本册核心科普知识共包括十三章,每章都围绕心血管健康的不同方面展开,**章心血管疾病症状和急救识别侧重指导大众辨识相关疾病症状、掌握急救措施;**章到第十章介绍高血压、心力衰竭、冠心病、高脂血症和动脉粥样硬化、先天性心脏病、肺栓塞和血栓性疾病、瓣膜病、大动脉和外周动脉疾病、心律失常、心肌病等贴近生活且实用的疾病防治知识与误区;最后两章从心血管疾病预防、健康管理和康复及心血管相关疾病入手,传达维护心血管健康相关知识。
本书是健康中国·你我同行科普读物的又一力作。心脏,是生命的引擎,却常被忙碌的生活所忽视,本书通俗易懂,娓娓道来,正是一本献给现代人的心血管健康指南。本书以**医学知识为根基,深入浅出地拆解心血管疾病的成因与预防策略,从血压管理、血脂调控到科学饮食、运动处方,全方位解码护心密码。
医学作为一门动态演进的学科,正经历着前所未有的变革。哈佛大学医学院院长Sydney Burwell 曾警示:我们现在教的知识,十年后约有一半是错的。这一论断在心血管领域尤为凸显全球心血管相关学术论文已超百万篇,诊疗指南每5 年左右全面更新,新理念、新药和技术迭代日新月异。然而,医学科普的发展有一定程度的滞后,市售书籍多基于陈旧理念,难以反映医学预测和预防的核心价值,公众对心血管危险因素管理忽视,心肌梗死早期识别等常识认知模糊,导致一些患者因缺乏急救知识错失黄金救治窗口,或因忽视长期管理导致病情反复。
我国心血管病死亡率在城乡居民总死亡率中仍居首位,而80%的心肌梗死可通过早期预防避免。在此背景下,国家卫生健康委宣传司组织编写健康中国·你我同行科普读物心血管分册,打破专业壁垒,以通俗语言传递科学理念,提升全民健康素养。我们在编写本书时,希望在医学技术加速发展与公众健康需求之间搭建沟通桥梁,实现四个目标。
首先,前移健康管理关口,强化预防优先理念。医学模式已从治疗为主转向预防为先,本书将这一理念贯穿始终。根据个人年龄、身体指标和心血管危险因素,可以在很大程度上预测一个人发生心血管疾病的情况。医生已经能够开出预防处方改变生活方式或应用药物,可以延缓或预防心血管疾病的发生。预防也能大幅降低医疗费用。其次,破除唯技术论误区,重塑防治平衡观。目前有部分医生沉迷技术革新,有些患者过度依赖手术,但多数心血管病可防、可治,但不可根治。例如,冠心病患者即使接受支架植入,仍需终身管理与血脂、血压和血糖有关的危险因素,否则仍有可能复发。
然后,应对心血管急症的关键,是普及急救常识,打通生命救援最后一公里。心肌梗死不仅会导致心肌坏死、心力衰竭,更可能因恶性心律失常引发猝死。但我国七成心源性猝死发生在院外。因此,剧烈胸痛、怀疑心肌梗死时,应立即拨打120 急救电话,不要存侥幸心理。
最后,公众也要知晓,一些新技术正让很多重症患者从绝境突围到生命重塑。比如,对于不能耐受外科换瓣手术的重度主动脉瓣疾病患者,采用不开胸的置换术可明显提高生存率,显著缩短康复周期,尤其适合高龄、合并症多的患者;终末期心衰患者死亡率高,生活质量严重下降,而我国自主研发的新一代磁悬浮人工心脏,明显降低了患者的死亡率,临床效果达到了国际先进水平。
本书以心血管健康为主线,融入科学性、人文性与实用性,构建预测预防治疗康复闭环,收录多个真实案例,贴近大众认知,打破专业壁垒,强调技术选择需因人而异,展现医学的温度。
希望读者通过本书认识到健康不仅仅是先进医疗技术的馈赠,更是自身长期经营的结果。医学的终极目标,不是治愈所有疾病,而是让更多人免于疾病的威胁。愿这本书成为一把钥匙,帮助读者打开主动健康的大门,在医学飞速发展的时代,守住生命的底线,拥抱健康的无限可能。
