上海市名中医胡宗德医论与学术经验集_蒲冠军_9787547868959

胡宗德教授长期从事中西医临床工作，逐步形成了自己独特的学术思想和行之有效的诊疗方法。
胡宗德教授对《黄帝内经》《伤寒论》及《神农本草经》等中医经典不断求索，穷究其理，感悟颇深，提倡中西汇通，岐坛耕耘近40载，临证经验丰富，理论功底深厚，学术屡有创新，经验良方颇多，临床多获佳效。本书为上海市名老中医胡宗德教授从医近40年学术思想和经验之集萃。全书按从医略（胡宗德小传、胡宗德学术特长）、医论医方医案（经典研究、学术发挥、验方集萃、临证集验）、岐坛心悟与传承（论坛讲座选要、临证用药感悟）分为上、中、下3篇及附篇（适宜技术、逐梦振兴中医）。书中既有先生自己的临证感悟和心法要诀，也有弟子们的继承和发展，展现了胡宗德教授对促进中医事业发展的精诚之心和累累硕果。

余自幼目睹慈母饱受病痛之苦，乃立志学医，誓愿普救含灵之苦。遂勤学不辍，绩优而入大学，深知业精于勤，荒于嬉之理，精研医术，勤于实践，筑就扎实之西医功底，学优而结业，就职于曙光医院之外科。然诊患虽众多，多借外科之术，久之觉外科亦有其局限之处。彼时之曙光，中医大家云集，享誉杏林，余耳濡目染中医之奇效，慕张仲景之勤求古训、博采众方，孙思邈之大医精诚，遂于中医求索，乃报西学中，跟名中医，做中医事，行中西医汇通之举。
余不敏，深觉中医、西医虽体系不同，然救人之宗旨则一，其理亦有相通之处。客观言之，中、西医各有长短，遂取其长，避其短。余观中医之道，至广大而尽精微，自仲景以降，千载有余，名医辈出，各擅其长，然各家学说归根结底无不源于《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》等中医经典。余临证汲《黄帝内经》之精粹，以经方为圭臬，集前辈之经验，昌方证之相对，获确定之疗效，乃悟仲景之道，方证而已，大道至简，无丝毫空谈之流弊。
余研习中医数十载，心无旁骛，致力于中医学之弘扬。今将往昔临证所得，著述成书，以飨同道。余虽不才，然秉持医道，救死扶伤，矢志不渝。每思及此，未尝不惕然警醒。是书所集临证经验，皆为余数十年来所得之独特见解与心得体会。其中部分内容或可溯源于古代医籍，或为余自行领悟，尤临证经验者，皆亲身所历，真实不虚。然则医道之浩渺，非一己之力所能穷尽；医道之精深，非一日之功所能领悟，故书中所述，仅为我一家之言，或可商榷之处颇多，望读者明察秋毫，若能对后学有所启示，则余愿足矣。吾将以医术传承为己任，穷其一生所学，贡献于人类健康事业，愿天下之人皆能得健康长寿，无病无痛。
是为序。
在容龙(胡宗德)
2024年6月

上篇
从医略
胡宗德小传2
秉大医精诚之心，走中西结合之路 2
学术特长5
一、治疗结节性疾病学术思想 5
(一)结节性疾病的病因病机 5
(二)结节性疾病治疗原则 6
(三)结节性疾病主要证治 10
二、治疗内伤杂病学术思想 11
(一)遵从六经辨证体系理论渊源 11
(二)郁瘀致病学术理论渊源 13
中篇
医论医方医案
经典研究16
一、《黄帝内经》五郁之治指导下治法及方药 16
(一)木郁达之 16
(二)火郁发之 17
(三)土郁夺之 18
(四)水郁折之 18
(五)金郁泄之 19
二、《伤寒论》中和法之体现20
三、《伤寒论》中结者散之之体现 21
四、中医文献中关于瘿病的论述 22
(一)瘿病病因 23
(二)瘿病病机 24
(三)瘿病证候分型 24
(四)瘿病防治 27
五、古代哲学思想中的智慧和思维对中医治疗思路启发和心得 29
(一)孔子的和为贵思想对中医诊疗思路有一定的启发29
(二)先秦道家的自然观念 30
