神经内科疾病具有高发病率、高致残率的特点，严重威胁着人类的健康与生活质量。随着医学模式从疾病治疗向 全人照护的转变，单一的药物治疗已无法满足患者的需求，系统化、专业化的护理与康复，正成为疾病管理中不可或缺的核心环节它直接决定着患者的预后、功能恢复水平，更关乎其能否跨越病痛障碍，重新回归社会、重拾生活尊严。
对于患者及其家庭而言，与神经内科疾病相伴的旅程，始终交织着未知的迷茫、抗争的艰辛与坚守的勇气。从急性期的生死攸关，到恢复期的漫长康复，每一步都考验着医学的极限、护理的温度与生命的韧性。在此过程中，精心的护理与科学的康复，恰如暗夜中的灯塔、寒冬里的暖阳，既为患者康复前行之路指引方向，更用专业与关怀，为患者注入重获新生的希望与力量。
为回应临床实践的迫切需求，我们组织编撰了《神经内科疾病护理与康复》一书。本书以临床实践为核心，深入浅出地解析脑梗死、脑出血、阿尔茨海默病、帕金森病等常见神经内科疾病，系统呈现护理评估、专科护理措施及全程康复管理方案，让专业知识真正落地临床、服务患者。
本书内容突出实用性与可操作性，内容翔实，涵盖了基础护理、康复评定、物理治疗、作业治疗、言语障碍与吞咽障碍治疗、心理康复及健康指导等多维度内容。本书旨在为神经内科的护理人员、康复治疗师提供一本即查即用的临床参考书。本书既聚焦疾病的病理生理与临床特点，更将关怀的视角延伸至患者的心理状态、社会功能与生活质量，力图在严谨的科学性与温暖的人文关怀之间架起沟通的桥梁。
在科学性上，我们紧密依托最新的临床指南与循证医学证据，详细介绍了从急性期生命体征监护、并发症预防，到恢复期运动、言语、认知、吞咽等全方位康复训练的规范与技巧。
在人文性上，我们特别强调与患者的有效沟通、心理疏导以及家庭与社会支持系统的构建。我们坚信，技术的精准与心灵的慰藉同等重要。
本书不仅是献给广大神经内科护士、神经外科护士、康复治疗师的实用工具书，希望它能成为您临床工作的得力助手；同样，也希望能为患者家属提供清晰的照护指南，减轻他们的迷茫与焦虑。
我们由衷期盼，书中传递的知识、技能与关怀，能陪伴每一位读者，共同助力患者驱散病痛阴霾，重拾信心与尊严，拥抱更有质量的生活。
我们始终坚信，精湛的医术、精心的护理、人文关怀与科学的康复相融，是战胜神经内科疾病、促进患者康复的关键。愿本书能为此贡献一份微薄之力，成为医务工作者的良师益友、患者家庭的坚实后盾。因编者水平与经验所限，书中难免存在疏漏之处，恳请各位专家、同仁与读者不吝指正，让我们在专业的道路上共同精进，为更多患者带去希望。
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编者
2025年12月
陈华，护理学硕士，现任中南大学湘雅医院神经内科护士长。2000年本科毕业于中南大学湘雅护理学院，2006年获该校硕士学位，毕业后即于湘雅医院神经内科从事临床护理与管理工作至今。拥有超过15年的护士长管理经验，先后负责脑血管病、神经免疫与肌病、神经变性疾病与遗传病等亚专科病房的护理团队建设与质量管理，积累了丰富的神经专科护理知识及临床管理经验。目前担任湖南省护理学会神经专业委员会主任委员，长期致力于神经护理领域的专业发展与实践推动。在教学方面，于湘雅护理学院承担《康复护理学》本科理论与实践课程教学，并曾于2007年至2019年间连续担任湖南省康复专科护士培训讲师及中南大学康复护理见习指导教师。曾作为培训指导老师参与全国第十届医学生技术技能大赛护理赛道指导工作。在科研方面，主持中南大学本科教改课题一项，并承担湖南省科技厅科普课题两项及湖南省卫生计生委课题一项，具备一定的科研与临床教学改革经验。
第一章 神经内科疾病康复护理绪论
第一节概述/1
一、神经系统疾病/1
二、康复与神经康复/1
三、神经康复的理论基础/2
四、康复护理与神经康复护理/4
五、神经康复护理内容/5
六、神经康复和神经康复护理的临床意义/5
七、康复团队中的护士/5
第二节神经系统解剖基础/6
一、脑神经/6
二、运动系统/10
三、感觉系统/11
四、反射/12
五、中枢神经系统/12
第三节神经系统生理/15
一、脑神经/15
二、运动系统/18
三、感觉系统/19
四、反射/19
五、中枢神经系统/20
第四节神经内科疾病护理评估要点/22
一、病史/22
二、体格检查/23
三、实验室检查及其他检查/25
第五节康复护理程序/28
一、护理评估/28
二、护理诊断/28
三、护理计划/29
四、护理措施及依据/31
五、护理评价/33
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第二章 神经内科疾病康复护理评定
第一节日常生活活动能力评定/34
