全书配有精细解剖图示和手术示意图解，并附手术技巧与风险规避专题，为脊柱外科医师提供兼具理论性和实用性的临床决策支持。通过促进多学科协作诊疗模式的建立，本书旨在提升脊柱感染早期识别与干预能力，从而改善患者预后及长期生活质量。

该书系统阐述了脊柱骨髓炎与椎间盘炎这两种脊柱感染性疾病的解剖基础、病理机制及诊疗策略，重点介绍包括微创技术在内的先进手术方法及其适应证选择。内容涵盖从病因诊断到术后康复的全流程管理，特别设立儿童患者专章讨论其独特的病原学特点和诊疗方案。

化脓性脊椎炎与椎间盘炎在美国的发病率估计为5/10万左右，在所有骨髓炎病例中占比3%～5%。在我国，目前尚无明确的全国性统计数据，但脊柱结核菌感染人数较多，在骨关节结核中占比超过70%。当前，脊柱感染的诊断与治疗仍缺乏统一共识，可提供的相关医学参考资料较为有限，国内外全面且系统的专著更是稀缺。当我接触到该原著时，发现其内容丰富、观点新颖、实用性强且可读性佳，因此认为将其翻译介绍给国内同道具有重要价值。?

全书共14章，总字数达50余万字。内容体系完整、涵盖全面，不仅介绍了脊柱感染相关的解剖学、流行病学知识及病因病机，还阐述了各类病原微生物感染脊柱的特点；在诊断部分，详细说明了椎体、椎间盘、附件、硬膜外、硬膜内及脊髓感染的实验室检查与影像学表现；治疗方面，既着重讲解了脊柱感染治疗的基本原则与最新进展，也介绍了保守治疗方案（尤其聚焦抗生素选择策略），同时系统阐述了外科治疗内容包括常规手术与微创手术，具体涵盖脊柱各节段感染的手术入路选择、内固定方式选择、手术操作方法与技巧、神经电生理监测手段、手术注意事项与并发症预防措施，以及植骨材料的概述与研究进展，此外还分享了复杂脊柱感染的典型病例。对于小儿脊柱感染的诊断与治疗，以及年老体弱患者的风险评估，本书亦设有专门章节进行详细介绍。

该书堪称骨科医生处理脊柱感染病例的实用工具书，可为临床诊疗提供共识性参考与指南性依据，助力为患者制定个体化精准诊疗方案。鉴于译者专业知识存在局限，书中翻译难免有不当之处，恳请各位同道批评指正。

石仕元

2025年6月18日

迪亚·R.哈拉勒梅赫(Dia R.Halalmeh)博士，美国密歇根州弗林特市赫尔利医学中心神经外科博士后研究员，密歇根州立大学人类医学院外科系临床讲师。 马克·D.莫伊西(Marc D.Moisi)博士，美国密歇根州弗林特市赫尔利医学中心神经外科主任兼复杂微创脊柱外科主任，密歇根州立大学人类医学院外科系临床讲师。

目 录
第1章脊柱解剖概论 1
1脊柱 1
2椎间盘 6
3椎旁肌群 15
4邻近结构和器官 18
5脊髓 19
6脊髓的血供 26
参考文献 29
第2章流行病学、病因学与发病机制 34
1引言 34
2骨髓炎的分类 34
3病理生理学 35
4脊柱骨髓炎与椎间盘炎的流行病学（发病率、人口学特征及危险因素） 37
5微生物学概述 38
6生物膜在脊柱感染中的作用 39
7脊柱细菌感染 40
8脊柱结核（结核分枝杆菌感染） 44
9非结核分枝杆菌 46
10脊柱布鲁氏菌病 48
11脊髓真菌感染 50
12脊髓寄生虫感染 54
13结论 55
参考文献 56
第3章急慢性脊柱感染的临床、实验室及影像学评估 68
1引言 68
2脊柱椎间盘炎 69
3脊柱硬膜外脓肿 73
4小关节化脓性关节炎 74
5脊柱硬膜下脓肿 76
6脊髓髓内脓肿 77
7脊髓脑膜炎/脊髓炎 77
8脊柱术后感染 78
9脊柱椎间盘炎随访 80
10结论 81
参考文献 81
推荐阅读 84
第4章治疗方案：决策比切口更重要 85
1诊疗决策与方案制订 85
2非手术治疗 87
3手术治疗 93
4结论 98
参考文献 98
推荐阅读 100
第5章术中神经电生理监测的一般概念和特别注意事项 102
1神经监测概述 102
2体感诱发电位 102
3肌电图 106
4椎弓根螺钉刺激 108
5运动诱发电位 109
参考文献 114
第6章手术方法I颈椎 116
1引言 116
2前路手术入路 118
3后路手术入路 128
4结论 137
参考文献 138
第7章手术方法Ⅱ胸腰椎 143
1手术指征 143
2胸椎骨髓炎和椎间盘炎的手术技术 143
3并发症 162
4结论 169
参考文献 170
第8章植骨材料概述 180
1引言 180
2骨形成的生物学机制 180
3骨移植 182
4脊柱椎间盘炎手术中的骨移植材料与椎间假体的选择 194
5骨移植材料的进展 195
6结论 196
参考文献 197
第9章脊柱硬膜外脓肿 209
1引言 209
2流行病学 210
3微生物学 211
4发病机制 211
5临床表现 213
6诊断 215
7治疗 216
8并发症 218
9结论 220
参考文献 221
第10章儿童患者 225
1引言 225
2流行病学 225
3解剖学 226
4临床表现 227
5实验室检查 227
6影像学检查 228
7治疗 230
8长期并发症 231
9结论 232
参考文献 232
第11章脊柱感染和复杂病例的手术技巧 237
1手术入路 237
2规划和定位 243
3清创 246
4融合器 248
5内固定和水泥增强 249
6术中神经监测 250
7疑难病例 251
参考文献 261
第12章结果、并发症和预后 265
1引言 265
2流行病学 266
3风险因素 266
4致病菌 268
5菌血症、脓肿和复发 269
6椎体病变位置 269
7并发症 269
8长期结果 271
9要点精粹 276
参考文献 276
第13章疼痛管理与康复 280
1引言 280
2疼痛管理与康复的重要性 280
3疼痛管理 281
4康复 283
参考文献 287
第14章衰弱的结局：评估衰弱程度，识别高危患者，优化治疗效果 289
1引言 289
2对患者疗效的影响 290
3预后指标 291
4术前风险评估 293
5衰弱指数 294
6衰弱和患者结局 297
7结论 299
参考文献 299