医学是一门实践性、社会性和服务性都很强的应用学科,医学实践的主体人群是医生、护士和病人。医学职业的特殊性限定了医生要与形形色色的人,尤其是与身体不适的人接触,而人是有多种情感的高级的社会生命体,因此特殊的服务对象注定了医学实践是一个错综复杂的过程。在医疗活动中,除医生之外,护士也是非常重要的群体。护士的积极参与和恰当护理,对于病人树立战胜疾病、恢复健康的信心大有帮助。因此,护理工作与医疗实践密不可分,护理工作不容忽视。
护理工作是一项平凡而崇高的工作。现代护理学的创始人南丁格尔曾说过:“护理工作是精细艺术中之最精细者。”护理学作为一门独立学科在医学体系中的确立,是医学发展史的巨大进步。
自20世纪30年代以后,我国的医学史研究逐渐开展起来,陆续建立了一批专业的医学史研究队伍,成立了医学史的专门研究机构,在大专院校中开设了医学史课程,但遗憾的是这些活动均以中国医学史研究为主,而且在有限的西医史研究中很少涉及系统的护理学发展史的研究。在多年的医学史教学和科研的实践中,我们越发深刻地感受到开展护理学史研究的重要性。护士是医生和患者之间相互沟通的重要环节和纽带,但是护士的作用常常被忽略了,护理工作没有得到应有的重视,护理学在医学发展史中曾经发挥的重要作用没有得到充分肯定。实际上,如果能够充分发挥护士的主观能动性,护士可以协调医患之间的许多冲突,这样医患矛盾可能会减少,甚至可以化解。
本教材立足于历史的视点,述说医学与护理学的创建,阐述医学与护理学的关系,在历史的长河中品味医学与护理学的发展。既述古今,也说中外,回顾历史,反思现实,展望未来,试图用历史的事实启发我们应该如何做医生、如何做护士、如何做病人,如何构建和谐的医疗环境,如何面对医疗实践中不断出现的新问题。
医学是一门实践性、社会性和服务性都很强的应用学科,医学实践的主体人群是医生、护士和病人。医学职业的特殊性限定了医生要与形形色色的人,尤其是与身体不适的人接触,而人是有多种情感的高级的社会生命体,因此特殊的服务对象注定了医学实践是一个错综复杂的过程。在医疗活动中,除医生之外,护士也是非常重要的群体。护士的积极参与和恰当护理,对于病人树立战胜疾病、恢复健康的信心大有帮助。因此,护理工作与医疗实践密不可分,护理工作不容忽视。
护理工作是一项平凡而崇高的工作。现代护理学的创始人南丁格尔曾说过:“护理工作是精细艺术中之最精细者。”护理学作为一门独立学科在医学体系中的确立,是医学发展史的巨大进步。
自20世纪30年代以后,我国的医学史研究逐渐开展起来,陆续建立了一批专业的医学史研究队伍,成立了医学史的专门研究机构,在大专院校中开设了医学史课程,但遗憾的是这些活动均以中国医学史研究为主,而且在有限的西医史研究中很少涉及系统的护理学发展史的研究。在多年的医学史教学和科研的实践中,我们越发深刻地感受到开展护理学史研究的重要性。护士是医生和患者之间相互沟通的重要环节和纽带,但是护士的作用常常被忽略了,护理工作没有得到应有的重视,护理学在医学发展史中曾经发挥的重要作用没有得到充分肯定。实际上,如果能够充分发挥护士的主观能动性,护士可以协调医患之间的许多冲突,这样医患矛盾可能会减少,甚至可以化解。
基于以往编写医学史教材的经验,本教材立足于历史的视点,述说医学与护理学的创建,阐述医学与护理学的关系,在历史的长河中品味医学与护理学的发展。既述古今,也说中外,回顾历史,反思现实,展望未来,试图用历史的事实启发我们应该如何做医生、如何做护士、如何做病人, 如何构建和谐的医疗环境,如何面对医疗实践中不断出现的新问题......