(三)《孙子兵法》中的智慧医生善治的必要素质 32
(四)民劳，未可，待之与癌症的持久战 32
(五)节制用辛散必用酸收，所以防其峻厉，犹兵家之节制也 33
六、经典理论指导下结节性疾病的饮食调理 33
(一)经典理论中关于疾病的饮食调理 33
(二)结节性疾病的饮食调理 35
(三)甲状腺结节患者的饮食 35
学术发挥36
一、辨证体系论述 36
(一)八纲辨证的由来 36
(二)《伤寒论》辨证运作模式 37
二、发病机制论述 37
(一)《黄帝内经》对疫病发病机制和预防的论述 37
(二)内因和外因在疾病发生过程中各自扮演的角色38
三、脉象辨证论述 38
(一)脉象在判断疾病虚实方面的独特作用 38
(二)中医诊断疾病过程中脉与证的关系 38
四、舌诊论述 39
(一)舌诊辨证运用总纲 39
(二)《伤寒论》与《金匮要略》舌诊运用初探 39
五、论中医方剂能一方多用之功效 42
六、益气养血活血法治疗面部痤疮 43
七、《伤寒论》和《金匮要略》中治疗失眠主要方证六经辨证浅析 43
(一)太阳病 43
(二)阳明病 44
(三)少阳病 44
(四)少阴病 45
(五)厥阴病 45
(六)太阴病 46
八、浅谈心悸病的六经辨证论治 46
(一)太阳病 46
(二)太阳太阴合病 47
(三)少阳病 47
(四)太阴病 47
九、《伤寒论》脉诊蕴含的八纲辨证思想初探 48
(一)《伤寒论》中以脉别虚实 49
(二)《伤寒论》中以脉定表里 50
(三)《伤寒论》中以脉分阴阳 52
(四)《伤寒论》中以脉辨寒热 53
十、发热的六经辨证分型及方证浅析 54
(一)太阳病发热54
(二)太阳少阳合病发热 54
(三)少阳病发热54
(四)阳明病发热 55
(五)少阴病发热 55
十一、失眠证的中医药综合治疗方案55
(一)失眠定义 55
(二)失眠诊断标准 55
(三)失眠分类 55
(四)中医治疗失眠主要方证 56
(五)治疗方案简介 57
(六)特色疗法简介 57
(七)科室内部操作须知
58
验方集萃
58
一、结节1号方治疗甲状腺结节58
二、结节2号方治疗桥本甲状腺炎60
三、加味白虎汤治疗围绝经期综合征 61
四、蝉蚕汤治疗顽固性咳嗽 62
五、柴胡龙牡归脾汤治疗邪郁少阳、气血两虚型失眠64
六、黄连温胆龙牡汤治疗痰热夹虚型失眠65
七、加味四逆散治疗阳痿早泄66
八、加味半夏泻心汤治疗胃痞68
临证集验
69
一、针刀理论与实践
69
(一)针刀疗法概述69
(二)针刀操作规范 71
(三)针刀治疗特色病种诊疗介绍 75
87二、临证验案
(一)石瘿气阴两虚证案87
(二)石瘿肝郁脾虚夹湿证
88
(三)瘿瘤肝郁气滞证
89
(四)瘿瘤气滞痰瘀互结证90
(五)瘿瘤肝郁脾虚证91
(六)肠覃脾肾两虚证92
(七)肠覃脾胃气虚证93
(八)乳岩肾阴亏虚、络脉瘀阻证 95
(九)肺积气阴两虚证96
(十)肺积肺脾气虚证9799
(十一)胃癌病脾胃气虚证
(十二)虚劳病脾虚湿困证100
(十三)噎膈脾虚兼血瘀证 101
下篇
岐坛心悟与传承
论坛讲座选要104
一、学习经方的常见误区 104
(一)医学题外话中医104
(二)独尊经方为哪般105
(三)书非学过不知难106
(四)错把六病当六经106
(五)体系混淆病难辨107
(六)《黄帝内经》经方混合谈108
(七)弃本逐末忘本经109
(八)六经杂病割裂谈110
(九)六经提纲不全面110
(十)半表半里非表里 110
(十一)书中亦是错难免111
(十二)一知半解用经方
112(十三)争做明医济天下
二、经方在肾系疾病中临床运用 112
