得心集医案·中国古医籍整理丛书_[清] 谢星焕“撰”，任娟莉“校注_9787513235549

　　《得心集医案》，六卷，清代谢星焕著，成书并刊行于清咸丰十一年（1861）。全书载案250余则，卷一列伤寒3门，卷二列虚寒4门，卷三列便闭7门，卷四列冲逆4门，卷五列产后1门，卷六列痉厥2门，凡21门。各门先列医案，后附所用方药，各方在方名下叙功用主治、组成、制法、服法等，间叙答问、述治，每门后或附《一得集》治验数则。《中国古医籍整理丛书·医案医话医论35：得心集医案》论理详明，析病精确，善用经方成方，擅治疑难危重之症，颇具喻嘉言《寓意草》之风，极具实用价值。本次整理以中华医学会上海分会图书馆藏清咸丰十一年（1861）浒湾延寿堂刻本为底本。

　　中医药古籍是传承中华优秀文化的重要载体，也是中医学传承数千年的知识宝库，凝聚着中华民族特有的精神价值、思维方法、生命理论和医疗经验，不仅对于传承中医学术具有重要的历史价值，更是现代中医药科技创新和学术进步的源头和根基。保护和利用好中医药古籍，是弘扬中国优秀传统文化、传承中医学术的必由之路，事关中医药事业发展全局。
　　1949年以来，在政府的大力支持和推动下，开展了系统的中医药古籍整理研究。1958年，国务院科学规划委员会古籍整理出版规划小组在北京成立，负责指导全国的古籍整理出版工作。1982年，国务院古籍整理出版规划小组召开全国古籍整理出版规划会议，制定了《古籍整理出版规划（1982-1990）》，卫生部先后下达了两批200余种中医古籍整理任务，掀起了中医古籍整理研究的新高潮，对中医文化与学术的弘扬、传承和发展，发挥了极其重要的作用，产生了不可估量的深远影响。
　　2007年《国务院办公厅关于进一步加强古籍保护工作的意见》明确提出进一步加强古籍整理、出版和研究利用，以及“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”的方针。2009年《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出，要“开展中医药古籍普查登记，建立综合信息数据库和珍贵古籍名录，加强整理、出版、研究和利用”。《中医药创新发展规划纲要（2006-2020）》强调继承与创新并重，推动中医药传承与创新发展。
　　2003-2010年，国家财政多次立项支持中国中医科学院开展针对性中医药古籍抢救保护工作，在中国中医科学院图书馆设立全国唯一的行业古籍保护中心，影印抢救濒危珍本、孤本中医古籍1640余种；整理发布《中国中医古籍总目》；遴选351种孤本收入《中医古籍孤本大全》影印出版；开展了海外中医古籍目录调研和孤本回归工作，收集了11个国家和2个地区137个图书馆的240余种书目，基本摸清流失海外的中医古籍现状，确定国内失传的中医药古籍共有220种，复制出版海外所藏中医药古籍133种。2010年，国家财政部、国家中医药管理局设立“中医药古籍保护与利用能力建设项目”，资助整理400余种中医药古籍，并着眼于加强中医药古籍保护和研究机构建设，培养中医古籍整理研究的后备人才，全面提高中医药古籍保护与利用能力。
　　在此，国家中医药管理局成立了中医药古籍保护和利用专家组和项目办公室，专家组负责项目指导、咨询、质量把关，项目办公室负责实施过程的统筹协调。专家组成员对古籍整理研究具有丰富的经验，有的专家从事古籍整理研究长达70余年，深知中医药古籍整理研究的重要性、艰巨性与复杂性，履行职责认真务实。专家组从书目确定、版本选择、点校、注释等各方面，为项目实施提供了强有力的专业指导。

　　《中国古医籍整理丛书·医案医话医论35：得心集医案》：
　　虚寒门
　　寒毒中脏
　　汤胜参，傍山而居，其地甚小，以农为业。时值暑月，其家腹痛呕吐，老幼相似，已亡数口。病之传染，沿门合境，而邻族中死者病者更复不少。其戚友以为天灾流行，不相探问，近地诸医，咸远迹不至。及胜参自病，医巫交错，身已将危，始托友求治于余。至其村，满目凄凉，览其病，舌红口渴，目泛神昏。因问初起若何，其家哭云：起先腹痛呕吐，身热肢厥。余日：此阴毒也，服何药而至此？乃将前医之方递出，悉柴胡、香薷、芩、连之属。余日：是矣。不待诊脉，先取药至，疏以附子理中汤，随进附子理中丸，于是汤丸互进，昼夜不辍。次早复视，其浊阴驳劣之逆赖以潜消，但微阳复返之象尚属游移，遍身小泡，攒发肤腠，溱溱自汗，溅溅发热，脉来浮大，舌赤无津。转方以八味地黄汤加黄芪、五味，大剂缓进，昼夜再周，方得起坐思食，肤泡渐退。遍身复发小硬疖，肤无空隙，乃阴浊之毒内伏而外出也，仍与八味小剂频服。于是合村颠连之家悉求治于余，初起者多腹痛呕恶、发热恶寒之候，给以藿香正气散，加附桂温中而通阳。有阴寒极甚而格药不入者，与之白通汤，加猪胆汁引导而通阳。有阴寒入于血脉，厥逆无汗者，投以当归四逆汤加附子、吴萸温经而通阳。种种治法，随症而施。匝月以来，虽皆安好，然愈而复发，病风尚炽，细揣必有其故。因忆临治以来各家之茶皆混浊不清，初意以为不洁，久而疑之，因令取冷水一碗，视之其色混浊，尝之其气冷劣而味苦硬。因叹日：此地毒也，岂天灾乎？即问水从何出。众日：屋后山下有土井一孔，历有年矣。亲往视之，满井混浊，余曰：毒也。试问时值六月，本当清泉澄映，况一向酷暑未雨，若非地毒，此水安得混耶？众皆醒悟，咸谓从无混水，今若此，或者山上旧冬所葬新冢之碍乎？嗟嗟乡愚，昔清今浊，显然不识，其斯地之数乎？盖六月天时阴气在下，人身阴气在内，再逢山脉之变，阴毒侵脏，酿成种种寒症。急令他处掘地取水，并制贯众、甘草、雄黄、黄土各用斤许，煎汤一斛，与之皆啜，更经半月，病风遂息。由此观之，凡为医者水土不可不辨。其乡人议建祠立位以报，因捐资维艰，有志未逮焉。
　　附：上案方成，有二三同道来寓索览。
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