相约健康百科丛书——儿童及青少年肿瘤防治攻略_倪鑫_9787117384186

针对未成年人群高发肿瘤（如白血病、淋巴瘤、脑瘤、视网膜母细胞瘤、甲状腺肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤）从防、筛、诊、治、康5个方面向高风险儿童及患儿家属讲述肿瘤防治知识，帮助实现肿瘤的早筛、早诊、早治。同时解答患儿家属对儿童肿瘤存在的误解，消除患儿家属的恐慌，增加坚持治疗、战胜肿瘤的信心。
内容划分为我国儿童和青少年高发肿瘤现状，血液系统恶性肿瘤，中枢神经系统肿瘤，颅外躯体部位肿瘤、肢体骨与软组织恶性肿瘤及儿童恶性肿瘤的远期预后和生活质量六大板块。

近年来，我国儿童恶性肿瘤发病率呈总体上升趋势，已成为威胁儿童健康的重大公共卫生问题。据国家儿童肿瘤监测中心统计数据显示，20202024 年，我国新增儿童肿瘤患者超过15 万人。在14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤已升至第二位，仅排在意外伤害之后。这一现状提示了儿童肿瘤防治工作的重要性和紧迫性，这不仅应受到社会各界的广泛关注，也对医务工作者、家庭、社会提出了更高要求。
儿童并非缩小版的成人，儿童肿瘤的发病特点与成人相比也存在诸多差异，例如好发部位、起源特点、治疗方式及远期效果等。这些差异使儿童肿瘤，尤其在恶性肿瘤的发病及治疗等方面存在独特性。同时，由于早期症状隐匿、家长认知相对不足，许多肿瘤患儿在确诊时已错过了最佳治疗时机。因此，普及儿童肿瘤科学防治知识、提升公众整体认知水平已成为当务之急。
《健康中国2030规划纲要》明确提出，要构建覆盖全生命周期的健康服务体系，强化健康科普的基层建设。为了响应这一号召，践行健康中国战略，提高人民健康素养，人民卫生出版社组织策划了《相约健康百科丛书》肿瘤防治系列《儿童及青少年肿瘤防治攻略》分册。本分册邀请了全国13 家三级甲等医院的26 位儿童肿瘤相关专家，从儿童肿瘤的代表性疾病和相关焦点问题入手进行编写，旨在提高读者对儿童肿瘤防治知识的掌握、指导科学就医。
本分册以权威数据为依托，结合临床实践，系统梳理儿童肿瘤的诊断、早期识别、规范诊疗及康复管理的全流程。书中采用问答形式，共分儿童肿瘤发病情况、治疗原则和早诊早治，血液系统恶性肿瘤，中枢神经系统肿瘤，颅外躯体部位肿瘤，肢体骨与软组织肿瘤，以及儿童恶性肿瘤的远期预后和生活质量6 个部分，共计158 个问题。本分册涵盖诸如白血病、脑肿瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤等常见病种的科普解读，同时针对家长关注的儿童恶性肿瘤发生的风险因素、是否所有的恶性肿瘤都需要化疗、肿瘤治疗后是否会影响患儿的生长发育等热点问题，采用通俗易懂的语言为读者提供全面、科学的解答。为读者了解儿童肿瘤特点，及时早期识别相关症状，并积极参与到肿瘤患儿的治疗与康复全过程当中，提供科学、有效的帮助与指导。
在本分册编写过程中，全体编者力求做到从实际出发，从专业视角对儿童肿瘤的相关知识进行科学普及。在此，对各位编者在本分册编写过程中秉持的科学、严谨态度及辛勤付出表示衷心感谢。同时特别感谢副主编王焕民及学术秘书杨维两位专家的组织协调，以及人民卫生出版社健康科普部刘彬、陈慧两位编辑老师对本书编写工作给予的指导。我们相信，通过家庭、医疗机构和社会力量的协同努力，儿童肿瘤早发现、早诊断、早治疗的目标将逐步实现。愿我们共同为儿童青少年筑起一道坚实的健康防线，助力健康中国愿景早日实现。
倪　鑫
2025 年3 月

第一章儿童肿瘤发病情况、治疗原则和早诊早治
一我国儿童和青少年肿瘤发病情况/2
1为什么儿童也会患肿瘤/3
2儿童肿瘤都是先天性的吗/5
3哪些因素可能增加儿童患肿瘤的风险/6
4哪个年龄段的儿童和青少年容易患肿瘤/9
5男孩和女孩的常见肿瘤类型有什么不同/10
6常见的儿童肿瘤有哪些类型/12
7不同地区的儿童患肿瘤的概率一样吗/14
8手机辐射、食用快餐等是导致儿童肿瘤的原因吗/16
二儿童肿瘤的特点、治疗方式和治疗效果/19
9儿童恶性肿瘤和成人癌症一样吗/20
10如何判断儿童恶性肿瘤是早期还是晚期/22
