本书立足于分级诊疗制度深化与医联体规模化建设的宏观背景，直面患者“上转易、下转难”的结构性矛盾及深层利益冲突。首先，通过对转诊主体决策行为与认知现状的实证分析，揭示协同失灵的行为基础。其次，运用演化博弈理论，分别对患者择医与医疗服务质量投入这两类核心行为进行建模，深刻剖析转诊系统中个体理性与集体效率冲突的生成机理。最后，运用合作博弈与契约理论，设计了促进下转的利益共享与成本共担机制，为破解激励不相容难题提供了严谨的数理模型与可操作的制度蓝图。本书为构建高效、顺畅的医联体转诊体系提供了坚实的学理支撑与决策参考。

李佳玲，管理学博士，硕士研究生导师，湖南工商大学工商管理学院专任教师。长期从事复杂系统运营管理领域的研究工作，主要聚焦医疗联合体建设、医院高质量发展方向。主持国家自然科学基金青年项目1项、省部级课题3项、湖南省卫生健康委员会等委托课题4项。在《中华医院管理杂志》、Applied Soft Computing、Health Informatics Journal等国内外期刊及会议公开发表学术论文10余篇。 陈佳会，管理学硕士，成都工业职业技术学院国际供应链学院专任教师，四川省职业技能竞赛裁判员，物流服务师二级。长期聚焦协同管理、决策优化、医联体多目标转诊等研究。主持及参与多项省、厅级科研教改课题，拥有两项发明专利，多次指导学生在国际供应链建模设计大赛、全国供应链大赛等赛事中荣获特等奖、一等奖，并获评优秀指导教师。

目录 第1章 绪论 1.1研究背景 1.2研究意义 1.2.1理论意义 1.2.2实践意义 1.3研究内容 第2章 国内外研究现状 2.1医联体转诊认知相关研究 2.1.1患者维度 2.1.2医护人员维度 2.1.3其他相关主体维度 2.2医联体演化博弈相关研究 2.2.1演化博弈 2.2.2分级诊疗与演化博弈 2.2.3医联体与演化博弈 2.3医联体机制设计相关研究 2.3.1主体机构之间的合作关系 2.3.2主体机构之间的协调机制 2.4本章小结 第3章 分级诊疗背景下患者转诊意愿及影响因素分析 3.1问题描述 3.2研究设计 3.2.1问卷设计 3.2.2调研方法 3.2.3抽样设计与质量控制 3.3分级诊疗认知预调查 3.3.1信度检验 3.3.2效度检验 3.4居民转诊意愿认知分析 3.4.1描述性统计分析 3.4.2推断性分析 3.4.3调研总结 3.5患者转诊意愿影响因素分析 3.5.1资料来源与研究对象 3.5.2变量选取 3.5.3逻辑回归结果分析 3.5.4政策建议 3.6本章小结 第4章 松散型医联体内患者转诊演化博弈分析 4.1问题描述 4.2模型构建 4.2.1模型假设 4.2.2参数设定与模型构建 4.3策略组合稳定性分析 4.4数值分析 4.4.1九种情形仿真结果分析 4.4.2特殊情形分析 4.4.3情形二与情形四仿真结果分析 4.4.4管理学启示 4.5本章小结 第5章 政府监管下医联体内医疗服务质量投入演化博弈分析 5.1问题描述 5.2模型构建 5.2.1模型假设 5.2.2收益矩阵构建 5.2.3模型均衡分析 5.3数值分析 5.3.1九种情形仿真结果分析 5.3.2基于情形五的敏感性分析 5.3.3管理学启示 5.4本章小结 第6章 基于合作博弈的医联体下转机制研究 6.1问题描述与参数设置 6.1.1问题描述 6.1.2参数设置 6.2合作博弈模型构建 6.2.1不联盟时的目标函数 6.2.2联盟时的目标函数 6.3合作博弈性质分析 6.3.1合作博弈的超可加性 6.3.2联盟的稳定性 6.3.3基于Shapley值的利润分配 6.3.4结构性质 6.4算例分析 6.4.1利润分配 6.4.2最优下转策略 6.5本章小结 第7章 基于成本共担契约的医联体下转协调策略研究 7.1问题描述与参数设置 7.1.1问题描述 7.1.2参数设置 7.2不存在转移费用时的基准模型 7.2.1综合医院最优决策 7.2.2基层医院最优决策 7.2.3集中决策 7.2.4比较分析 7.3基于成本共担契约的下转协调策略 7.3.1基于成本共担契约模型 7.3.2不同协调问题决策分析 7.4算例分析 7.4.1协调问题一结果分析 7.4.2协调问题二结果分析 7.4.3协调问题三结果分析 7.4.4协调问题四结果分析 7.5本章小结 第8章 结论、创新点与展望 8.1结论 8.2创新点 8.3展望 参考文献