日本东京圈每5个死亡者中就有1个无亲属或身份无法确认,需政府处理丧葬,这一数据揭开日本老龄化社会隐痛——不婚、丁克、丧偶、亲属疏离人群增多,老后独居者突发状况时往往无人相助。 ??“老后独居难民”指晚年无亲属照料、面临医疗担保缺失、身后事无人处理的群体,如独居老人住院无担保人遭医院拒收、去世后骨灰无人认领、财产成休眠账户,即便有介护保险,也因制度以“有家人”为前提难以覆盖其全部需求。 ??作者泽村香苗通过调查发现,日本政府应对滞后,商业担保公司规模小、服务不规范;她提出可借助意定监护、身后事务委托协议,提前登记紧急联系人与临终意愿,同时呼吁社区建立互助网络。 ??本书不仅呈现日本老后独居困境,更让中国读者直面老龄化下“老无所依”的潜在风险,促使人们思考。
1.直击老后独居的多重困境,以日为鉴,提前规避养老风险。年轻时做好准备,老来才有安全感。 日本老人因身份担保、老后无亲属陷入绝境的故事,恰是对独居群体的预警。书中梳理了老后独居可能遭遇的风险,提前帮助独居者避坑。这本书就像一面镜子,照见不婚、丁克、丧亲群体的隐忧,照见独生子女的远程牵挂,照见老龄化社会的代际照护困境。它用日本老人的真实经历叩问:当传统养老模式松动时,个体与社会该如何共同守护安稳晚年? 2.日本综合研究所养老问题专家,近10年深度调研、8项核心养老规划、1份行动清单 日本综合研究所新兴战略中心资深专家泽村香苗,深耕养老领域,结合近10年深度调研,全面拆解老后独居群体的各类生存难题,总结8项核心养老规划,整理1份行动清单。作者是日本厚生劳动省老年人身份担保等援助服务机构调查项目的直接承接人。日本政府对该问题的官方调查数据,正是由她所在团队采集和分析的。书中大量一手调查数据、机构内部运营情况、医务社工的真实案例等内容,均为作者亲赴现场调研取得。2017年起持续跟踪该课题,20232024年接受日本主流媒体采访19次(《NHK新闻》《朝日新闻》《日本经济新闻》《读卖新闻》等),是该领域非常活跃的公共发言者。 3.跳出传统养老思维,探索多元晚年生活 这本书每一页都是对个体选择与社会包容的深度回应。结合日本互助社群、意定监护等实践案例,探讨家庭之外的养老支撑体系,回应现代人的生活选择,也为社会养老建设提供新思路。 4.多名学界大咖联袂推荐 杨燕绥(清华大学医院管理研究院教授)、彭希哲(复旦大学老龄研究院院长、复旦大学文科资深教授)、陆杰华(中国人民大学吴玉章高级讲习教授、中国老年学和老年医学会副会长)、严飞(清华大学社会学系副教授)、分析师Boden(《以日为鉴》作者)联袂推荐。
?作者???[日]泽村香苗?????著作方式???著?????作者简介???日本综合研究所新兴战略中心资深专家。精神保健福祉士、保健学博士。 曾任日本国立精神神经医疗研究中心武藏医院研究员、医疗经济研究机构研究部研究员。2014年加入日本综合研究所。 2017年开始从事独居老人和老年人身份担保服务方面的研究。???
序章 什么是“老年单身难民”???第一章?针对老年人的社会保障制度是否完善??直到2000年,“护理”的概念还不常见?缴纳保险费却“不想使用护理保险”的人?使用护理保险,可以享受这样的服务?了解护理的重要关键词?“区域综合支援中心”是做什么的??使用护理保险时一定会出现的“护理专员”是什么??长期护理保险是以“有家人可以照顾”为前提制定的?不能说“有了护理保险,晚年就安心了”?“老年单身难民”预备军的“单身人士”和“丁克”家庭?“喜欢浅层交往的人”的增加至七成可能导致无人可依?“独居老人增加”和“帮手不足”的恶性循环??第二章?被国家制度忽略的“老年单身难民”群体?生活在普通生活中的老年人突然成为“老年单身难民”?痴呆症患者往往会试图隐藏自己的症状?认知功能下降,发生被骗购买昂贵产品而失去存款的悲剧?“成人监护制度”是如何用于判断能力下降的情况??能够使用“日常生活自立支援项目”的人有限?超过55%的福利领取者是65岁以上的老年人?什么是福利中的“关键人物”??大部分人不知道的“老年单身难民”的真正的风险?护理保险不包括服务不普及的理由?“老年单身难民”面临的“担保人”的重大问题?原本身份担保人是真的需要吗??老年人租赁合同被拒绝的问题?能否消除身份保证也不能解决问题?身份保证是“老年单身难民”问题的一大构成要素?“我一个人没有问题”行不通的时候?住院后,问题马上就会暴露出来?在严重的情况下勉强支撑的人们?面对“老年单身难民”的医疗社工的故事?住院后去世的“老年单身难民”会怎么样??即使能活着出院,也有很多障碍?“老年单身难民”的“无申报设施”?谁来负责您的医疗决策???第三章?“老年单身难民”去世之后所产生的问题?“老年单身难民”去世后,会产生什么问题??“老年单身难民”去世时,谁来进行死亡登记??火葬由哪个组织举行??即使你死了,也会继续从你的银行账户中继续扣款?死后你住过房子由谁处理?每年近800亿日元的遗产属于国库?“老年单身难民”应该把钱留给谁??想把财产留给朋友或照顾过自己的人的时候?“我不在乎死后会发生什么。”??第四章?民间服务是否可以解决“老年单身难民”问题??提供担保和死后善后处理的民间服务有哪些??“身份担保等老年人支援事业”的实际情况?一半以上的私营服务无法得到回答?80%的私营服务员工不足,一半的人工作年限在5年以下?比较私营服务相当困难的原因?私营服务的问题?长期合同的私营服务的问题?私营服务的问题?签订合同时和接受服务时的时间差?私营服务面临的挑战?服务的认识差距?私营服务哪些投诉较多?从国家指导方针中了解如何选择私营服务?关于身份保证,国家有“指导方针”,但没有“惩罚”?如何使用私营服务?不要把一切都交给一家公司,分散风险??第五章?成为“老年单身难民”风险较高的人士需要提前做哪些准备??整理临终活动的要点,一个一个地努力?什么时候、什么项目、如何开始??为了无悔的结局,从现在开始你能做的事情?有一种方法,可以像游戏一样享受乐趣?不要被养老“钱的问题”牵着鼻子走?避免成为“老年单身难民”最重要的事情?增加附近的“熟人”?尝试在“老年单身难民”之间建立联系?了解地方政府支持“临终”工作的举措??结论