本书以“微创治疗”为核心，紧密结合临床实践，突出微创理念、规范操作与可视化呈现三大特色，系统涵盖痔、肛瘘、藏毛窦、直肠脱垂、便秘等十余种常见肛肠良性疾病的标准化诊疗路径与规范术式。全书从直肠肛门的基础解剖生理、相关良性疾病的精准诊断切入，详细阐述各类微创手术的技术要点及围手术期管理策略，构建“理论 -技术 -实践”的完整知识体系，旨在为肛肠外科和普外科医师、医学生及相关护理人员提供一部内容全面、图文并茂的专业参考书。

鲍聚喜 医学硕士，主任医师，硕士生导师，解放军联勤保障部队第九四二医院肛肠外科主任，宁夏回族自治区劳动模范，宁夏回族自治区“五一劳动奖章”获得者，宁夏回族自治区“劳模名医工作室”负责人，现任全军结直肠肛门学会委员，宁夏中西医结合肛肠外科学会副主任委员，从事结直肠肛门外科30年，出版专著2部，发表专业学术论文30余篇，主持军队及地方课题多项。 孙强 医学硕士，副主任医师，火箭军特色医学中心全军肝胆胃肠病研究中心、全军临床重点专科普通外科副主任，现任火箭军普通外科专业委员会副主任委员，从事普通外科工作30余年，出版专著3部，发表专业学术论文20余篇。

第一章 直肠肛门概述1 第一节 直肠与肛管解剖1 一、概述1 二、直肠解剖2 三、肛管解剖6 四、直肠肛门区域的肌肉9 五、肛管直肠间隙13 六、动脉供应16 七、静脉回流18 八、淋巴引流18 九、神经支配21 第二节 肛门节制与排便机制23 一、概述24 二、粪便的物理特性24 三、直肠的储存功能25 四、括约肌系统25 五、直肠感觉功能26 六、肛管感觉功能26 七、神经调控与反射通路26 八、机械性因素28 九、肛垫30 十、排便生理30 十一、病理改变31 第三节 直肠肛门疾病的诊断31 一、病史采集31 二、体格检查33 三、辅助检查35 第四节 直肠肛门手术患者的围手术期管理39 一、术前评估与管理39 二、术中管理要点41 三、术后处理与康复41 第五节 直肠肛门术后疼痛管理42 一、术后疼痛管理的重要性42 二、术后镇痛的基本原则与策略42 三、常用术后镇痛方法43 四、直肠肛门手术镇痛方案建议44 第二章 直肠肛门良性疾病45 第一节 痔45 一、解剖学基础45 二、病因与发病机制46 三、分类与病理47 四、临床表现48 五、诊断与鉴别诊断48 六、治疗49 第二节 肛裂84 一、病因与发病机制84 二、病理84 三、临床表现85 四、诊断与鉴别诊断85 五、治疗86 第三节 肛门狭窄95 一、临床表现96 二、诊断与鉴别诊断96 三、狭窄程度临床分度97 四、治疗98 第四节 肛瘘103 一、病因与发病机制103 二、临床表现103 三、诊断与鉴别诊断104 四、临床分型（Parks分型）104 五、手术治疗105 第五节 肛周脓肿109 一、病因与发病机制109 二、临床表现110 三、诊断与鉴别诊断110 四、治疗111 五、临床病例示范与手术操作113 第六节 藏毛性疾病115 一、临床分型115 二、治疗115 第七节 直肠脱垂119 一、解剖学分类119 二、检查方法120 三、治疗121 第八节 直肠炎129 一、病因与发病机制129 二、临床表现129 三、诊断与鉴别诊断129 四、治疗130 第九节 便秘135 一、病因与发病机制135 二、分类136 三、诊断136 四、治疗137 第十节 肛乳头肥大144 一、概述144 二、治疗145 第十一节 肛周湿疹146 一、概述146 二、治疗146 第三章 直肠肛门患者围手术期护理149 第一节 术前护理149 一、心理护理149 二、肠道准备149 三、皮肤准备150 四、术前风险评估与调整150 五、术前其他准备151 第二节 术中护理151 一、患者准备与核对151 二、生命体征监测与记录152 三、术中配合与观察152 第三节 术后护理153 一、术后早期监护（术后6h内）153 二、疼痛管理153 三、排尿护理与尿潴留预防153 四、饮食与排便管理154 五、术后伤口换药及用药护理154 六、便后伤口护理与坐浴155 七、活动与休息指导155 八、并发症的观察与护理155 第四节 肛门保健与疾病预防156 一、肛门功能锻炼156 二、生活方式调整157 参考文献158