胡盛寿
2025 年5 月
国家卫生健康委所属司局,负责组织开展卫生健康宣传、健康教育、健康促进活动,承担卫生健康科学普及、新闻和信息发布工作。
危险识别和急救
胸口不舒服,要考虑心脏有问题/2
心慌,就是患了心脏病吗/5
腿部肿胀,该看哪个科/7
有些晕厥很危险/11
心肺复苏,我为人人,人人为我/14
AED,是傻瓜救命神器/19
健康知识小擂台/23
高血压:无声的杀手
血压反映生命河流质量/26
血压有点高,就应防微杜渐/31
血压降下来了,可以停药吗/35
吃得咸,升血压/37
在家测血压,比在医院准/39
血压很难降,要查原因/43
健康知识小擂台/46
治疗斑块,应抓胆固醇
血脂化验单,该怎么看/48
甘油三酯高,是心血管疾病帮凶/51
为什么要重视坏胆固醇/53
发现斑块,该怎么办/56
胆固醇高,该怎么降/60
坏胆固醇特别高,要警惕/63
健康知识小擂台/67
冠心病:猝死元凶
心肌缺血,就是冠心病吗/70
冠心病,就是治疗狭窄吗/74
胸痛怀疑心肌梗死,该怎么办/77
如何看到冠状动脉/82
心绞痛,一定会痛吗/85
冠状动脉有狭窄,就要放支架吗/90
哪些人应该选择搭桥/94
别生气,警惕心碎/98
做了支架或搭桥,冠心病就治愈了吗/100
健康知识小擂台/103
心衰是心脏病的严重阶段
心衰,是没救了吗/106
心衰用药,要用新四联/108
防心衰,应治未病/111
晚期心衰怎么选,人工心脏还是移植心脏/113
健康知识小擂台/117
血管相关疾病:识别和治疗
颈动脉狭窄,要手术吗/120
病在腿上,险在心上/122
主动脉夹层,很凶险/124
主动脉瘤,是肿瘤吗/129
蚯蚓腿,何时该手术/132
健康知识小擂台/137
心律失常:解码心脏的异常跳动
早搏,有危险吗/140
得了房颤,最怕栓/143
有房颤,谁该消融/148
心动过速,危险吗/152
心率慢,就该装起搏器/155
ICD:防猝死神器/160
心源性猝死,怎么防/164
健康知识小擂台/168
心脏变形,要查原因
心肌变厚,或埋隐患/170
心脏变大,要查原因/173
饮酒伤心脏/176
健康知识小擂台/181
静脉血栓栓塞和肺血管疾病:
小事中藏隐患
久坐不动,小心长血栓/184
肺动脉高压,不是高血压/188
睡眠呼吸暂停综合征,也会伤心脏/192
健康知识小擂台/197
结构性心脏病:介入治疗显身手
先天性心脏病,能预防吗/200
产检发现宝宝先天性心脏病,要留还是流/203
先天性心脏病,都要手术吗/205
心脏大门破损,可微创修补/209
二尖瓣关不上,该怎么办/213
发现卵圆孔未闭,都要封堵吗/216
健康知识小擂台/222
心脏相关疾病:联动危机
心肾不分家/224
有些脑梗死,源于心脏病/227
糖尿病和心脏病是兄弟/230
健康知识小擂台/234
心脏病预防和康复
心脏病,能预防吗/236
心脏病风险,可以算出来/239
心脏康复,为何很重要/241
运动是良药/245
有氧运动有益心脏/248
力量训练不可或缺/254
有些胸闷,为何要看心理科/258
睡不好,心脏受影响/260
心脏不喜欢胖/263
健康饮食,健康心脏/266
吸烟伤心脏/270
虚弱,是一种病/274
打打太极拳,做做八段锦/277
健康知识小擂台/281