本书针对头颈肿瘤早期检测与处理，从早癌发生的机制到相关最新临床应用技术做了全面梳理与论述。本书主要内容包括：头颈肿瘤的流行病学、病因学、症状、分期和诊断的综述，口腔早期恶性病变相关研究进展，头颈部癌的基因组学、促炎性信号通路、循环肿瘤标志物等一些新兴研究领域的情况，头颈部癌相关慢性疼痛的机制和处理策略，口腔黏膜给药系统在头颈部癌领域的研究现状等。本书内容前沿，反映了当下头颈肿瘤领域的发展趋势，适合头颈外科、口腔颌面外科、放疗科、肿瘤科医生和相关研究人员阅读与参考。

1. 精：本书主题明确，聚焦头颈肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗，是我国头颈肿瘤临床与基础研究人员不可多得的参考书。
2. 全：本书针对头颈肿瘤的早期检测与处理，从早癌发生的机制到相关最新临床的应用技术做了全面梳理与论述。
3. 新：本书介绍的头颈肿瘤早期检测与处理的理论基础与新技术均为该领域最新研究成果，反映了当下头颈癌领域发展趋势。

头颈癌作为全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其发病率近年来呈上升趋势。据统计，头颈癌位居全球常见癌症第六位，每年新增病例逾70万例，其中约2/3患者在确诊时已处于中晚期，导致治疗难度大、预后不佳。这一严峻现状凸显了早期检测与精准治疗在头颈癌管理中的核心地位。
近年来，随着分子生物学、影像学及基因组学技术的飞速发展，头颈癌的诊疗模式正经历革命性变革。传统依赖临床症状和病理活检的诊断方式逐步向多模态整合迈进。液体活检技术(如循环肿瘤DNA、外泌体miRNA)的兴起，为非侵入性早期筛查提供了新路径。研究表明，唾液与血浆中的肿瘤特异性标志物可灵敏反映口腔癌、鼻咽癌等病变，为高危人群筛查及治疗后监测开辟了广阔前景。与此同时，癌症基因组图谱(TCGA)计划的推进，揭示了头颈癌的突变谱系差异HPV阳性与阴性肿瘤在驱动基因(如TP53、PIK3CA)和表观遗传特征上的分化，为个体化靶向治疗奠定了分子基础。
在治疗领域，微创手术[如经口机器人手术(TORS)]与精准放疗[如调强放疗(IMRT)]的应用显著提升了功能保留率；免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)和靶向药物(如EGFR单抗)的突破，则为晚期患者带来了生存希望。然而，挑战依然存在：早期病变的隐匿性、治疗耐药性的频发、吞咽功能与生活质量的长期管理，仍需多学科协作与技术创新。
在中国抗癌协会口腔癌整合防筛专业委员会的支持下，我们组织国内头颈外科、口腔颌面外科、肿瘤科等多个领域的专家翻译了这本专著。本书立足于全球头颈癌研究前沿，系统梳理了从流行病学、病因机制到临床诊疗的全链条知识体系。书中不仅详述了传统诊疗技术的优化路径，更聚焦于新兴技术转化纳米技术、基因治疗、ctDNA动态监测等，勾勒出未来早筛-早诊-精准干预的一体化蓝图。
展望未来，头颈癌的防控必将迈向更高维度的整合医学时代。通过跨学科协作、大数据驱动的风险预测模型，以及患者全程管理体系的完善，我们有望在降低发病率的同时，实现治愈与生存质量的双重突破。谨以此书献给奋战在头颈癌领域的同仁，愿我们携手共进，为终结这一疾病的威胁而不懈努力。
湖南省肿瘤医院 田 皞
2025年4月

[美]Rami El Assal（拉米·阿萨勒），医学博士，斯坦福大学医学院癌症早期检测Canary中心前研究科学家。
主译：田皞，阮敏，安常明，单小峰
田皞，湖南省肿瘤医院头颈外二科/肿瘤整形外科主任，主任医师。擅长甲状腺癌、喉癌、下咽癌、口腔癌及头颈部各种常见良恶性肿瘤及疑难恶性肿瘤的综合治疗及外科手术。任中国抗癌协会头颈肿瘤、口腔肿瘤整合康复专委会，中西医结合甲状腺癌专委会常务委员；湖南省抗癌协会理事、头颈肿瘤专委会主任委员等。

第1章 头颈癌概述：病因、症状、诊断、分期、预防和治疗 001
General Introduction to Head and Neck Cancer: Etiology, Symptoms, Diagnosis, Staging,Prevention, and TreatmentShilpa Kusampudi and Nagarjun Konduru
第2章 口腔潜在恶性病变 035
Potentially Malignant Disorders of the Oral CavityHamzah Alkofahi and Mehdi Ebrahimi
第3章 口内上皮异常增生的诊断和治疗 050
Diagnosis and Management of Intraoral Epithelial Dysplasia
M. Anthony Pogrel
第4章 头颈肿瘤中的吞咽困难 059
Dysphagia in Head and Neck CancersLisa M. Evangelista
第5章 头颈鳞癌的突变景观：通过分析循环肿瘤DNA进行检测和监测069
The Mutational Landscape of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma:Opportunities for Detection and Monitoring Via Analysis of Circulating Tumor DNA
Kelechi Nwachuku,Daniel E.Johnson, and Jennifer R. Grandis
第6章 头颈癌循环生物标志物 080
Circulating Biomarkers in Head and Neck CancerTaichiro Nonaka and David T. W. Wong
第7章 头颈癌中的促炎信号通路和基因组特征 094
Proinflammatory Signaling Pathways and Genomic Signatures in Head andNeck Cancers
Zhong Chen, Ramya Viswanathan, Ethan L. Morgan, Jun Jeon,and Carter Van Waes
第8章 头颈癌相关疼痛 122
Pain Associated with Head and Neck CancersJustin M. Young and Stephen Thaddeus Connelly
第9章 口腔黏膜黏附给药治疗头颈癌的发展趋势 131
Emerging Trends in Oral Mucoadhesive Drug Delivery for Head and Neck CancerSolange Massa, Ayman Fouad, Mehdi Ebrahimi,and Peter Luke Santa Maria