本书共三十三章,涵盖了胎儿心脏检查的各个方面和所有主要的心脏畸形,正文的*部分介绍心脏检查的技术方法,新增内容:心脏异常的危险因素,国际胎儿心脏筛查、胎儿超声心动图检查指南,心脏检查的优化,心脏胚胎学,三血管-气管切面和系统性评价胎儿静脉系统等;正文第二部分详细介绍胎儿心脏畸形的特征,包括定义、疾病谱和发病率,灰阶、彩色多普勒,三维超声,妊娠早期超声诊断,心脏异常的诊断和鉴别诊断,预后及转归。
书中用全新的彩色图表和插图说明心脏异常,并用表格列出各类心脏畸形的共性和差异。附录中还用图和表列出了心脏测量的参考值。
一本全新产前胎儿心脏筛查必备国际经典教科书
中文版序一
今天已是2016 年的岁末,过了跨年夜,太阳再次升起时,我们已经走进2017 年了。盘点2016,心中不安的是北京科学技术出版社尤玉琢编辑约我为A Practical Guide toFetal Echocardiography : Normal and Abnormal Hearts (Third Edition) 中译本作序,作序实感颇有压力,断不可敷衍,未曾忘记相约,多次斟酌腹稿,只是迟迟未敢动笔。时至岁末年初,无论如何应该就这本书说说自己的一点点感悟和想法,以谢尤编辑的信任。
奇文共欣赏,疑义相与析。首先想谈谈这本书的价值。2011 年,我曾受天津科技翻译出版社委托主持翻译了英文版第2 版。目前英文版第3 版又已问世,作者阿尔弗莱德 阿布汗默德(Alfred Abuhamad)和拉宾 查欧里(Rabin Chaoui)是国际公认的胎儿超声心动图学和产前诊断领域的专家。英文版第3 版是在上一版共25章的基础上扩充为33 章,进一步充实荟萃了这一领域的最新和最全面的参考资料。 全书涵盖内容广泛,条理清晰,言简意赅,概念精准,图文并茂。此书不仅适用于临床超声医师,同时也是妇产科、小儿心内科和心外科医师的良师益友。英文版第3 版于2016 年荣获英国医学会(British Medical Association,BMA)医学图书奖。BMA主席 Mark Porter 先生赞誉:这本书如此精彩,远不仅仅是实用指南,它还给我们提供了鉴别诊断、预后与转归等丰富的内容。本书必将成为影像学专家必备的胎儿心脏病学的综合教科书。正因如此,本书无愧在2016 年度BMA 医学图书奖评选中独占鳌头。
其次令我颇有感触的是英文版第3 版的翻译团队,他们富有朝气,充满激情,又科学严谨,一丝不苟。主审何怡华教授,主译刘琳副教授,以及近90% 的参译者都是年轻的专家学者。他们脚踏实地、志存高远、勤奋好学,为了第3 版中译本的早日问世,在繁忙的工作之余,分工协作、废寝忘食、夙夜不懈,短短3 个月就完成了全书译文初稿。同时,为确保中译本的质量,他们采取译文由译者互审、主译统审、主审把关等多层次审修,字斟句酌,如琢如磨。治玉石者,既琢之而复磨之;治之已精,而益求其精也。他们每个人都像呵护自己亲手栽培的小树苗一样,为这本书付出自己的心血。他们是我国超声医学界的希望之花、生命之树。走进2017,绚丽璨烂的春天就要到了,落红不是无情物,化作春泥更护花是我此时此刻的心情,我由衷地钦佩他们!幸福地为他们喝彩!
