针坛巾帼-金伯华_侯中伟_9787513222921_厦门外图集团有限公司

《中国古医籍整理丛书：针坛巾帼金伯华》从7个方面介绍金伯华教授的人生经历和学术思想。①医家小传：介绍金氏新中国成立前后的不几经历及其学术思想形成的过程，并介绍她在针灸临床、科研和教学方面的成就。②医论撷英：从“谈针论道”和“针刺要诀”两方面记述了金氏的学术观点和针刺手法，对于针灸理论研究和临床应用都有很高的实用价值。③用穴心得：记载了金氏对腧穴的研究成果和用穴体会，其中单穴治验和手针治痛很有特点。④专病针治：记录了金氏治疗10种常见病和12种有治疗特色的疾病；另外介绍了金氏减肥和美容的经验。⑤金氏治痹：介绍了金氏治疗痹证的临床经验和理论探讨，体现了金氏独特的治痹理论与方法。⑥师生情怀：记录了金氏对弟子的关怀和弟子对老师的感激之情，从另一个角度展示了金氏的风采。⑦薪火相传：记录了金氏弟子发表的文章或学术论文共10篇，反映了金氏的学术继承情况。

（4）平补平泻
　　平补平泻法始见于明代《神应经》，日：“……其余诸疾，只宜平补平泻，须先泻后补，谓之先泻邪气，后补真气。”治病原则是根据虚实病证的状况，采取泻法与补法同时施用的方法。另有《针灸大成》日：“有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也。”行针施以轻、中度的刺激量进行补法或泻法，以取“内外之气调”的效果为度。现代临床普遍应用的平补平泻，是一种不分补泻，以得气为主的手法，类同于《灵枢·五乱》“徐入徐出，谓之导气，补泻无形”的导气法。总之，平补平泻法一般用于虚实不太明显或虚实相兼的慢性病证。
　　金氏在临床上平补平泻法的具体操作是：在施针穴位快速进针至皮下，不停留将针以不紧不急的指力直刺至地部，在有明显得气感后，以中等的力度拇指向前或向后捻半圈，随即松开手指，留针，不再进行操作。若无明显得气感，则以均匀平和的力度在针刺深度的下2/3上下提插，对于针感不明显的患者，上下提插时可稍加捻转，用力幅度、角度、频率要均匀相等。得气后仍捻半圈在地部留针20~30分钟，其间行针2~3次，出针时也要缓慢平和地将针渐渐退出。
　　以上是金氏在临床上最常用的针刺手法的一些心得体会。虽然在她60余年临床中逐步体会和形成了具有鲜明特点的一系列手法，运用得也比较得心应手。然而，这些都来自对古典传统针法的学习、继承和发展。首先是传统的、前辈的，然后才是自己的。《灵枢·官针》中，九刺、十二刺、五刺专讲各类刺法的应用，至今仍属于经典之法。强调这一点是要说明，掌握针刺传统手法，或创造经实践证明的好的新手法，无捷径可走，不是将几种代表性的操作手法模仿相像即为成功。不同的病证有不同的病因、病机。《内经》为什么要根据病位深浅、范围大小、病变性质而采用不同的针具和刺法，这里面包含了极丰富的辨证论治理论。所以，先打下扎扎实实的中医理论基础，掌握符合中医传统特点的思维方法，才能在实践的过程中融会贯通，摸索出一条属于自己的方法。
　　3．金氏特色刺法解析
　　（1）擅用“齐刺”“扬刺”“围刺”“梅花刺”
　　在临床中，常常碰到一些由于各种原因造成的疼痛病证。因感受风寒湿邪及软组织挫伤、扭伤或因劳损而使经络、肌肉组织遭受损伤，造成气血瘀阻不通，不通则痛。亦有不少疼痛患者治疗时不能对症，未能解除疾痛，对治疗失去信心，因而长期遭受病痛的折磨。对于这些因受风、寒、湿邪，劳损、扭、挫伤，致邪人经络组织，气血瘀阻不通而遭受疼痛折磨的患者，金氏常常采用齐刺、扬刺、围刺等针刺手法，能迅速取得治疗效果。
　　《灵枢·官针》日：“凡刺有十二节、以应十二经……四曰齐刺，齐刺者，直人一，傍入二，以治寒气小深者，或日三刺，三刺者，治痹气之小深者也。五日扬刺，扬气者，正内一，傍内四而浮之，以治寒气博大者也……”由上可知，“齐刺”和“扬刺”均为治寒痹病证的针刺方法，二者使用对象以寒痹病位的大小及深浅区分。痹证是经络气血痹阻不通的一类疾病，以身体疼痛并影响功能活动为临床表现，应以疏通瘀滞、消除疼痛、舒筋活络、恢复功能为治疗原则。“齐刺”“扬刺”的方法被历代针灸家使用，实践证明是具有显著疗效的独特针法。取效的关键是必须对症和恰当运用针刺手法。
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