怎么办·
095宝宝的口腔内有白色像奶瓣样的东西是什么·
096为什么宝宝脐部凸出一个球形软囊·
097宝宝有哪些表现，应找儿科医生检查·
098如何保证宝宝的安全·
099宝宝应进行哪些预防接种·
100接种卡介苗后，局部会有什么反应·
101接种卡介苗后，局部有脓包或溃烂应如何护理·
第三章1~2个月
102该月龄宝宝的体格发育情况应是怎样的·
103如何应用生长曲线监测宝宝生长发育·
104如何判断宝宝是否吃饱了·
105孩子抱着睡得好，放到床上睡一会儿就醒怎么办·
106多大的宝宝需要使用枕头·
107如何知道宝宝发育是否正常·
108该月龄的宝宝应如何进行早期教育·
1091～6月龄宝宝应选择什么玩具·
110是不是宝宝一哭就应该抱·
1111～2月龄的宝宝喜欢逗笑吗·
112如何促进宝宝视觉能力的发展·
113如何促进宝宝听觉能力的发
第二章 新生儿期
049 新生儿期049新生儿出院后居家环境应如何安排
新生儿的居室空气要新鲜，注意通风，但不要有穿堂风。室温适宜（冬季24℃～25℃，夏季27℃～28℃），湿度50%～60%。尽量减少外人来访，家人如有感冒症状要避免接触宝宝，妈妈感冒时，喂奶要戴口罩。
接触宝宝前和换尿布后一定要洗手。注意奶瓶清洁和消毒，妈妈哺乳时先将乳房清洁再喂奶。
新生儿的皮肤很娇嫩，要勤换尿布或尿不湿，大小便后用清水冲洗，少用湿纸巾，保持臀部皮肤干燥，预防尿布疹。经常给宝宝洗澡，不需每天使用沐浴液或洗发水。在宝宝脐带未脱落之前，每天用酒精消毒脐带残端2次，保持其干燥。
宝宝的衣物选择全棉制品，经常清洗更换，被褥经常晒晒，注意卫生。宝宝的衣被厚薄要适宜，不要捂得太热，以手脚暖和而头颈部没有汗为准。在家里不要用包被将宝宝包裹得太紧，要方便宝宝四肢活动。
050新生儿的体格发育情况应是怎样的
这个月的宝宝体重增长为1千克左右，平均每天增长30克～40克，满月时体重可达45千克。身长增加4厘米～5厘米。头颅骨增长很快，1个月内头围增加约3厘米。
051为什么母乳是婴儿最理想的食品
母乳是婴儿早期最理想的天然营养品。
母乳喂养有以下的优点：
（1）母乳喂养最适合婴儿需要。母乳所含的营养素质量最适合婴儿需求、消化、吸收和利用；母乳中蛋白质的性质优于牛奶，易被婴儿吸收和利用；脂肪成分好，易吸收，含有小儿脑发育的重要成分——亚油酸、卵磷脂和鞘磷脂等；所含乳糖可促进乳酸杆菌生长，能预防肠道疾病；钙磷比例（2∶1）适宜，利于吸收；母乳维生素A、维生素C和维生素E含量高于牛奶。
（2）母乳喂养不易引起过敏。母乳中蛋白质属人体蛋白质，而牛、羊乳的蛋白质为异体蛋白质，可引起婴儿湿疹等过敏症状。
（3）母乳能增强婴儿抗病能力。母乳含大量具有活性的免疫因子。这是其他食物所不具备的。母乳中有多种免疫球蛋白、活的免疫细胞和活性溶菌酶，可保护婴儿肠道和呼吸道黏膜，减少肠道和呼吸道感染。
（4）母乳直接喂哺，不需要消毒，既方便又经济。母乳几乎无菌，温度适宜，随婴儿需要自然调节。哺喂母乳不易过量，较少产生婴儿肥胖症。
（5）母乳喂养还能促进母婴感情，更易产生母婴依恋情绪，有利于婴儿智力发展。
（6）哺乳对母亲的好处是有利于母亲产后康复；婴儿吸吮乳房可促进母亲分泌催产素，加强子宫收缩，防止子宫出血；降低乳母乳腺癌或卵巢癌的发生概率。
052如何促进母乳分泌
吸吮刺激乳汁分泌。母婴双方具有神经—生理反射功能，婴儿不定时、频繁地吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力，吸吮次数、强度、持续时间与乳量分泌多少密切相关。因此，乳汁是越吸越多，且是边吸边分泌的。哺乳开始2～3分钟乳汁分泌较快，吸吮7～8分钟后乳汁减少。
婴儿出生后越早开始哺乳越好，最好在生后剪断脐带在产床上就开始吸吮母乳，生后30分钟左右开始吸吮母乳有利于乳汁早分泌。生后头几天最好按需哺乳，每1～3小时1次，间隔最好不要超过3小时，以后每天喂8～12次。
053如何喂母乳才能使宝宝吃得最好
母亲应体位舒适，心情愉快，全身肌肉放松。母婴必须紧密相贴，使婴儿体位和母亲相贴，婴儿的头和双肩朝向乳房，婴儿的嘴和乳头处于同一水平位置。母亲将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房，避免“剪刀式”夹住乳房（除非乳汁流速过急，婴儿有呛溢时）。每次喂奶前先将乳头触及婴儿的嘴唇，刺激婴儿口张大，使其能大口地把乳头和乳晕放入口内，在婴儿吸吮时挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反射。吸吮持续时间取决于婴儿的需要，让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧，下次哺乳时先后次序交替，使两侧乳房均有排空的机会，并挤空剩余的乳汁，这样可促使更多的乳汁分泌。喂母乳期间不能让婴儿吸吮橡皮奶头，必要时用匙喂，以免婴儿产生乳头错觉、拒吸母乳，从而造成母乳喂养困难。
