老年人群虽然健康科普目前已经开展得非常普遍，但是针对麻醉及围术期的医学科普知识普及仍有较大空间。本书主要针对老年患者围麻醉期的各种医疗问题，以通俗、简单的语言向老年患者及家属普及围麻醉期的准备、麻醉过程、麻醉相关并发症的处理，从提升老年患者对麻醉的认知、老年患者快速康复、术前用药指导、相关内科合并症的治疗、疼痛诊疗等方面完成科普，旨在提升老年患者及家属对老年患者病理生理改变及麻醉学相关知识的了解、优化老年患者术前准备、促进患者术后快速康复，帮助老年患者安全渡过围麻醉期；并减少因医患信息不匹配等引起的医患矛盾。

根据国家卫健委数据显示，2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。而上海已进入深度老龄化社会，老龄化率将突破40%。老年人的健康问题也不容忽视。据报道，到2025年，我国患有慢性病的老年人将超过1.9亿人。随着人口老龄化的加剧，老年患者健康科普的重要性与日俱增，让老年人老有所依，让他们享受幸福的晚年生活。老年人群虽然健康科普目前已经开展得非常普遍，但是针对麻醉及围术期的医学科普知识普及仍有较大空间。如何帮助老年人群平稳渡过围手术期，是医务人员、患者、家属关注的重要问题，做好老年人群的科普具有重大的社会意义和经济效益。因此，针对老年人麻醉相关知识普及具有较强的必要性和迫切性。

随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益成为社会关注的焦点。而在医疗领域，老年人麻醉作为一个特殊而重要的分支，更是关乎无数家庭的幸福与安宁。随着社会的老龄化，面对医疗需求的增长，尤其是涉及麻醉这样看似高深莫测的领域时，我们往往会感到一丝不安和迷茫。
本书正是为了深入探讨这一领域，为读者揭开老年人麻醉的神秘面纱。它不仅是一本医学科普著作，更是一本充满人文关怀的暖心之作。在这里，我们将带您走进老年人麻醉的世界，了解麻醉医生在面对这一特殊群体时所面临的挑战与应对策略。
本书通过详细解析老年人麻醉的生理特点、病理变化、药物选择、风险评估及术后恢复等多个方面，为读者呈现了一个全面而深入的麻醉医学知识体系。我们深知，对于老年患者和他们的家人来说，每一次的医疗决策都至关重要。因此，这本书不仅介绍了麻醉的基本知识，还分享了部分案例和实用建议，帮助您更好地理解麻醉的过程，减少不必要的担忧和恐惧。
本书就像是您身边的贴心小助手，用最简单、最亲切的语言，和您聊聊老年麻醉的那些事儿。它不讲高深的理论，也不堆砌复杂的术语，而是像和老朋友聊天一样，告诉您麻醉是什么,为什么老年人在手术或治疗中需要它，以及怎样才能更安全、更舒适地度过这个过程。在编写过程中，我们特别注重了语言的通俗性与易读性，力求让每一位读者能够轻松理解并掌握老年人麻醉的核心知识。我们相信，这本书不仅对于麻醉医生、外科医生等医学专业人士具有重要的参考价值，对于广大关心老年人健康的家庭成员来说，也是一本不可多得的科普读物。
更重要的是，我们希望通过这本书，传递积极、乐观的生活态度。无论年龄多大，我们都应该珍惜生命，勇敢面对每一个挑战。而老年麻醉，正是守护这份珍贵生命的重要一环，它让我们在需要时能够得到及时、有效的治疗，继续享受生活的美好。
在此，我们诚挚地邀请您一同翻开这本书，走进老年人麻醉的世界，共同探索那些关乎生命与健康的重要事情。让它成为您和家人的健康小助手，一起探索老年麻醉的奥秘，为夕阳人生增添更多的安心与温暖。让我们一起携手，共同关注老年人的健康问题，为他们的晚年生活保驾护航。