11为什么孩子体内的肿瘤会自行消失/25
12儿童肿瘤常用的检查方法有哪些/28
13如何区分儿童恶性肿瘤与良性肿瘤/31
14儿童肿瘤的治疗方法有哪些/34
15化疗、放疗和手术，缺一不可吗/36
16患儿在治疗期间需要注意哪些护理问题/38
17治疗过程中，如何帮助患儿缓解病痛及心理压力/40
18影响肿瘤患儿治愈率的关键因素有哪些/43
三儿童肿瘤的早期发现/45
19对于儿童肿瘤的早期发现和筛查有哪些意义/46
20肿瘤患儿早期的常见症状有哪些/48
21为什么肿瘤患儿的早期诊断容易被忽视/50
22儿童肿瘤早期预防和筛查方法有哪些/52
23家庭环境中哪些因素可能增加儿童患肿瘤的风险/54
24儿童肿瘤的早期发现与治疗效果有哪些关系/57
25儿童肿瘤早期发现后，家长该如何配合医学团队/59
第二章血液系统恶性肿瘤/
一白血病/64
1家人都没有患白血病，为什么孩子会发病/65
2孩子患上白血病和家里装修有关系吗/68
3导致白血病的风险因素有哪些/69
4白血病能预防吗/71
5当孩子出现哪些症状时需要警惕白血病/73
6孩子患上白血病能被完全治愈吗/75
7白血病患儿的治疗时间要多久/76
8白血病患儿在治疗过程中需要注意什么/77
9孩子只服用靶向药物不进行化疗能治好吗/78
10治疗过程中，患儿家长需要密切关注哪些方面/80
11患儿在治疗中饮食上有哪些需要注意/83
12白血病患儿可以接种疫苗吗/86
13白血病容易复发吗/88
14如何预防白血病复发/89
15白血病患儿只有进行造血干细胞移植才能被治愈吗/90
二淋巴瘤/93
16儿童淋巴瘤具有哪些临床特点/94
17淋巴瘤发生的风险因素有哪些/96
18如何预防淋巴瘤/98
19淋巴瘤患儿有哪些临床表现/99
20孩子淋巴结肿大就是患淋巴瘤吗/101
21血常规检查显示异型淋巴细胞是患上淋巴瘤吗/103
22淋巴瘤患儿除颈部肿块无其他症状，还需要治疗吗/105
23为什么淋巴瘤患儿需要进行骨髓穿刺/106
24做了淋巴瘤活检还需要做PET/CT吗/108
25淋巴瘤患儿经手术治疗能被治愈吗/109
26淋巴瘤患儿的治愈率是多少/111
27进行放射治疗会影响患儿的生长发育吗/114
28哪些情况下患儿需要进行造血干细胞移植/115
29家长如何护理淋巴瘤患儿/117
30结束治疗后出现淋巴结肿大是复发吗/119
第三章中枢神经系统肿瘤
一儿童脑肿瘤/124
1儿童脑肿瘤有哪些/125
2脑肿瘤患儿主要有哪些症状/128
3为什么建议脑肿瘤患儿到儿童专科医院就诊/130
4脑肿瘤患儿一定要进行开颅手术吗/132
5脑肿瘤患儿术后都需要进行放化疗吗/135
6儿童脑肿瘤与癫痫有哪些关系/137
7脑肿瘤患儿术前、术后护理需要注意什么/139
8儿童脑肿瘤会引发脑积水吗/141
9儿童脑肿瘤必须进行手术全切吗/143
10儿童脑肿瘤会遗传吗/146
11儿童脑肿瘤的治疗效果怎么样/150
12孩子性早熟，为什么要进行颅脑影像学检查/152
13为什么有些脑肿瘤患儿需要口服激素/154
14脑肿瘤患儿需要进行基因检测吗/157
15脑肿瘤患儿术后需要复查吗/159
16儿童脑肿瘤可以预防吗/161
二儿童椎管内肿瘤/165
17儿童常见的椎管内肿瘤有哪些/166
18椎管内肿瘤患儿的症状有哪些/168
19儿童椎管内肿瘤手术的并发症有哪些/170
20椎管内肿瘤患儿术后需要进行放化疗吗/172
21椎管内肿瘤患儿术前、术后护理的注意事项有哪些/175
22患椎管内肿瘤会影响患儿脊柱发育吗/178
23患其他系统肿瘤侵及椎管，一定要进行椎管手术吗/180
24儿童椎管内肿瘤会引发脊髓空洞或脑积水吗/183
25椎管内脂肪瘤患儿需要进行手术吗/185
第四章颅外躯体部位肿瘤/
一头颈部肿瘤/190
1儿童头颈部肿物的常见类型有哪些/191
2孩子头颈部出现哪些包块需要及时就诊/193
3如何区分儿童头颈部淋巴结是良性还是恶性/196
4儿童会患哪些甲状腺疾病/199
5甲状腺癌患儿的治疗效果和成年患者一样吗/202
6甲状腺癌患儿一定要做全切除吗/204
7甲状腺切除手术会对患儿有哪些影响/206
