这本《整形美容外科学全书:激光整形美容外科学》约90万字,有近1000张图片。全书共18章,分为基础知识篇和临床应用篇两个部分。其中第1~8章为基础知识篇,主要介绍了激光的基础知识、激光光电与组织的相互作用和治疗理论、当今最新的光电美容设备及其安全性、激光光电治疗的适应证和禁忌证以及围术期的处理等。第9~18章为临床应用篇,着重介绍了激光光电技术治疗血管性和色素性疾病、激光光电脱毛、激光美容手术、激光治疗皮肤良性增生物、光电嫩肤、痤疮治疗和激光融脂等。《整形美容外科学全书:激光整形美容外科学》特别注重内容的实用性、新颖性和科学性,力争做到基础理论与临床实践相结合,系统性与专题性相结合,文字描述与图片展示相结合,希望能给从事激光美容外科的同行们提供参考。
基础知识篇
第一章 激光整形美容外科的发展史
第一节 激光光电技术的发展史
第二节 激光整形美容外科医学发展史
第二章 激光光电技术的基本原理
第一节 光的本质
第二节 激光产生的原理
第三节 激光的基本特性
第四节 激光的生物效应
第五节 激光单元技术
第六节 激光的输出
第七节 强脉冲光
第八节 射频技术
第九节 等离子技术
第三章 光电与组织的相互作用
第一节 激光与组织的相互作用
第二节 强脉冲光与组织的相互作用
第三节 射频与组织的相互作用
第四节 选择性光热作用原理
第五节 扩展的选择性光热作用
第六节 点阵性光热作用
第七节 光动力作用
第四章 整形美容外科常用的激光光电设备
第一节 激光器的分类
第二节 光电剂量与治疗参数
第三节 临床常用激光光电设备
第四节 以组织内水分为靶色基的激光设备
第五节 以血红蛋白为靶色基的激光器
第六节 以色素为靶色基的激光器
第七节 脱毛激光设备
(二)个体因素
激光治疗过程往往需要反复多次的治疗,且对于相当一部分疾病的治疗效果十分有限。面对激光治疗前后个体体验的突然改变,会使患者的身心处于一种危机状态,然而是否产生心理压力取决于个体的素质。许多研究发现,个性特征、既往的精神障碍病史、个体的应对方式、周围环境的支持及主观对创伤的感受程度在心理应激的发生中起着重要的作用。
(三)家庭社会因素
在寻求激光治疗的患者中,疾病导致家庭冲突尤其是配偶间冲突、子女及老人受虐待是常见原因。在此类患者中,精神障碍的发生率明显高于对照组。社会家庭支持不足、家庭功能退化、过重的压力都会导致激光治疗后精神障碍发生率大大提高;而那些在治疗康复过程中受到社会支持的患者相对于没有社会支持的人拥有更好的身体意识和个人价值,他们会更积极地投入治疗,而且有着更高的自尊和较少的沮丧。
(四)激光术后的心理障碍
在现实面前,患者容易发生不适应性心理焦虑,患者对术后局部肿胀、渗血、渗液、结痂等治疗恢复过程常产生急躁情绪,对于术后需要忌口及防晒等注意事项感到麻烦。因此,除术前要详细交代外,术后要多加解释,要认真对待每一次换药,认真解答激光患者提出的每一个问题,帮助其解除心理上的种种顾虑,使激光治疗获得完美成功。三、心理干预方法
1提高激光美容从业者的自身素质日新月异的激光美容新技术、新理念和蓬勃发展的激光美容市场需求要求我们不断学习,提高专业理论和技术水平,提升专业形象素质,具有一定的美学知识和审美能力,把握时尚感。
2治疗前的告知向求美者介绍激光治疗方式、可以达到的效果、治疗所需的时间,有无治疗危险、出血、并发症、疼痛程度、麻醉方式等。应告诉他们激光治疗会有条件地改善身体外观,但不可能与他们的期望完全吻合,要有一定的心理准备,坦然接受激光美容医师精雕细刻的结果。
3进行充分的沟通接诊开始就要尊重激光美容者,尤其对于身体缺陷者不能取笑或讥讽,更不能以缺陷名代称患者名,防止对患者的心理造成进一步伤害。对那些自卑、抑郁的求美者应同情他们,开导他们,通过仔细交谈取得他们的信任,了解其激光美容的真正动机和期待达到的效果。激光美容技术作为一种医疗手段,并非万能,只能客观地、有条件地对求美者的外观进行改善,要充分考虑治疗本身的效果能否与求美者的期望相符合。对于部分心理问题严重者应进行心理治疗,至少应推迟激光治疗时间。患者多由家人陪同,由家人或朋友代替他们与医师交谈,决定治疗方案,此时,激光美容医师就应与其家属或朋友做好交流与沟通,增强激光美容者的信心。
4具有高尚的职业道德在工作中,常会了解到激光美容者的隐私,包括心理的和生理的。激光美容从业者应具有高尚的职业道德、高度的责任心,严守秘密,尊重他人,做一个美丽使者。
5耐心开导激光美容工作者应具备良好的沟通交流技巧,表现出对激光美容者的真诚关心,让他们有踏实可靠之感,并用丰富的专业知识和真诚热心的态度使他们消除心理障碍,同时向他们耐心解释,介绍激光的有关知识,待其对激光治疗有明确认识后再进行治疗。
6药物治疗对于有明显的心理应激症状,如焦虑抑郁、恐惧、烦躁不安的患者可使用5.羟色胺再摄取抑制药及苯二氮革类药物。对出现精神病性症状(幻觉、妄想)的患者可以使用少量抗精神病药物。
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