本书整理和分析了安徽医科大学第一附属医院的32个消化系统疑难危重病例，内容涵盖了消化系统的多个领域，包括消化内科门诊容易延误诊断病例、消化道出血等急难危重病例、胃肠道疑难复杂病例、肝胆胰疾病和肠道疾病疑难罕见病例等，具有较强的代表性。每个病例都详细记录了诊治经过、诊治难点、知识回顾与临床反思，并附有相关的参考文献。通过这些病例的分析，读者可以深入了解消化系统疾病的诊治思路，借鉴从个案到类案的临床经验，认识疾病、判断疾病和治疗疾病，提升临床诊疗水平。

本书系统梳理32例消化系统疑难危重病例，内容覆盖消化内科门诊容易误诊风险案例、消化道出血急症处置、胃肠道复杂病症及肝胆胰疑难疾病等核心领域病例。每个病例均深度记录诊疗全程、难点突破过程，结合知识回顾与临床反思，形成完整的临床思维闭环。案例选取兼顾典型性与多样性，专业论述严谨规范。

胡静，医学博士，安徽医科大学第一附属医院消化科副主任医师。陈熙，主任医师，教授，博士生导师，安徽省学术和技术带头人，安徽省卫生系统青年领军人才，享受省政府特殊津贴。王万勤，副主任医师，现就职于安徽医科大学第一附属医院高新院区医学影像科。时晨，副主任医师，就职于安徽医科大学第一附属医院消化科。

第一章　消化内科门诊容易延误诊断的病例 / 001
病例1　急性腹痛门诊诊治经历与反思 / 002
病例2　血清CA19-9升高的门诊诊治经过 / 010
病例3　胃-食管反流食管外症状的门诊诊治 / 017
病例4　隐匿性消化道出血门诊诊治经过与反思 / 023
第二章　急难危重消化道出血住院诊治的经验与教训 / 033
病例5　急性上消化道大出血致心搏骤停的救治过程与反思 / 034
病例6　向错误学习：上消化道出血的幕后隐情 / 042
病例7　扑朔迷离的消化道出血诊治经过与反思 / 051
病例8　十二指肠瘘口出血的疑团与辨析 / 059
病例9　不明原因消化道出血：消化道出血部位难寻的秘密 / 067
病例10　肝硬化伴顽固性异位静脉曲张出血的诊治 / 077
病例11　隐蔽的空肠异位静脉曲张破裂出血 / 092
第三章　胃肠道疑难复杂病例 / 101
病例12　向死亡病例学习：一例不同寻常的胃炎 / 102
病例13　以神经系统疾病为主要表现的自身免疫性胃炎 / 116
病例14　食管肠道多发溃疡的曲折诊治历程 / 126
病例15　胃肠道多发病变患者的诊断及其相关知识回顾 / 135
病例16　腹泻伴皮疹和多脏器损害的临床诊治 / 148
病例17　顽固性腹泻合并复杂性食管损伤的曲折诊治经过 / 157
第四章　肝胆胰病例 / 169
病例18　不同寻常胆囊炎的诊疗 / 170
病例19　罕见门脉肝窦血管病相关性门静脉高压的诊疗 / 177
病例20　特殊性胰腺炎的诊治经过 / 186
病例21　复发性胰腺假性囊肿的诊治经过 / 193
病例22　胰腺囊性病变的背后 / 206
第五章　疑难罕见肠道疾病 / 215
病例23　隐源性结肠炎的诊治 / 216
病例24　反复肠梗阻患者的诊断与病因检测 / 225
病例25　以皮损起病肠道溃疡的诊治 / 236
病例26　长达10年的腹痛伴黑便病因探求历程 / 244
病例27　反复发热的小肠溃疡：多节段溃疡伴瘘管是克罗恩病？ / 250
病例28　被误诊为直肠癌的直肠溃疡诊治历程 / 256
病例29　顽固性腹泻伴皮疹的诊治历程 / 262
病例30　反复晕厥伴进行性消瘦患者的诊治 / 271
病例31　回肠多节段溃疡伴狭窄：是否总是克罗恩病？ / 277
病例32　以小肠吸收不良综合征为表现的罕见类型小肠淋巴瘤的诊治 / 283