一、概念/34
二、分类/34
三、评定目的/34
四、评定方法/34
五、常用的评定量表/35
第二节运动、感觉障碍的评定/45
一、运动功能的评定/45
二、感觉功能的评定/50
第三节语言和言语障碍的评定/54
一、言语功能障碍的筛选/54
二、失语症/56
三、构音障碍/59
四、护理/59
第四节吞咽障碍的评定/61
一、概述/61
二、吞咽困难评定技术/62
三、实验室评价/66
四、护理/67
第五节认知、心理、精神障碍的评定/68
一、认知障碍的评定/68
二、心理障碍的评定/74
三、精神障碍的评定/76
四、综合评定与康复护理计划的制订/76
第六节睡眠障碍评定/77
一、概述/77
二、神经内科常见睡眠障碍的分类与流行病学（护理/康复关联为重点）/77
三、睡眠障碍评定的核心原则与流程/78
四、核心睡眠评定工具详解/80
五、神经内科特色人群睡眠障碍评定的特殊考量/83
六、睡眠评定在康复护理计划中的整合/84
七、近6年指南护理核心与康复启示/85
八、未来趋势与护理应对/85
九、护理总结/86
第七节疼痛评定/86
一、概述/86
二、病因及分类/86
三、发病机制/87
四、临床表现/87
五、疼痛评估/87
六、神经病理性疼痛的治疗/93
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第三章 常见康复治疗技术第一节物理治疗/94
一、概述/94
二、运动治疗/94
三、物理因子治疗/96
第二节作业治疗/101
一、概述/101
二、作业治疗评估/101
三、常用的治疗性作业活动/102
四、作业治疗实施/104
五、作业疗法的康复护理/106
六、脑损伤作业治疗的应用/107
第三节言语治疗/108
一、概述/108
二、失语症治疗/108
三、构音障碍治疗/110
四、言语失用症治疗/112
第四节康复辅助技术在神经内科中的运用/112
一、早期经典康复技术：神经发育促进技术/112
二、新型康复技术/114
三、前沿康复技术/117
第五节中医康复/119
一、针刺疗法/123
二、推拿康复法/124
三、中药康复法/126
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第四章 常见康复护理技术
第一节体位摆放技术/128
一、偏瘫患者体位摆放技术/128
二、截瘫患者体位摆放技术/131
三、四肢瘫患者体位摆放/133
第二节体位转移/135
一、概述/135
二、评估/135
三、操作流程/135
四、操作要点/140
五、注意事项/140
六、体位转移指导技术考核评分标准/141
第三节吞咽训练技术/142
一、概述/142
二、适应证与禁忌证/142
三、操作流程/142
四、操作要点/142
五、管饲饮食/144
六、吞咽训练/146
七、吞咽障碍患者的护理注意事项/149
第四节呼吸功能与排痰训练/150
一、呼吸功能训练/150
二、排痰技术训练体位引流/154
第五节日常生活活动能力训练/156
一、概述/156
二、训练方法/157
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第五章 常见功能障碍护理与康复
第一节痉挛康复/162
一、概述/162
二、病因/162
三、临床表现/163
四、护理/163
五、康复/165
第二节挛缩康复/168
一、概述/168
二、病因/169
三、临床表现/170
四、护理/170
五、康复/172
第三节吞咽障碍康复/174
一、概述/174
二、病因/175
三、发病机制/175
四、临床表现/175
五、诊断/176
六、护理/176
七、康复/179
八、出院指导与居家护理/181
九、预后/181
第四节神经源性膀胱和直肠功能障碍康复/182
一、概述/182
二、病因与发病机制/182
三、临床表现/183
四、诊断/184
五、护理/184
六、康复/186
七、出院指导与居家护理/188
八、预后/189
第五节疼痛康复/189
一、疼痛的概述与神经内科常见疼痛类型/189
二、疼痛的综合评估/190
三、疼痛康复的综合干预策略/190
四、神经内科疼痛患者的专科护理/193
五、特殊人群与情境下的疼痛管理/195
第六节压力性损伤康复/197
一、压力性损伤的定义、病理生理、流行病学与护理问题/197
二、压力性损伤的风险评估与预防/199
三、压力性损伤的分期与评估/200
四、压力性损伤的综合性康复干预策略/202
第七节心理护理与康复/204
一、神经系统疾病患者的常见心理问题特征/205
