随着呼吸系统疾病的发病率日益增高，大家越来越重视自己的呼吸系统健康，支气管镜作为一种常用的微创诊疗手段，也逐渐走进大众的视野。然而，大家普遍对支气管镜感到陌生，甚至心生抵触。鉴于此，上海市肺科医院内镜中心团队编写了本书，旨在让更多人了解支气管镜，打消面对支气管镜检查的恐惧，共促医患和谐交流，助力疾病诊治顺利推进。
本书对支气管镜的工作原理、操作流程、可以诊疗的疾病，以及在检查过程中的常见问题，进行了通俗易懂的介绍，配以插图、流程图等，帮助有呼吸系统疾病，需要进行支气管镜检查的患者以及关注自身呼吸系统健康的民众全面了解支气管镜这一常用技术。

1. 为什么会有这样一本书？
近年来，支气管镜对呼吸系统疾病的诊断和治疗逐渐增多，但大家普遍对这项技术相对陌生，并对这项伸入气管的技术可能产生本能抵触和不信任，因此，上海市肺科医院内镜中心的专家们将他们在临床工作和科普工作中积累的经验编撰成书，帮助呼吸系统疾病患者和普通民众正确认识支气管镜，建立相关的医学常识，深化健康意识，促进医患和谐。
2. 通过这本书，您能获得什么？
了解支气管镜的工作原理、操作流程、可以诊疗的疾病，以及在检查过程中的常见问题，包括如何预约支气管镜检查、检查前能不能吃东西、选择局麻还是全麻、检查过程中不舒服怎么办等。正确认识支气管镜，支气管镜检查并不可怕。

近年来，大家对呼吸健康关注度日益增高。我们的肺是一个与外界相通的器官，从婴儿呱呱坠地的第一声啼哭开始，人的一辈子每时每刻都需要呼吸。然而，空气中的很多杂质会引起各种呼吸道疾病，吸烟、做饭时的油烟，以及一些职业因素都会造成肺部疾病。呼吸道传染病的流行也让大家更重视自己的呼吸健康，定期的胸部CT检查已经成为许多老百姓的共识。在门诊，我们会遇到许多因担心得肺病而来做体检的人，大家也知道肺癌与慢性阻塞性肺疾病的发病率一直居高不下。因此，关注肺部健康，了解常规的肺部疾病诊疗技术，是一件刻不容缓的事情。
大家普遍害怕有较大创伤的诊疗方法，更有甚者会抵触手术治疗。其实，随着医学的不断发展，已有更多的微创技术应用于肺部疾病的诊断与治疗。支气管镜技术就是一种包含了各类技术的胸部微创诊疗手段。支气管镜像一支铅笔这么粗，通过我们人体的自然腔道(气管)进入体内，在医生操控下进行一系列诊断和治疗的工作。支气管镜检查可以在无痛麻醉下完成，并且操作简便，安全性高。目前，大部分肺内疾病都需要用到支气管镜来诊断，对于一些无法手术的患者也可以通过支气管镜来治疗。
支气管镜的应用越来越普及，诊疗范围越来越大，但是大家对它却知之甚少。大家可能了解胃肠镜筛查早期消化道肿瘤，了解心脏介入安装支架治疗冠心病，了解肾结石可以通过内镜来打碎取出，但是对于支气管镜是干什么的却并不清楚。因为支气管镜技术的发展集中在近10年，而且新技术层出不穷，科普与健康宣教的速度跟不上技术发展。所以，为了让更多人了解支气管镜，了解肺部疾病的微创诊疗，上海市肺科医院内镜中心团队编写了这本支气管镜科普读物，分享给广大读者。
上海市肺科医院内镜中心有40余年的历史，长期开展呼吸内镜相关技术，每年承载着上海市及周边地区近3万例支气管镜检查及治疗的工作任务。上海市肺科医院也是在国内最早开展无痛支气管镜、超声支气管镜检查的单位之一，拥有丰富的理论基础和临床经验。
本书一共分为四个部分，通过45篇原创科普短文来介绍支气管镜的工作原理、操作流程、可以诊疗的疾病，以及在检查过程中的常见问题。本书尝试用通俗易懂的语言，让更多读者全面了解这项技术，并打消面对检查的恐惧感，正视疾病，帮助选择合适的方法治疗疾病。另外，本书也介绍了大家普遍关心的肺部小结节问题，以及如何用最新的内镜手段来微创诊疗肺部小结节，以解除后顾之忧。
全书图文并茂，包含原创手绘漫画与各类照片，从大众读者的角度出发，循序渐进地介绍了支气管镜检查的方方面面，相信读者在阅读后，对该项技术及肺部健康相关问题能有更全面、更深刻的了解。
特将此书献给正在受到肺部疾病困扰或者关心肺部健康的广大人士，希望大家阅读后能有所收获，这也是编者最大的心愿。
顾晔
2025年1月

