本书以人体为脉络,系统梳理从头到脚的护理要点:从眼部清洁到耳道护理,从口腔保健到心脏急救,既覆盖术后康复、慢性病管理等专业领域,也深入会阴清洁、造瘘护理等隐秘细节。建立预防-干预-康复全周期照护体系,结合200余幅分步骤图解与配套视频,通过真人实景演示翻身擦洗、药物管理等高频场景,同步配备手语翻译,践行老年友善理念。书中更融入心理支持智慧,指导照护者以轻柔手法传递尊严,用鼓励话语重燃信心,实现生理护理与人文关怀的双重抵达。
本书是一本回应中国深度老龄化社会需求的家庭照护实践指南。全书以国家医养结合战略为指导,直面3100万失能、半失能老人居家护理的痛点,将专业医疗知识转化为普通人可操作的温情照护技能,助力破解家庭养老焦虑。
作为家庭照护者与基层护理人员的B备工具书,它既是一把打开健康老龄化的钥匙,更是一份构建老年友好型社会的行动宣言,让专业医养真正回归家庭,让银龄岁月温暖有光。
国家统计局数据显示,截至2024年底,我国60岁及以上老年人口约3.1亿人,占总人口的22.0%,其中65岁及以上人口为22023万人,占全国人口的15.6%。在这一背景下,医养结合作为国家战略被写入《健康中国2030规划纲要》和《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,标志着以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老模式已成为社会共识。然而,政策落地需扎根于每个家庭的日常实践当失能老人需要翻身、洗护,当慢性病患者面临药物管理难题,当术后康复者亟需科学指导时,居家护理的精细化、专业化便成为破解养老焦虑的关键密钥。
居家医养的难点,在于如何将复杂的医疗操作翻译为普通人可理解、可执行的动作。本书的诞生正是为了消解这种认知壁垒,它不仅是家庭护理者的操作指南,更是一部呼应医养结合政策的实操手册。书中内容紧扣老年人尤其是半失能和失能老人的常见医疗护理及健康需求,通过规范那些看似微小的细节,既涵盖医的专业性,又饱含养的温情,力求在家庭场景中搭建起医疗与养护的无缝桥梁。
全书以人体为脉络,从头到足,从内到外,系统梳理了身体各部位的居家照护要点。这种结构设计并非想当然,而是希望读者在翻阅时,能像与自己的身体展开一场温柔的对话:从心灵之窗眼睛的清洁与热敷,到耳道的科学清理;从鼻腔的日常护理到口腔的全面保健;从颈椎术后的科学康复到心脏急救的黄金步骤……每一章都如同一把钥匙,解锁一个健康关卡的密码。我们还特别关注那些易被忽视的隐秘角落,比如会阴清洁的规范步骤、肠道造瘘的居家护理,甚至是PICC置管的日常维护。这些内容不仅关乎生理健康,更关乎尊严与信心当护理者掌握正确方法,被照护者便能以更从容的姿态面对生活。
本书以科学为基,从被动治疗到主动健康。传统医疗模式往往聚焦疾病发生后的干预,而现代医养结合理念更强调预防-干预-康复的全周期管理。这些内容背后,是权威医学指南与临床经验的凝练,更暗含健康老龄化的核心逻辑通过提升家庭健康素养,减少非必要住院,降低社会医疗成本。为了更好地体现章节的内容,本书还配以实操视频,通过居家环境,真人演绎,从细节到分镜头,结合书中内容教会大家实操技能。书中的插图也以简洁、有趣的方式呈现,方便老年人对照文字阅读,充分体现了老年友善。
在编撰过程中,我们始终秉持一个信念:照护不仅是技术的实施,更是情感的传递。为卧床者擦洗时轻柔的手法、协助术后康复时鼓励的话语、指导用药时耐心的解释,这些细微之处承载着超越生理照护的人文关怀。因此,本书在传授技能的同时,也穿插着心理支持的建议如何帮助失禁者重拾自信?怎样让呼吸机使用者保持社交活力?这些问题的答案,藏在每一页的字里行间。这也正是对构建老年友好型社会号召的切实回应。
在老龄化与少子化叠加的今天,家庭照护者常面临体力、知识与心理的多重压力。本书愿化作一束微光,为这些隐形守护者提供支持:当翻开这本书,您参与的不仅是一次健康知识的学习,学会的不仅是照护的技能,更是一场关乎个体尊严、家庭幸福与社会责任的深远实践。本书不仅适合每一个有老年人的家庭,也可以作为基层护士、护工、社工、养老护理员、医疗照护员等的培训教材。让我们携手,让老有所护的理想照进现实,让医养结合的种子在千万家庭中生根发芽。
洪 维 白姣姣
2025年3月