8所有甲状腺癌患儿都需要进行放射性碘治疗吗/210
9所有甲状腺癌患儿都需要口服左甲状腺素钠片吗/213
10警惕伪装成鼻部血管瘤的横纹肌肉瘤/215
11儿童头颈部横纹肌肉瘤的治疗效果如何/216
12放射治疗对患儿头颈部的影响大吗/219
二胸部肿瘤/222
13孩子肺上长瘤了怎么办/223
14胸膜肺母细胞瘤是不治之症吗/224
15为何说神经母细胞瘤原发于纵隔比腹部好/226
16长在纵隔的淋巴管瘤和淋巴瘤有何不同/227
17气管黏液表皮样癌是不治之症吗/228
三腹部肿瘤/230
18神经母细胞瘤为什么会长在肚子里/231
19神经母细胞瘤是不治之症吗/233
20如何确诊孩子患上神经母细胞瘤/236
21神经母细胞瘤的治疗方法有哪些/238
22孩子尿液颜色像茶水一样是怎么回事/241
23肾母细胞瘤患儿一定要切除肾脏才能治好吗/243
24手术对肾母细胞瘤患儿的生活影响大吗/245
25肾母细胞瘤患儿需要进行化疗吗/248
26畸胎瘤是肚子里面长了个胎儿吗/250
27生殖细胞肿瘤只会长在卵巢和睾丸吗/252
28为何有些卵巢生殖细胞肿瘤患儿需要切除卵巢/254
29骶尾部生殖细胞肿瘤患儿需要尽快手术吗/256
30肝母细胞瘤就是儿童肝癌吗/259
31如何才能早期发现肝母细胞瘤/261
32肝母细胞瘤患儿治疗结束后，家长需要做什么/263
33肝母细胞瘤患儿究竟能不能被治愈/266
第五章肢体骨与软组织肿瘤
一肢体骨与软组织良性肿瘤/270
1骨囊肿患儿骨折后需要马上手术吗/271
2骨囊肿患儿的治疗方式有哪些/273
3骨软骨瘤患儿都需要手术吗/275
4多发性骨软骨瘤患儿如何预防肿瘤恶变/277
5内生软骨瘤患儿都需要手术吗/279
6骨样骨瘤的治疗方法有哪些/281
7患软骨母细胞瘤需要尽快手术吗/283
8硬纤维瘤和普通纤维瘤有何不同/284
9骨嗜酸细胞肉芽肿患儿能自愈吗/287
10非骨化性纤维瘤患儿出现何种情况必须手术/288
11如何预防骨纤维结构不良骨折/289
二肢体骨与软组织恶性肿瘤/292
12如何早期发现骨肉瘤/293
13通过截肢术就能治愈骨肉瘤吗/295
14骨肉瘤患儿必须要进行化疗吗/296
15尤因肉瘤的主要临床表现有哪些/298
16尤因肉瘤的治疗方法有哪些/300
17如何早期发现恶性骨肿瘤患儿肺转移/302
18如何发挥中医在骨肿瘤治疗中的作用/304
19骨扫描结果异常就是得了骨肿瘤吗/306
20如何区分骨髓炎、生长痛、疲劳骨折和恶性骨肿瘤/308
21进行骨肿瘤活检会不会促进肿瘤转移/310
22免疫治疗、靶向治疗对骨肿瘤患儿有用吗/312
23恶性骨肿瘤患儿行人工假体置换术后需注意哪些事项/314
24如何早期发现骨肿瘤患儿术后复发/316
25通过化验能发现骨肿瘤吗/318
第六章儿童恶性肿瘤的远期预后和生活质量
一儿童恶性肿瘤的总体预后/322
1恶性肿瘤患儿能被治愈吗/323
2婴儿患恶性肿瘤预后如何/325
28儿童及青少年肿瘤防治攻略
3青少年患肿瘤，预后与儿童及成人有何不同/327
4儿童实体肿瘤和成人癌症的预后有何不同/330
5哪些因素会影响儿童恶性肿瘤的预后/332
6恶性肿瘤患儿为什么需要定期复查/335
7大宝患肿瘤，再生个二宝还会患病吗/337
8存在遗传性肿瘤的患儿及家庭该如何应对/339
二儿童恶性肿瘤远期生活质量/343
9恶性肿瘤患儿治疗结束后如何复查/344
10肿瘤患儿康复阶段长期随访需要关注哪些方面/346
11用于恶性肿瘤治疗的化疗药物会对患儿有远期影响吗/348
12放疗对恶性肿瘤患儿有哪些远期影响/350
13恶性肿瘤患儿干细胞移植后远期需要注意什么/352
14手术会对肿瘤患儿产生远期影响吗/355
15恶性肿瘤患儿康复后，可以正常上学和运动吗/357
16针对恶性肿瘤的治疗会影响患儿的生长发育吗/359
17什么是恶性肿瘤患儿的生育力保存/362
18肿瘤患儿治疗康复后，需要注意哪些心理问题/364
19肿瘤患儿治疗康复后，如何进行营养管理/366
20如何更好地陪伴临终期恶性肿瘤患儿/368

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