054妈妈吃什么膳食才能保证母乳的质量
乳母膳食营养除满足自身需要外，还应满足泌乳的营养素消耗的需要。轻体力劳动妇女哺乳期每天进食主食450克～500克，蛋类50克～100克，肉类100克～150克，豆制品100克，牛奶250克，蔬菜400克（绿叶菜应占50%）。烹调方法应多用烧、煮、炖，少用油炸，进餐时多喝汤。每日三餐外，可适当加餐2～3次，餐间多饮水，这样可促进乳汁分泌。
乳母精神因素影响乳汁的质量。乳母惊恐、愤怒、悲伤、忧虑、焦急和疲劳等精神因素都能使乳汁分泌大受影响，甚至可引起婴儿消化紊乱。乳母心情愉快、生活平和、轻松自如，有充足的休息和适量的运动，有利乳汁分泌。
055如何估计母乳量是否充足
乳母常担心自己的乳汁量不足，不能喂饱婴儿，会影响宝宝的生长发育。可以采用以下方法估计乳汁是否足够：
（1）母亲可从自身乳房变化和婴儿吃奶前后的表现判断奶量是否充足。喂奶前乳房有胀满感，局部表皮静脉清晰可见，喂奶时有下奶感觉，喂奶后乳房变软。婴儿吸吮时，能听到连续吞咽声，有时随着吸吮，奶水会从婴儿口角溢出，说明奶是充足的。婴儿开始吸奶时，常常急速有力地吸吮，3～5分钟后会吸到大部分乳汁，继而吸吮力变小。婴儿吃饱后会自动松开乳头。宝宝在新生儿期夜间睡2～3小时就醒，随月龄增大，夜间睡眠时间达5～6小时，则提示婴儿每次都能吃饱。啼哭不一定是婴儿饥饿的信号，很多原因如太冷、太热、不舒服和要妈妈抱等都可用“哭”来表示。妈妈从哭声可学会区别婴儿不同的要求。
（2）观察婴儿尿量多少，如每天10次以上，每次尿量不少，则表示婴儿每天摄入的乳量充足。
056新生儿皮肤上有小疹、色斑，有问题吗
新生儿皮肤上常见小疹和色斑如粟粒疹、青记、橙红斑等，这些都是暂时的现象，以后会消失。家长不用担心。下面我描写这些小疹和有色斑的特点，家长可以对照一下看属于哪种。
粟粒疹
粟粒疹长在鼻尖、鼻翼、颊部和颜面等部位，是因为皮脂腺堆积形成针头样黄白色的皮疹，以后随着脱皮会自然消失。
青记
有些新生儿在背部、臀部皮肤上有蓝绿色色斑，有的很大一片，这是因为特殊色素细胞沉着所致，俗称青记或胎生青痣，以后大多数随年龄增长会逐渐消退。
橙红斑
橙红斑常分布于新生儿前额、后颈发际或眼睑，是一种微血管痣，一般数月内可消失。
057什么是新生儿生理性黄疸
新生儿有50%～80%在早期会出现生理性黄疸，这是由于胆红素代谢的特点造成的，是正常发育的过程。血清总胆红素5毫克/分升时皮肤可表现为黄染。足月新生儿生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰。轻者仅面颈部发黄，重者身体、四肢和巩膜发黄，一般没有症状，黄疸持续7～10天消退。
058为什么新生儿出院后观察黄疸是否加重
非常重要
一般新生儿出生后2～3天就出院了，如果孩子有黄疸，家长要特别注意每天观察宝宝黄疸是否加重。如何观察呢？要在白天很亮的自然光线下观察，如果你感到宝宝皮肤颜色明显变黄，并有精神萎靡，表现为嗜睡、吸吮力弱、不吃奶、四肢无力等，应立即去医院查血胆红素，72小时前后血胆红素＞12毫克，就应该立即做蓝光治疗，重者要紧急换血治疗，否则有可能导致新生儿胆红素脑病。就是说，胆红素可以通过血—脑屏障，进入中枢神经系统，损伤大脑神经细胞，特别是基底核的视、听神经细胞，引起听力丢失、眼球运动障碍，更重要的是引起不随意运动型脑瘫，这是一种很难康复的脑瘫类型。要知道这些严重的疾病是可以通过早发现和早治疗得到预防的。所以，家长千万不要忽视观察新生儿黄疸是否加重这件大事。
059什么是母乳性黄疸
母乳喂养足月新生儿，黄疸发生在生后2～3天，和生理性黄疸相似，但黄疸较重些，消退时间可晚一些，但一般状况好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，称为母乳性黄疸。据统计，我国新生儿母乳性黄疸发生率（血清总胆红素＞129毫克/分升）为344%。
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