洪维,复旦大学附属华东医院健康促进委员会办公室主任,医学博士,主任医师,硕士生导师。国家科普专家库成员,国家老年疾病临床医学中心 PI ,中国医师协会科普分会委员,中华医学会科学普及分会委员会青年学组副组长,上海市医学会科普专科分会副主任委员,中国医院协会疾病与健康管理专业委员会委员。长期致力于老年健康管理的临床和科普工作。获国之名医·青年新锐、上海市大众科学传播新锐人物、复旦大学优秀青年医生等荣誉称号,上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划学科带头人,上海市健
康科普引领人才,获上海康复医学科技奖一等奖、上海医树奖医学科普创新二等奖。主编《知行合一,健康百岁老年居家健康自我管理手册》《全科及健康管理专家聊健康热点》等科普图书。
白姣姣,复旦大学附属华东医院主任护师,硕士生导师,华东医院糖尿病足病创新工作室负责人,糖尿病足多学科联合门诊主任护师。中国老年保健协会康复护理专业委员会主任委员,中国康复医学会康复护理专业委员会副主任委员,中华护理学会糖尿病专业委员会专家库成员。擅长老年护理、糖尿病足护理,开设足病护理门诊18年,发明专利20多项,研以辅具18项,形成系列的足病护理核心技术与特色康复。获上海医学会科技奖二等奖、中华护理科技奖二等奖及中国康复医学会科学技术进步奖二等奖等奖项,以及2024年最美医生团队代表、上海医务工匠上海市三八红旗手中国好护士等称号。牵头发布老年康复护理团体标准三部,主编《老年糖尿病甲病处理技术》《糖尿病规范化教育》等图书。
从头开始 用心养护001
眼让心灵之窗更明亮002
体检养护,远离慢病002
热敷舒缓,缓解干涩疲劳 008
用药细节,安全不马虎011
耳听见美好 让沟通不打折015
清洁除垢,告别闷堵不适 015
按摩耳朵,促进循环019
鼻让呼吸卫士更顺畅030
认识守门员的大作用030
清洁和用药,居家巧应对033
用好鼻饲管,延续生命之光039
□牙好才能吃得好 043
口腔清洁,给牙齿做SPA043
假牙护理,保卫第二副牙齿048
简单锻炼,口腔也有健身操051
头皮健康整洁 焕发活力 059
床上洗头,卧床老人也能享受 059
头皮按摩,促进血液循环 065
护好颈项通达呼吸067
喉顺畅吞咽 清亮声音 068
饮食训练,应对吞咽困难 068细嚼慢咽,预防噎呛 076科学用嗓,避免过度疲劳 080
颈灵活保护挺身姿 083
颈椎病术后加速康复 083
甲状腺术后保护和观察 088
呼吸告别咳喘 活力充沛 092
发热时如何安全降温 092
遵嘱用药,效更显著 094
呼吸功能锻炼,让肺深呼吸 096
家庭氧疗给身体充电 098
用好呼吸机,呼吸更轻松 100
由内而外 心腹无忧103
心日常监测紧急救护 104
居家自测血压步骤 104
降压药,别踩这些坑 107
心肺复苏,居家急救必知 108
硝酸甘油,以备急需 111
腹肠道健康 轻松舒适 112
预防便秘,让生活更轻松 112
呵护造口,生活如常 119
腹腔术后,这样护理 124
腰最怕腰突和劳损 127
日常养护,腰你健康 127
使用腰托,远离疼痛 129
腰椎手术后,也要动起来 130
阴部清洁护理 后顾无忧 134
会阴清洁,从前往后 134
尿失禁,轻松应对不再漏 136
带着导尿管回家不要愁 140
大便失禁,清爽菊部有办法 151
肛门清洁,远离不适 157
手足皮肤 并非小事 161
腿祝您健步如飞 162
静脉曲张,这样帮助血液回流 162
膝关节术后,适度锻炼加快恢复 171
适合老人的膝关节保健操 173
足步履稳健有妙招 174
清洁保养,预防感染 174
平直修剪,避免嵌甲 177
选好鞋子,保护足弓 179
手手巧灵活更健康 182
清洁干燥,防止灰指甲扩散 182
手指锻炼,保持灵活 187
保湿防裂,减少磨损 190
皮肤肌肤健康 远离不适 194
温和洗净,避免刺激 194
内护外养,综合调理 203
解除压迫,预防压疮 210
保湿止痒,减轻湿疹 219
特别关照 医养乐居225
PICC居家护理提高生活质量 226
安全的生命通道:PICC置管 226
PICC居家日常护理细则 229
定期维护,导管长久可靠 232
体位管理姿势正确 舒适少痛 236
坐:腰背挺直,减轻压力 236
卧:不同情况,不同卧姿 239
安全:防跌防坠防意外 244