李金宝，主任医师，博士生导师，上海市第一人民医院麻醉科主任，任中国医师协会麻醉学医师分会委员，上海市医师协会麻醉科医师分会副会长，中华医学会麻醉分会危重病学组副组长，上海市研究型医院学会麻醉与围术期医学专业委员会主任委员，中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育学组秘书长等学术职务。擅长各类疑难危重症麻醉及围术期处理。担任《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、《国际麻醉学与复苏杂志》等杂志编委/通讯编委。以项目负责人主持国家自然科学基金面上项目4项，发表SCI收录论文100余篇，主编（译）专著5部，获国家科技进步二等奖1项、军队医疗成果二等奖2项以及上海市医学科技奖二等奖1项。
黄丽娜，主任医师，硕士研究生导师。上海市第一人民医院麻醉科副主任，教学主任，党支部书记。现任上海医师协会麻醉科分会委员，中国女医师协会疼痛专委会委员，上海医学会麻醉分会重症学组成员，口腔医学会麻醉科分会委员。

开　篇
带你走进神秘的手术室 1
麻醉对老年人身体的影响 7
1. 为什么老年人麻醉前需要更多的术前检查 8
2. 老年患者要注意哪些生理特点 9
3. 老年患者术前评估 11
4. 老年患者的麻醉风险：关键问题与解决方案 14
5. 老年人的麻醉风险一定更大吗 18
6. 老年人的大脑变化对麻醉有什么影响 20
7. 老年人的心脏变化对麻醉有什么影响 24
8. 老年人的肺脏变化对麻醉有什么影响 27
9. 老年人的肾脏变化对麻醉有什么影响 29
10. 选择全身麻醉还是半身麻醉 33
老年人常见病治疗时的麻醉须知 35
11. 有室性早搏，做手术危险吗 36
12. 有房颤好多年了，做手术危险吗 38
13. 放好冠脉支架 2 个月能做胆囊切除手术吗 41
14. 换过心脏瓣膜能接受麻醉吗 43
15. 安装了心脏起搏器，能麻醉吗 46
16. 装过心脏起搏器还能不能做手术 48
17. 超声提示颈动脉斑块，麻醉有风险吗 50
18. 腹主动脉瘤手术的麻醉风险大吗 52
19. 老年痴呆患者能进行麻醉吗 54
20. 帕金森病患者能进行麻醉吗 57
21. 脑梗死后做手术有什么危险 59
22. 老年患者术后如何加快恢复 60
23. 贫血严重还能麻醉吗 62
24. 突然瘦了很多，麻醉有风险吗 65
25. 白内障手术需要麻醉吗 67
26. 青光眼患者麻醉时要注意什么 70
27. 糖尿病足的截肢手术风险高吗 73
28. 肠梗阻手术的麻醉风险大吗 75
29. 老年人急诊手术的风险更高吗 77
30. 老年人无痛胃肠镜检查前去麻醉科门诊有多重要 78
关于麻醉你还需知道 81
31. 老年人的麻醉药用量和年轻人的一样吗 82
32. 老年人更怕痛吗 84
33. 超高龄是麻醉的禁区吗 86
34. 手术时为什么不能戴假牙 88
35. 开刀前的那些降压药 90
36. 手术前后，抗凝药该何去何从 93
37. 血压太高，为什么麻醉医生叫停手术 96
38. 躺太久的老年人，麻醉风险在哪里 99
39. 老年患者能做腹腔镜手术吗 102
40. 麻醉会增加老年人患痴呆的风险吗 104
41. 回病房后浑身发抖和麻醉有关吗 106
42. 麻醉后必须要去枕平卧吗 109
43. 为什么手术以后想尿尿不出 110
44. 甲状腺手术后为什么吐得这么厉害 114
45. 手术之后如果需要禁食，不能停的药怎么吃 117
46. 为什么麻醉醒了以后不能马上吃东西 118
47. 为什么老年人麻醉后醒得慢 121
48. 手术之后有什么方法可以止痛 122
49. 长期慢性疼痛的患者接受麻醉有风险吗 125
50. 缠人的带状疱疹，不必承受之痛 127
51. 晚期胰腺癌患者怎么止痛 130
52. 膝关节置换手术后该怎么配合医生快速康复 132
53. 疼痛门诊可以看哪些病 134
54. 腰腿痛看什么科 136
后　记
老龄化社会中，我们作为麻醉医生还能做些什么 139