李治安
2016 年岁末 于悉尼
原版前言
我们非常高兴推出《胎儿超声心动图实用指南:正常和异常心脏》(第3 版),这是一部紧张工作和团结合作的作品,着眼于重要且快速发展的胎儿心脏病学领域。鉴于第2 版的成功反馈以及胎儿心脏成像的发展,我们决定撰写第3 版,继续为大家在这个学科领域提供最新和最全面的参考。
为了确保第3 版和第2 版的传承性,我们沿用了易于阅读且配图翔实的风格。与第2 版相比,第3 版在主要章节做了修改并增加了许多新的主题。为了保持与第2 版一致的系统性和条理性,我们选择艰辛独立地完成第3 版的撰写工作。 本书分为两部分:第一部分为心脏检查技术,第二部分为胎儿心脏异常。第一部分完全更新的章节包括:心脏异常的危险因素,胎儿心脏超声筛查和胎儿超声心动图检查指南,心脏检查的优化,心脏胚胎学,三血管- 气管切面,系统性评价胎儿静脉系统,先天性心脏病遗传学,章节中介绍了新技术在遗传筛查和诊断中的作用。第一部分的其他章节也做了重要修改,包括彩色和脉冲多普勒以及三维超声在胎儿超声心动图中的应用。在第一部分中还包括心脏功能的评价。
本书的第二部分用统一格式对胎儿心脏畸形进行了详细讨论,包括:定义、疾病谱和发病率,灰阶和彩色多普勒,三维超声,妊娠早期超声诊断,心脏异常的诊断和鉴别诊断,预后及转归。书中运用新的彩色图表和插图说明心脏异常,并用表格列出各类心脏畸形的共性和差异性。心脏测量的参考值也在附录中用图和表列出。先天性心脏病是最常见的先天性畸形,严重影响新生儿的健康,有较高的发病率和死亡率。以往先天性心脏病产前诊断一直不理想,很大程度上是由于心脏解剖的复杂性和胎儿心脏超声检查本身的困难造成的。我们认为第3 版在心脏成像方面为从事本专业的人员提供了一个全面参考,我们真诚地希望这本书能够提高先天性心脏病的检出率,从而改善这些最小患者的结局。本书的出版得到了许多人的支持,首先要感谢我们的家人,他们无私的奉献使我们利用夜间和周末的时间才得以完成这项工作;感谢Ms. Patricia Gast 精湛和负责的态度制作书中完美的插图;感谢Dr. Elena Sinkovskaya(for Dr. Abuhamad)和Dr.Kai-Sven Heling (for Dr. Chaoui) 这些年的密切合作;感谢Anna Klassen 和CorneliaTennsted 博士为我们提供的正常和异常心脏解剖图;感谢Lippincott Williams 和Wilkins 的专业编辑团队。
最后, 我们要特别感谢超声诊断领域的两位巨人,John Hobbins (for Dr.Abuhamad)和Rainer Bollmann(for Dr. Chaoui)博士,他们是超声界的基石,并给予我们长久的指导。
阿尔弗莱德 阿布汗默德 拉宾 查欧里
两位国际公认的胎儿超声心动图学及产前诊断领域的专家 倾心编著
Alfred Abuhamad,博士 妇产科教授 放射科教授 妇产科主席 东弗吉尼亚医学院临床事务部副主任
Rabin Chaoui ,博士 妇产科教授 产前诊断和人类基因研究中心
三重中译本质量保证 高标准译者队伍 高水平审校专家 一流专家推荐主译
刘琳,博士 河南省人民医院心血管超声室主任主审
何怡华,博士 北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心负责人 胎儿心脏母胎医学北京市重点实验室主任
第1 章 先天性心脏病:发病率、危险因素及预防策略 / 1
第2 章 胎儿心脏超声筛查和超声心动图检查指南 / 14
第3 章 心脏胚胎学 / 25
第4 章 先天性心脏病的遗传因素 / 34
第5 章 心脏解剖 / 52
第6 章 胎儿位置 / 66
第7 章 心腔:四腔心切面及短轴切面 / 77
第8 章 大血管:横切面、斜切面及矢状切面 / 95
第9 章 三血管- 气管切面和上纵隔 / 106
第10 章 系统性评价胎儿静脉系统 / 120
第11 章 胎儿心脏检查二维灰阶成像的优化 / 132
第12 章 彩色多普勒胎儿超声心动图 / 140
第13 章 脉冲多普勒胎儿超声心动图 / 155
第14 章 胎儿心脏功能 / 172
第15 章 三维及四维胎儿超声心动图 / 194
第16 章 妊娠早期胎儿心脏检查 / 221
第17 章 胎儿心脏测量和参考范围 / 239
第18 章 房间隔缺损、室间隔缺损及房室间隔缺损 / 246
第19 章 单心室性房室连接、心室双入口和三尖瓣闭锁并室间隔缺损 / 273
第20 章 Ebstein 畸形、三尖瓣发育异常和三尖瓣反流 / 288
第21 章 主动脉狭窄和二叶主动脉瓣畸形 / 307
第22 章 左心发育不良综合征和重度主动脉狭窄 / 319
第23 章 主动脉缩窄和主动脉弓离断 / 341
第24 章 肺动脉狭窄、室间隔完整型肺动脉闭锁及动脉导管提前收缩 / 360
第25 章 法洛四联症、室间隔缺损型肺动脉闭锁和肺动脉瓣缺如综合征 / 381
第26 章 大动脉共干 / 407
第27 章 右心室双出口 / 419
第28 章 完全型和先天性矫正型大动脉转位 / 430
第29 章 右位主动脉弓、双主动脉弓和迷走锁骨下动脉 / 449
第30 章 胎儿内脏异位和反位 / 467
第31 章 体静脉和肺静脉连接异常 / 485
第32 章 胎儿心肌病和心脏肿瘤 / 515
第33 章 胎儿心律失常 / 525
附录:图解 / 541
索引 / 557