湘潭市中心医院首创以急诊为主导、多学科深度融合的脑卒中急救“湘潭模式”,实现院前-急诊-介入-康复全链条闭环管理。本书立足临床急救实际,聚焦脑卒中“黄金时间窗”救治关键环节,系统整合国内外最新指南与循证护理实践经验。全书分基础理论、核心急救技术、专科护理与并发症管理、质量控制四大板块,详细讲解脑卒中病理生理、快速评估、溶栓与介入护理、并发症防控、康复衔接、多学科诊疗等核心内容,融入案例分析与技能实操,突出标准化、专科化、实用性特点。本书可帮助急诊护士夯实理论基础、提升急救技能与临床决策能力,适用于脑卒中急救护理培训与临床参考,助力优化脑卒中救治流程、改善患者预后。
王海玲,湘潭市中心医院(湖南大学附属医院),急诊科护士长、副主任护师,湖南省中医药和中西医结合学会急诊医学专业委员会护理学组委员、湘潭市急诊急救护理专业委员会副主任委员、急诊急救专科护士、di一目击者培训导师,长沙医学院聘任导师。从事护理工作30年,急诊护理管理工作16年,主要研究方向为护理管理、急危重症护理、灾害护理、脑卒中急救与护理等,主持省级继续教育项目一项,市级课题一项,参与编制团体标准1项,发表国内外论文10余篇。作为脑卒中急诊急救护理领域的资深专家,在本选题涉及的脑卒中急诊急救领域形成了系统的专业能力与深厚的学术背景,其工作经历与专业成就高度契合教程编写的核心需求。 在脑卒中急诊急救相关领域的实践工作中,长期扎根门急诊科一线及管理岗位,直面脑卒中急危重症患者的急救护理需求,将急诊护理管理经验与脑卒中急救实践深度融合,精准把握脑卒中急诊急救流程中的关键节点与护理重点。作为急诊急救专科护士,她具备系统的急危重症护理知识体系,尤其在脑卒中患者的快速评估、紧急处置、病情监测及并发症预防等核心环节,积累了大量可复制、可推广的临床经验;同时,她担任di一目击者培训导师,致力于脑卒中急救知识的普及与一线急救能力的提升,进一步强化了对脑卒中急救全链条护理需求的认知。 在专业研究与学术成就方面,主编以脑卒中急救与护理为核心研究方向之一,形成了丰硕的成果。她主持省级继续教育项目,聚焦脑卒中急诊急救护理领域的前沿知识与技术推广,为专科护士培训提供了坚实的内容支撑;参与市级相关课题,针对脑卒中急救护理中的实际问题开展针对性研究,为教程内容的实用性与创新性奠定基础。在标准建设与学术传播上,她参与编制团体标准,发表国内外论文十余篇,将脑卒中急救护理的实践经验与研究成果转化为学术理论,为教程的专业性与权威性提供了有力保障。 此外,主编在专业学术组织中的任职与教学经历,进一步提升了其编写教程的综合能力。作为湖南省中医药和中西医结合学会急诊医学专业委员会护理学组委员、湘潭市急诊急救护理专业委员会副主任委员,她深度参与急诊医学护理领域的学术交流与专业建设,及时掌握脑卒中急诊急救护理的行业动态与发展趋势;担任长沙医学院聘任导师,积累了丰富的护理教学经验,能够精准对接专科护士的培训需求,确保教程内容兼具专业性、系统性与指导性。