二、护理/206
三、常见疾病的心理护理与康复/207
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第六章 常见神经内科疾病护理与康复
第一节脑梗死/212
一、概述/212
二、病因与发病机制/212
三、临床表现/213
四、诊断/214
五、治疗/215
六、护理/215
七、康复/216
八、出院指导与居家护理/220
九、预后/220
第二节脑出血/221
一、概述/221
二、病因与发病机制/221
三、临床表现/222
四、诊断/223
五、护理/223
六、康复/225
七、出院指导与居家护理/226
八、预后/227
第三节缺血性脑血管病介入治疗/228
一、急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗/228
二、非急性期缺血性脑卒中血管内介入诊疗/229
三、麻醉方式/230
四、经皮动脉穿刺置动脉鞘穿刺部位/230
五、围手术期药物/231
六、介入手术转运及交接/231
七、脑血管介入围手术期护理常规/233
八、脑血管介入手术相关常见并发症/234
九、缺血性脑卒中患者介入术后康复/236
十、缺血性脑卒中介入术后患者出院指导与居家护理/238
第四节出血性脑血管病介入治疗/240
一、脑动脉瘤的介入治疗/240
二、脑血管畸形的介入治疗/240
三、麻醉方式/241
四、经皮动脉穿刺置动脉鞘穿刺部位/241
五、围手术期药物/241
六、介入手术转运及交接/241
七、术后常见并发症/241
八、出血性脑卒中介入术后康复/242
九、出血性脑卒中介入术后患者居家护理/243
第五节运动神经元病/246
一、概述/246
二、病因与发病机制/246
三、临床表现/247
四、诊断/247
五、治疗/249
六、护理/249
七、康复/250
八、出院指导与居家护理/252
九、预后/253
第六节阿尔茨海默病/253
一、概述/253
二、病因与发病机制/253
三、临床表现/254
四、诊断/255
五、治疗/256
六、护理/256
七、康复/258
八、出院指导与居家护理/260
九、预后/261
第七节多发性硬化/261
一、概述/261
二、病因与发病机制/262
三、临床表现/262
四、诊断/262
五、治疗/262
六、护理/263
七、康复/265
八、出院指导与居家护理/267
九、预后/269
第八节视神经脊髓炎谱系疾病/269
一、概述/269
二、病因与发病机制/269
三、临床表现/269
四、诊断与鉴别/270
五、治疗/270
六、护理/270
七、康复/272
八、出院指导与居家护理/275
九、预后/277
第九节帕金森病/277
一、概述/277
二、病因与发病机制/277
三、临床表现/278
四、诊断/279
五、治疗/280
六、护理/281
七、康复护理/282
八、出院指导与居家护理/284
九、预后/285
第十节癫痫/285
一、概述/285
二、病因/286
三、发病机制/286
四、临床表现/286
五、诊断/290
六、治疗/290
七、护理/291
八、康复/292
九、出院指导与居家护理/294
十、预后/295
第十一节急性脊髓炎/295
一、概述/295
二、病因与发病机制/296
三、临床表现/296
四、诊断/297
五、护理/297
六、康复/299
七、出院指导与居家护理/303
八、预后/303
第十二节重症肌无力/304
一、概述/304
二、病因与发病机制/304
三、临床表现/304
四、诊断/305
五、治疗/306
六、护理/307
七、康复/308
八、出院指导与居家护理/310
九、预后/311
第十三节周期性瘫痪/311
一、病因及发病机制/311
二、临床表现/312
三、诊断/313
四、治疗/313
五、护理/314
六、康复/315
七、出院指导与居家护理/317
八、预后/317
第十四节多发性肌炎与皮肌炎/317
一、概述/317
二、病因与发病机制/318
三、临床表现/319
四、诊断/319
五、治疗/320
六、护理/320
七、康复/322
八、出院指导与居家护理/324
九、预后/325
第十五节脑炎/325
一、概述/325
二、病因与发病机制/326
三、临床表现/327
四、诊断/327
五、治疗/327
六、护理/327
七、康复/330
八、出院指导与居家护理/333
九、预后/333
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参考文献/334
新书资讯