本教材的绪论由甄橙执笔,医药及护理的起源由甄雪燕和夏嫒嫒执笔;第一篇的第一章至第四章由夏媛嫒编写,第五章至第七章由甄橙、唐文娟编写,第八章由甄橙、耿笑微编写;第二篇由甄雪燕编写;第三篇由郭记敏编写。柳林老师为撰写教材收集了大量的资料,吕晓凤编辑为编辑此教材付出了大量的心血,胡俊在校对文稿的过程中做了大量的工作,北京大学医学出版基金为此书的出版给予了大力的支持,在此一并表示最衷心的感谢。毋庸讳言,编写这样一部教材是一种创新,也是一种尝试,书中的疏漏和不当之处在所难免。真诚地期待读者提出批评和指正,以使这本教材能够不断地得到改进和完善。
编者
2008年3月
绪论
医药及护理的起源
第一篇 世界医学与护理学史
第一章 文明古国的医学和护理
一、古埃及医学与护理
(一)古埃及的文化和自然科学
(二)纸草文中的医药记录
(三)木乃伊
(四)生理、病理、病因概念
(五)卫生法规与习俗
(六)药物与外科
(七)古埃及的护理
二、巴比伦医学与护理
(一)神话与医学
(二)医疗法规
(三)生理与病理
(四)卫生和用药
(五)巴比伦人的护理
三、古印度医学与护理
(一)《吠陀》与医学
(二)《妙闻集》
(三)印度的外科
(四)印度的内科
(五)卫生与保健
(六)印度的护理知识
第二章 古代西方的医学与护理
一、古希腊医学与护理
(一)古希腊的医药卫生文化
(二)医学流派
(三)希波克拉底
(四)古希腊的护理知识
二、亚历山大利亚的医学
(一)解剖学与生理学成就
(二)教条主义和经验主义学派
(三)药物学
(四)亚历山大利亚医学的兴衰
三、伊特鲁立亚的医学
四、古罗马的医学与护理
(一)王朝和共和时代的罗马医学
(二)帝国时代的罗马医学
(三)罗马医药文化的传承
五、教会女执事和基督教医院的护理
(一)追随基督教
(二)宗教行为的护理活动
(三)教会女执事的护理工作
第三章 中世纪的医学与护理
一、基督教与经院哲学
(一)基督教的影响
(二)经院哲学的影响
二、瘟疫流行
(一)黑死病
(二)麻风
(三)梅毒
三、卫生法规的建立
四、解剖学及外科学
五、医院的建立和医院护理
六、医学教育的兴起
七、护理团体的建立
(一)十字军东征与收容救护
(二)救护团
(三)修女护理
第四章 中世纪东方医学的兴起
一、拜占庭医学
(一) 医院和药房的出现
(二)主要医家
二、阿拉伯医学
(一)历史概述
(二)阿拉伯的炼金术
(三)阿拉伯的医院及医学教育
(四)阿拉伯的药学成就
(五)阿拉伯的重要医家
(六)阿拉伯医学的衰落和影响
第五章 实验医学的建立与宗教改革后的护理
一、艺术的复兴与科学的兴起
(一)艺术复兴
(二)科学兴起
(三)研究方法
(四)显微镜的应用
二、人体解剖学的创建
(一)艺术家与人体解剖
(二)人体解剖学的诞生
三、生理学成为科学
(一)散克托留斯的研究
(二)哈维发现血液循环
四、临床医学的发展
(一)外科学
(二)内科学
(三)传染病
五、医学学派
(一)物理医学派
(二)化学医学派
(三)活力医学派
六、宗教改革后的护理
(一)医院护理的倒退
(二)地位卑微的看护者
(三)慈善修女会
(四)护理团体
第六章 西方医学的分化和医院护理的发展
第七章 医学的深入发展及现代护理学的诞生
第八章 现代医学与现代护理学的发展
第二篇 中国传统医学与护理学史
第一章 中医学理论体系与护理思想的初步形成(战国秦汉时期)
第二章 医药学与护理学的全面发展(晋隋唐五代时期)
第三章 医学的创新与护理学的进步(宋金元时期)
第四章 医学新发展与护理学的总结(明清时期)
第三篇 中国近现代医学与护理学史
第一章 西方医学与西医护理学的传入
第二章 西方医学和西医护理学在中国的发展
第三章 中国现代医学与护理学成就
主要参考文献
第一篇 世界医学与护理学史
第一章 文明古国的医学和护理
提要:原始社会末期,私有制和阶级出现,原始公社瓦解,国家产生,人类进入到奴隶制时期。在奴隶制社会中,社会分工进一步扩大,出现了兼职或专职医生,实践中积累起来的医疗和护理经验日益增多,并把对自然界观察所得的一般理性知识直接用于解释人体的生理现象和疾病现象,形成了早期的医学理论。在古文明的发源地,医学和护理活动日益发展起来。
一、古埃及医学与护理
(一)古埃及的文化和自然科学
古埃及气候炎热,纵贯境内的尼罗河每年定期泛滥,洪水退后留下肥沃淤泥,有利于作物生长。因此,埃及人把肥沃土地称为“尼罗河的赠赐”。
公元前4000年前后,埃及南北出现了两个奴隶制王国。公元前3100年前后,上下埃及统一。公元前332年亚历山大征服埃及,延续了3000多年的古埃及在刀光剑影下终结。
古埃及文化发达,公元前4000年发明了原始象形文字,多用于铭刻。祭司体文字和民书体文字一般写在纸草上。许多古埃及文献(包括医学史料)多以纸草书形式保存下来。此外,古埃及王国中宏伟的金字塔及神庙的建造、第一部太阳历的发明、木乃伊的制作都反映了古埃及人在天文、数学、物理、化学以及医学等方面的成就和创造力。
埃及地处亚、非、欧三大洲的交汇地扩,自古交通位置重要,和西亚及爱琴海地区很早就建立了联系。埃及的地理位置,使其茬文化交流上有着特殊地位,其医药文化对东西方产生了深远的影响。人们可以从考古学家在埃及发现的一些纸草文中窥测古埃及医药文化的概貌。
(二)纸草文中的医药记录
史密斯纸草医学文献,全名称为《埃德温史密斯外科纸草书》(Edwin Smith Surgical Papyrus)。该文献抄写年代可能在公元前2l世纪一公元前16世纪。文献中主要记载了48个外科病例。此外还记载了火棍疗法、冷敷疗法、外科手术、药物治疗等治疗方法。史密斯纸草医学文献所反映的资料表明,古埃及医生对人体的解剖、生理、病理等已有了一定的认识,认为通过切脉可知道病人心脏的情况。
埃伯斯纸草医学文献(Ebers Papyrus)是依照莱比锡大学埃及学教授埃伯斯(G.Ebers,1837—1893年)的名字命名的。该文献的抄写年代大约在公元前1552年,是一部治疗疾病的百科全书,包括内、外、妇、儿、眼、皮肤科及卫生防疫等内容,记载药物700余种,方剂877个。剂型包括片剂、丸剂、粉剂、煎剂、膏剂、栓剂、糊剂等。对生理解剖和疾病防治也有论述。