曹卫军，主任医师，教授，上海市肺科医院医务处处长。任上海市医学会呼吸病学专科分会委员会委员，上海市医学会呼吸分会间质病学组副组长，中国医师协会呼吸病分会间质性肺疾病学组成员。
汪浩，上海市肺科医院内镜中心主任。任中华医学会上海市中西医胸外科协会委员，中华医学会胸外科分会会员。获2006年获上海市科技进步二等奖，2007年获教育B科技进步二等奖、上海市临床成果二等奖。
顾晔，医学博士，上海市肺科医院内镜中心副主任，专职开展呼吸内镜相关工作十余年，擅长各类介入呼吸病学相关技术。任中国医师协会内镜医师分会呼吸内镜专业学组工作委员会诊断学组副组长，中华医学会结核病学分会呼吸内镜介入专业委员会常委，上海市医学会呼吸分会介入学组副组长。

什么是支气管镜…………………………001
01气管、支气管长什么样/002
02支气管镜呼吸科医生的第三只眼睛/006
03小镜头，大能量支气管镜微创诊疗技术简介/010
04支气管镜长什么样/015
05硬质支气管镜/018
06荧光支气管镜/020
07一次性支气管镜/023
08在肺里大显神通的神兵利器/025
支气管镜检查全知道………………………………029
09为什么要做支气管镜检查/030
10发现肺部小结节一定要做手术吗/034
11咯血的患者能做支气管镜检查吗/036
12气管放了支架还能做磁共振成像检查吗/039
13如何预约支气管镜检查/042
14做支气管镜检查前需要做哪些准备/045
15做支气管镜检查前为什么不建议做美甲/048
16支气管镜检查前后多久不能吃东西/050
17肺癌患者支气管镜术后如何饮食/052
18支气管镜检查选择局部麻醉还是无痛/055
19局部麻醉支气管镜检查/058
20无痛支气管镜检查/061
21反复使用的支气管镜会传染疾病吗/064
22为什么做完支气管镜检查咳得更厉害了/067
23为什么有些支气管镜检查报告不能马上出来/070
24为什么有些患者的支气管镜检查费用比别人多/074
常见的支气管镜技术…………………………077
25支气管镜冷热技术：冰与火的洗礼/078
26经支气管镜冷冻肺活检：不用开胸的验肺/081
27支气管镜 气管支架：架起息望/084
28支气管镜 超声：气道内也能做超声检查/087
29支气管镜 激光：气道内的一道彩虹/089
30支气管镜 虚拟导航：气道里的指南针/092
31支气管镜 磁导航：精准定位肺部小结节/095
支气管镜能诊治哪些疾病…………………………099
32呼吸道常见病的内镜下表现/100
33肺里咳出的痰到底是什么/104
34支气管镜在肺癌快速诊疗中的作用/107
35肺结核与支气管镜的前世今生/110
36支气管镜也可以治疗慢性气道疾病/113
37肺部感染也需要做支气管镜吗/115
38气道里有异物怎么办/118
39支气管里长了石头怎么办/121
40气道狭窄怎么办/124
41肺内漏气怎么办/127
42肺像个大气球怎么办/130
43肺灌洗疗法：沐浴重生/133
44支气管扩张症是怎么一回事/136
45胸水不断、难诊断怎么办/139
参考文献………………………………………142