时光荏苒，自《生殖道HPV感染与宫颈病变金力2017观点》一书出版以来，已过去8年。这期间，HPV感染相关领域的研究日新月异，新的循证医学证据不断涌现，临床诊疗指南也随之更新。为将这些最新进展及时呈现给读者，笔者对本书进行了全面修订和更新。此次再版，不仅对原有章节进行了更新和补充，还新增了部分内容。笔者始终坚信，临床医生是抗击HPV感染、守护女性健康的第一道防线。本书的编写初衷就是希望能够为临床医生提供一本实用、权威的参考书，帮助他们更好地理解和应对HPV感染相关的各种临床问题。临床医生通过阅读本书能够：①更深入地了解HPV感染的流行病学、致病机制和自然病程；②更准确地掌握宫颈癌前病变的诊断标准和治疗规范；③更有效地与患者沟通，消除患者对HPV感染的恐慌心理；④更积极地参与HPV感染相关疾病预防和控制工作。

金力，教授，博士研究生导师，现就职于北京协和医院妇产科。目前担任中华医学会妇产科学分会计划生育学组组长、中国老年保健协会副会长、全国卫生产业企业管理协会计划生育与优生专业委员会副主任委员、国家卫生健康委员会百姓健康频道健康中国行动核心科普专家库特聘专家。
从事妇产科临床工作30余年，主要研究方向为生殖健康，特别是在不孕与优生优育、孕前咨询、生殖道HPV感染与宫颈病变等方面均有着深入的研究，擅长妇科各种常见病、疑难病症的诊治及宫、腹腔镜等微创手术的开展。2002年作为访问学者在澳大利亚墨尔本皇家妇产医院对宫颈病变、HPV感染及HPV疫苗等进行了深入学习与研究。临床中重视并认真诊治每一位患者，擅长与患者沟通，通过细致的病史了解，掌握患者的不同特点，为她们设计个体化的诊疗方案，使她们获得良好的医疗服务体验。临床中坚持不断学习和总结经验，发表论著50余篇，并负责完成国家自然科学基金等多项研究项目，兼任国家自然科学基金等重大项目的评委、《中华临床医师杂志（电子版）》专家委员会委员，以及核心期刊《中华妇产科杂志》《中国计划生育杂志》《中国计划生育和妇产科杂志》《国际生殖健康/计划生育杂志》的编委。

HPV感染的流行病学 /
1. HPV感染不一定会导致宫颈癌的发生 /
2. HPV感染目前不能通过血液检测 /
3. 性行为是HPV感染的主要传播途径 /
4. 持续性HPV感染使宫颈癌的发生率更高 /
5. 多因素可导致持续性HPV感染 /
6. HPV感染后机体发生的免疫反应和持续性HPV感染的发生机制 /
持续性HPV感染 /
7. 不同年龄组的人群对HPV感染清除的能力有所不同 /
8. HPV感染转阴后，经过一段时间再次发现HPV阳性，是再次感染还是曾经感染 /
9. 女性患有HPV感染或宫颈病变，男性有必要做相关检查 /
10. 避孕套的使用对预防HPV感染非常重要 /
11. 宫颈糜烂是生理现象，无需特殊治疗 /
12. 女性生殖道感染HPV的自然发展史及HPV的自我清除 /
13. HPV感染是多部位、多中心的 /
14. 同部位感染HPV种属的多样性 /
15. HPV感染或宫颈病变的女性内衣应高温高压处理 /
16. 血液中维生素B12与HPV感染有相关性 /
男性感染HPV的特点与研究现状 /
17. 男性感染HPV的自然史及危险因素 /
18. 男性阴茎HPV负荷量高于其他部位 /
19. 临床中缺乏男性HPV感染的检测手段 /
20. 男性使用避孕套可有效降低HPV的感染风险 /
21. 有口交习惯的男性同性恋者，口腔感染HPV情况分析 /
外阴、阴道HPV感染及癌前病变的诊断与治疗 /
22. VIN重新修正后的定义及其与HPV感染的关系 /
23. 外阴HPV感染与外阴鳞状细胞癌的相互关系 /
24. 外阴不同级别的癌前病变治疗方法要多样化 /
25. 普通型VIN手术治疗及随诊的注意事项 /
26. 阴道HPV感染和癌前病变的相关性 /
宫颈HPV感染及癌前病变的筛查与诊断 /
27. 细胞学筛查异常时，需要做阴道镜活检 /
28. TBS分类法被世界广泛采用 /
