本书结合临床疑难案例，针对高级静脉输液血管通路置管、维护及拔出过程中的疑难问题及并发症进行了详细分析，并提出具体解决办法。内容涵盖置管过程异常、置管后头端异位、导管相关血流感染、导管相关性深静脉血栓、导管断裂、穿刺点及周围皮肤问题、导管堵塞和拔管困难等。
本书病例典型、解析契合临床实际，可为护理人员处理高级静脉输液的各种复杂疑难问题提供参考。

1. 作者团队权威：长海医院护理水平在国内位居前列。
2. 病例典型、解析契合临床实际

随着现代医学的不断发展，高级静脉输液治疗已经成为临床治疗中不可或缺的一部分，为患者提供药物输注、营养支持及液体补充。然而，随着治疗技术和药物种类的不断进步，血管通路的建立和管理也变得更加复杂。在血管通路的置管、留置及移除的过程中，医护人员时常会遇到各种技术难点及并发症，这不仅对患者治疗安全构成威胁，也对临床护理团队的专业能力提出了更高的要求。
本书围绕高级静脉输液治疗中的常见问题和疑难案例展开介绍，通过真实病例的详实记录与深度解析，帮助读者全面了解血管通路置管、携管及拔管全过程中的潜在风险和异常情况。本书共分为三章：第一章重点解析置管过程中可能遇到的导管引导困难、皮肤选址挑战、动脉误入及神经损伤等问题；第二章聚焦携管期间的静脉炎、皮肤损伤、导管相关性血栓等常见并发症，详细阐述预防与处理方法；第三章则针对拔管过程中出现的困难及非计划拔管问题，提供了系统阐述和实践建议。
本书不仅详述了每个案例的患者临床表现、病因分析及解决方法，还强调了预防措施及多学科协作在高级静脉输液治疗实践中的重要意义。通过将严谨的理论知识与丰富的临床经验相结合，力求为读者提供一个全面、系统的高级静脉输液治疗实践指导。
希望本书能够成为广大静脉输液治疗专科护士在面对临床疑难问题时的重要工具，同时帮助静脉输液治疗专科护士提升专业技能，优化实践效果，为静脉输液治疗的长远发展贡献力量。
主 编

曹洁：博士,副教授，副主任护师，上海长海医院总护士长。2004年毕业于第二军医大学护理系，现任中国医院协会信息管理专委会护理信息学组委员，上海市医学会泌尿外科分会护理学组委员。专长：泌尿外科护理、急危重症患者监护、围手术期患者护理，从事外科临床护理工作，开展护理质量、护理管理、战创伤护理等领域的研究。
陆小英：硕士研究生导师，上海长海医院医院护理部主任，任中华护理学会心血管护理专委会副主任委员、上海市护理学会心血管护理专委会主任委员。

第一章·血管通路置管过程中异常001

第一节·送导引导丝、插管鞘、导管困难或失败002

第二节·特殊皮肤置管015

第三节·误入动脉和神经损伤027

第四节·局麻药物过敏034

第五节·原发性导管异位038

第二章·血管通路留置过程中异常047

第一节·静脉炎048

第二节·药物外渗054

第三节·导管相关性深静脉血栓087

第四节·导管断裂103

第五节·导管堵塞126

第六节·继发性导管异位 137

第七节·导管相关性血流感染 145

第八节·导管相关性皮肤损伤 159

第九节·TIVAP术后早期并发症168

第三章·血管通路置管移除异常 181

第一节·拔管困难182

第二节·非计划拔管188

参考文献194