本书为科普中国·肿瘤防控科普丛书之一，是一部有关肝癌诊断、治疗新进展的科普读物，由肝胆外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、中医科、心理学、康复医学等领域专家联合编写。书中所述涵盖了肝癌的预防、筛查、诊断、治疗、康复五大方面，可帮助读者快速、全面地了解肝癌。本书内容翔实、阐释简明，知识性与趣味性兼备，既可为普通读者提供丰富的与肝癌相关的科普知识，又可作为社区或基层医务工作者的肝癌诊疗参考资料。

1.权威专家联合打造
由肝胆外科、肿瘤内科、放疗科等多领域顶尖专家联合编写，内容科学严谨，融合最新临床经验与研究成果。
2.全周期覆盖肝癌防治
从预防、筛查、诊断到治疗、康复，系统解析肝癌全流程，帮助读者建立完整认知体系，适合患者、家属及健康人群。
3.前沿技术深度解读
揭秘钇-90微球、人工智能诊疗、肝移植等国际前沿技术，展现肝癌治疗新希望，打破晚期无解的认知局限。
4.实用指南 真实案例
提供高危人群筛查清单、治疗选择决策树、康复饮食建议等实用工具，穿插真实病例分析，让复杂医学知识通俗易懂。
5.心理与生活双重关怀
不仅关注疾病治疗，更涵盖患者心理调适、家庭支持、术后生活重建，传递温暖科学的抗癌理念。

本书序
肝癌作为我国发病率第 5 位，死亡率第 2 位的恶性肿瘤，如同一道阴影，悄然降临在无数人的生活中，不仅威胁着人们的身体健康，也给家庭和社会带来了沉重的负担。《健康中国行动（20192030 年）》为癌症防治行动设立了具体目标，而目前肝癌诊治水平距离实现国家癌症防控目标还有巨大缺口，攻克肝癌已成为实现健康中国战略目标势在必行的重要行动，同时也是我国迫切需要解决的医疗卫生问题和科技创新问题。

肝癌的成因复杂多样，从病毒性肝炎的侵袭到不良生活方式的积累，都可能成为其滋生的温床。肝癌早期无明显症状，当患者开始感到明显不适时，往往已经较迟。不同阶段的肝癌治疗效果截然不同，早期肝癌可以通过多种方式得到根治，晚期肝癌则预后极差。遗憾的是，公众对这一恶性肿瘤的认识和理解严重不足，犹如一层神秘的面纱，笼罩在肝癌之上。比如，多数人对肝癌的基本知识、早期症状及预防措施知之甚少。这种信息的匮乏不仅导致了人们对肝癌的误解和忽视，还可能延误了早期发现和治疗的最佳时机。数据表明，我国 2/3 的肝癌患者在被确诊时，病情已发展到了中晚期阶段。患者若错失治疗时机，将不得不面对更为艰难的治疗过程、更高的复发风险及更差的预后状况。

因此，提高大众对肝癌的认知，是肝癌防治工作的重中之重。这本由清华大学附属北京清华长庚医院联合多家兄弟医院精心编写的肝癌科普书，旨在揭开肝癌的神秘面纱，为读者深度呈现这一疾病的来龙去脉。为了实现这一目标，我们汇集了来自肝胆胰外科、肝胆内科、肝移植科、肿瘤科、放疗科、介入科、护理部等奋斗在肝癌防治一线各个领域的医学专家，从肝癌的预防、筛查、诊断、治疗、康复等多个角度，全方位为读者介绍这一疾病。同时，本书就如何选择适合自己的肝癌治疗方式、目前最前沿的肝癌治疗方法等读者关心的问题也做了详细介绍。为了帮助读者更好地理解肝癌，本书还特别设计了丰富的图表和案例分析，让复杂的医学知识变得通俗易懂。我们希望通过这些生动的实例，让读者能够更加直观地认识肝癌的危害，以及早期发现和治疗的重要性。不论是感兴趣的读者，还是在抗击肝癌之路上的患者及其家属，我们都希望能为您答疑解惑，提供实用的建议和指导。通过传播科学、准确、实用的肝癌知识，提高对肝癌的认知，我们携手为大家的健康保驾护航。在此，我也邀请本书的读者，加入我们科普的行列，为践行健康中国共同奋斗。
董家鸿

董家鸿
中国工程院院士，医学博士，清华大学讲席教授，清华大学临床医学院院长，北京清华长庚医院院长，北京清华长庚医院肝胆胰中心首席专家。青华大学精准医学研究院院长，清华大学器官移植与仿生医学研究院院长中国医师协会副会长。董家鸿教授是国际著名肝胆外科专家和肝脏移植专家，在国际上首次提出精准外科原创理念，创立了精准肝胆外科范式。这一理念已被广泛应用于神经外科、胰腺外科、脊柱外科、整形外科、心脏外科、血管外科、介入治疗科等诸多临床专科领域，促进了当代外科理念和范式的革新。

魏来
教授，主任医师，原北京清华长庚医院副院长，现任北京清华长庚医院肝胆胰中心主任，世界卫生组织病毒性肝炎防治技术和策略委员会委员。2025年亚太肝病学会主席，中华医学会肝病学分会名誉主任委员中华医学会肝病学分会脂肪肝学组组长。Clinical Gastroenterology and Hepatology副主编，Journal of Viral Hepatitis副主编,Journal Clinical and Translational Hepatology副主编。

卢倩
清华大学临床医学院长聘副教授，主任医师，博士研究生导师，现任北京清华长庚医院副院长，器官移植中心主任，肝胆胰中心执行主任，清华大学器官移植与仿生医学研究院常务副院长，北京医学会器官移植分会常务委员，北京医师协会器官移植专科医师分会副会长，中国医师协会器官移植分会委员，中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会副主任委员。

第一章 肝癌的预防
一、病毒性肝炎对肝脏健康的影响　2
二、饮酒对肝脏健康的影响　6
三、肥胖对肝脏健康的影响　10
四、不良生活习惯对肝脏健康的影响　14
五、肝硬化患者如何应对肝癌　17

第二章 肝癌的筛查
一、为什么要进行肝癌筛查　22
二、哪些人群应当参加肝癌筛查，多久做一次筛查　24
三、常见肝癌筛查都有哪些项目　31
四、其他筛查方法　34
五、筛查后怀疑有肝癌应该怎么办　35

第三章 肝癌的早期诊断
一、为什么把肝癌称为沉默的杀手　40
二、如何早期发现肝癌　45
三、肝癌为什么需要临床分期　52

第四章 肝癌的治疗
一、肝癌的外科手术治疗　58
二、腹腔镜下的肝脏守护者：微创外科技术　63
三、肝癌的肝移植治疗　67
四、肝癌的药物治疗　76
五、肝癌的介入治疗方法　83
六、钇 -90：肝癌治疗的精准核弹　88
七、肝癌的放射治疗　97
八、人工智能：肝癌诊疗新助手　103
九、肝癌的多学科会诊模式　108
十、肝癌的诊疗发展方向　114

第五章 肝癌的康复
一、定期复查，重视随访　124
二、肝移植患者出院后健康指导　128
参考文献 135