29. 解读TCT结果报告的几个要点，哪些结果需要高度关注？
有化生细胞表示什么？ /
30. HPV检测的方法及临床意义 /
31. 阴道镜检查适应证及满意的标准 /
011012HPV感染及宫颈病变的治疗 /
32. 宫颈病变治疗方法的优缺点对比 /
33. 宫颈低级别鳞状上皮内瘤变的治疗及随诊建议 /
34. P16/Ki-67双重染色用于诊断HPV阳性的宫颈癌前病变 /
35. 持续性HPV感染或混合HPV感染所致的宫颈病变需要积极治疗 /
36. 年轻、未生育的CIN2患者应根据疾病发展情况及患者本人意愿综合分析后确定治疗方案 /
37. 宫颈锥切术后的结果评价及内切缘阳性的处理方法 /
38. 宫颈病变术后随诊的时间间隔及影响术后HPV转阴的危险因素 /
39. 宫颈病变手术治疗后发现HPV仍然阳性或TCT异常，临床如何解读？ /
HPV感染、宫颈病变与妊娠管理 /
40. 妊娠期TCT异常患者的处理 /
41. 妊娠期尽量不做阴道镜活检 /
42. 妊娠期患有宫颈上皮内瘤变患者的管理 /
43. 不同治疗方法对妊娠的影响 /
44. 妊娠合并HPV感染或宫颈病变（CIN）的女性分娩方式的选择 /
45. 经阴道分娩HPV是否会以垂直传播的方式传染给新生儿？ /
46. 男性HPV感染与不孕、助孕技术应用的妊娠结局之间的关系 /
47. 准备行IVF的女性若发现细胞学异常或HPV阳性，在进行胚胎移植时应全面考虑 /
48. 妊娠期间发现宫颈癌的处理方案 /
49. 早期宫颈癌保留生育功能手术的定义及手术切除范围 /
50. 早期宫颈癌保留生育功能的不同手术方式对预后的影响尚缺乏大样本的循证医学证据 /
51. 实施早期宫颈癌保留生育功能的医患沟通 /
52. 宫颈原位腺癌的处理建议 /
53. 将现代诊疗技术整合到早期宫颈癌的诊断中是降低肿瘤复发及减少产科并发症的重要手段 /
患有HPV感染或宫颈病变的女性避孕方法的选择 /
54. 避孕套是目前唯一可以提供的MPT产品 /
55. 长期使用口服避孕药的女性是HPV感染、宫颈病变的高危人群 /
56. 长期服用口服避孕药会增加宫颈癌的发生风险 /
57. 使用长效避孕方法是否会增加高危型HPV感染，降低病毒清除的能力？ /
013014优化绝经后女性高危型HPV感染和宫颈病变的筛查与管理 /
58. 国内外关于绝经女性的筛查指南 /
59. 绝经后女性采用哪种筛查方案更好？ /
60. 绝经后女性发生宫颈高级别病变的危险因素有哪些？ /
HPV疫苗的现状与进展 /
61. 预防性HPV疫苗的作用机制 /
62. 预防性HPV疫苗的种类及差别 /
63. 接种HPV疫苗前的注意事项 /
64. 预防性HPV疫苗种类和宫颈癌筛查的关系 /
65. 关注两种预防性HPV疫苗的治疗效果 /
66. 四价HPV疫苗的安全性和有效性 /
67. 九价HPV疫苗的安全性和有效性 /
68. 二价与四价HPV疫苗对其诱发的非疫苗所预防的其他高危型病毒交叉免疫活性的差别 /
69. 曾经接种过3个完整剂量的四价HPV疫苗的年轻女性再接种九价HPV疫苗的反应 /
70. 有过HPV感染或患有宫颈病变的女性接种HPV疫苗没有作用 /
71. 接种HPV疫苗对妊娠的影响 /
72. 超过25岁的女性接种预防性HPV疫苗是安全有效的且具有免疫性 /
73. 美国癌症协会关于HPV疫苗应用指南的最新演变 /
74. 接种了九价HPV疫苗为什么还会发生宫颈病变？ /
75. 治疗性HPV疫苗的研究现状 /
附录 国内外治疗宫颈病变的最新指南 /
2016年美国妇产科医师学会（ACOG）推荐的宫颈癌筛查及预防指南的解读 /
2021年世界卫生组织发布的《宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南（第2版）》解读 /
2023最新版《中国子宫颈癌筛查指南（一）》发布 /
作者后记 /
出版者后记 /