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甘肃省护理文书书写规范
本书主要包括以下4个方面:护理评估单:包括入出院评估、跌倒/坠床等常用评估单及肌力评估、格拉斯哥评分等专科护理评估单。健康宣教单:包括入出院患者健康宣教、检查检验健康宣教、围术期健康宣教、约束知情同意书等日常护理常用健康宣教单。护理记录单:包括一般护理记录、危重患者护理记录、出入量记录单、输血记录单等一般记录单。护理交接单:包括手术患者交接单、转运患者交接单。其他普适文书:包括体温单、护理交接班记录。专科护理文书:包括ICU、神经科、急诊科、儿科、麻醉科、手术室、血透室等专科护理文书。
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