(一)科学的中医辨证体系的运用至关重要112
(二)经方在肾系疾病应用举隅 113
三、厥阴病主要方证浅析与临床运用121
(一)认清厥阴病的前提121
(二)厥阴病的含义、提纲 121
(三)厥阴病主要方证 122
(四)厥阴病主要方证临床运用
126
四、浅谈中医养生 129
(一)养生的资本及意义129
(二)正常人是什么样的129
(三)要知道人的生理规律 130
(四)常见破坏养生的行为130
(五)养生应该怎样做132
临证用药感悟133
一、临床用药特点及常见中药功效解读
(一)临床用药特点 133
(二)关于升麻功效之浅见136
(三)当归芍药散方适应范围小议136
(四)关于石膏药性是微寒还是大寒之我见137
(五)知母功效补充 137
(六)五味子补益肝肾之功初探138
(七)附子运用的一点体会139
(八)《神农本草经》之半夏功效解读139
(九)《神农本草经》之人参功效解读140
(十)《神农本草经》之贝母功效探微141
(十一)《神农本草经》之芍药功效解读142
(十二)《神农本草经》之黄芪功效浅析143
(十三)《神农本草经》临证实验录之龙骨143
(十四)《神农本草经》临证实验录之当归144
(十五)《名医别录》粳米功效解读144
二、易混淆中药应用比较144
(一)苍术与白术 144
(二)川贝母与浙贝母 146
(三)芦根与栝楼根148
(四)防风与防已150
(五)生地与熟地152
(六)川牛膝与怀牛膝153
(七)石上柏与石见穿154
(八)柴胡与银柴胡 155
(九)龟甲与鳖甲 158
(十)吴茱萸与山茱萸 160
(十一)白豆蔻与肉豆蔻162
(十二)生姜与干姜、炮姜 163
(十三)木香与香附 165
(十四)肉桂与桂枝、桂皮166
(十五)人参与黄芪、党参168
(十六)太子参与玄参 173
(十七)南沙参与北沙参 175
(十八)白附子与附子 176
(十九)青皮与陈皮 178
(二十)大蓟与小蓟 179
(二十一)羌活与独活 180
(二十二)胡黄连与黄连 182
(二十三)川乌、草乌与附子183
(二十四)赤芍与白芍184
(二十五)滑石与石膏 186
(二十六)桑螵蛸与海螵蛸187
(二十七)茯苓与土茯苓189
(二十八)泽泻与泽漆191
(二十九)半枝莲与半边莲193
(三十)猪苓与茯苓194
(三十一)沉香与降香195
(三十二)首乌与熟地196
三、中药进补心法
197
197(一)膏方思想内涵
(二)膏方经验谈199
药食同源便方及茶饮系列方202
一、植物类食疗便方202
二、动物类食疗便方209
三、便民茶饮系列方211
附篇
附一适宜技术216
中医适宜技术推广运用 216
(一)中医药适宜技术在浦东新区推广实践与反思 216
(二)浦东新区中医医院特色中医适宜技术举隅219
附二逐梦振兴中医227
一、针灸全覆盖模式探索与实践227
(一)针灸全覆盖诊疗运行新模式探索实践思考227
(二)针灸全覆盖诊疗新模式229
(三)诊疗模式实施流程229
(四)组织保障230
(五)管理机制 230
(六)实施成效230
(七)讨论与展望232
二、疫病防治研制八方扶正颗粒
三、综合性中医院建设专病联合诊疗中心的探索与实践 236
(一)专病联合诊疗中心的建设236
(二)专病联合诊疗中心建设的体会 239
四、浦东新区中医院中医非药物疗法中心建设 240
五、传薪探颐岐黄 244
浦东新区名中医、浦东中医名家、上海市名中医工作室建设简介及成果 244
参考文献258

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