成沛玉,中共党员,主任护师,研究生学历,南华大学护理学院硕士生导师。现任湘潭市中心医院党委委员、副院长、工会主席。已成功培养 15 名硕士研究生,同时持有医师、护士双执业证书。兼任国家卫健委护理标准委员会专家库成员、湖南省健康管理学会加速康复护理专业委员会副主任委员、湖南省护理学会护理研究专业委员会委员、湖南省护理学会第九届理事会常务理事、湖南省护理学会第八届理事会科研科技工作委员会委员、湖南省抗癌学会肿瘤护理专业委员会常务委员、湖南省卫生系列职称评审委员会学科组评委、湖南省医学科协会护理管理专业委员会委员、湖南省综合评标专家;担任《当代护士》杂志编辑委员会委员,《保健医学研究与实践》杂志审稿专家。主要研究方向:肿瘤护理、老年护理。以一作者或通讯作者身份发表学术论文 62 篇,其中SCI5篇,编写专著 5 本,获得专利 4 项,组织召开省级继续教育学分班 10 余次。主持或参与科研课题 10 余项,其中包括主持湖南省卫健委国家临床重点专科重大科研专项1项、主持湖南省自然科学基金1项。多项研究获湘潭市科学技术进步奖三等奖、湘潭市医学科技奖二等奖及湖南省医学科技奖三等奖。
梁勇,硕士研究生、副主任医师,现任湘潭市中心医院科教部主任,急诊科 / 卒中中心骨干专家,曾任住培办主任。
长期从事脑卒中急诊急救、脑血管病、神经危重症、卒中相关睡眠障碍的规范化诊疗与临床研究,是国家卒中中心 “湘潭模式” 核心成员之一。曾在首都医科大学宣武医院、澳大利亚墨尔本大学进修学习。
兼任中国老年保健医学研究会脑卒中防治分会委员、湖南省健康管理学会卒中防治专委会常务委员、湘潭市睡眠医学专委会副主任委员等职。发表SCI 论文 3 篇,主持市级课题 2 项,参研省部级课题多项,参与多项国际多中心卒中临床研究,成果发表于NEJM、JAMA等国际期刊。获全国 / 区域卒中病例大赛一等奖,致力于卒中急救培训、科研转化与住院医师规范化教学工作。
第一篇 基础理论与急诊评估 1
第一章 脑卒中急诊基础理论 2
第一节 脑卒中定义与分类 2
第二节 流行病学特征 4
第三节 病理生理机制 6
第二章 急诊快速识别与评估体系 15
第一节 症状识别:BE FAST原则的临床实操 15
第二节 急诊分诊评估流程 17
第三节 脑卒中患者急诊评估 24
第四节 脑卒中病情严重程度评分系统 27
第五节 多模态神经功能监测与评估 31
第二篇 核心急救技术与流程 39
第三章 急诊急救标准化流程 40
第一节 院前急救转运规范 40
第二节 卒中中心的建设与管理 46
第三节 多学科诊疗下的脑卒中急救模式 51
第四节 脑卒中患者时间窗内治疗决策路径 53
第四章 脑卒中核心急救技术 57
第一节 缺血性脑卒中的静脉溶栓治疗 57
第二节 缺血性脑卒中的血管内介入治疗围术期护理 62
第三节 出血性脑卒中的急诊手术配合 64
第五章 通用急救支持技术 67
第一节 气管管理与呼吸支持 67
第二节 脑卒中患者目标温度管理 83
第三篇 急诊期专科护理与并发症管理 95
第六章 脑卒中急诊期病情监测与评估 96
第一节 生命体征与脑灌注压监测 96
第二节 神经功能持续检测技术 97
第三节 实验室检测指标临床意义 102
第四节 影像学检查结果分析要点 103
第七章 脑卒中急诊期专科护理规范 106
第一节 吞咽障碍与营养管理 106
第二节 肢体功能康复 109
第三节 情感障碍的急诊护理 111
第四节 疼痛与舒适度管理 113
第八章 并发症防治与应急处理 115
第一节 急诊常见并发症的早期识别与护理 115
第二节 不良事件的预防与应急预案 118
第四篇 质量控制与能力提升 125
第九章 质量控制与安全管理 126
第一节 脑卒中护理敏感质量指标 126
第二节 护理记录规范与信息管理 130
第十章 专科护士能力进阶 136
第一节 脑卒中的三级预防体系 136
第二节 患者及家属健康教育体系 140
第三节 护患沟通技巧 143