本书的主要特色是将疾病的发生发展等过程融入其中，同时不仅涉及超声在疾病中能做什么，还将重点讨论怎么做的问题。将超声检查中的思路、临床诊疗中的注意事项，心脏超声与心电图、外科、内科、介入、危急重症中的学科交叉内容分享给读者。可作为心内科、超声科、麻醉科、急诊科中年轻医生掌握的心脏超声检查的秘籍。 本书前期曾以公开课形式在网络直播，累计播放量超过200万人次，书稿内容以病例为中心、以问题为出发点，将常见心脏疾病的超声表现、心电图、体格检查做了细致的解析、讨论。为体现内容的完整性，作者将文本、PPT及视频讲座整合，并以二维码的形式加入文中，读者只需手机扫描便可访问当前的PPT和视频。这本书不仅仅是一本超声入门著作，更是一套移动的、掌上多媒体课程。

深入心脏，浅出知识，超声心动图轻松学

20 世纪50 年代，超声心动图作为一项新兴的诊断技术开始应用于临床实践。经过半个多世纪的发展，超声心动图不仅用于心脏疾病的临床诊断，同时也在患者术式选择、术中监护、术后追踪与疗效评估方面发挥重大作用。无论是传统手术室、心导管室还是复合手术室，患者治疗过程中均需要超声心动医生的全程参与。超声医生已从既往单独从事诊断过渡到临床治疗的决策中，这正是多学科交叉发展的必然。
然而，对于临床医生，尤其是中小医院的低年资医生来讲，如何在这一趋势中快速成长显得分外困难。一方面是因为他们参与多学科交叉学习的机会有限，另一方面也与缺乏相应著作以总结和指导临床实践有关。目前，国内外专著仍多以疾病诊断为撰写重点，专门为临床医生介绍超声心动图入门知识的著作少之又少。
2017 年9 月，应《中国医学论坛报》邀请，我们开设了手把手教你学心脏超声的专栏，其后两年间更新了50 节公开课，受到了国内外同行的热烈好评，累计点击量达到500 万人次以上。有鉴于此，我们以该系列课程为基础，结合自身临床经验，借鉴文献资料，撰写了这本《手把手教你学超声心动图》。
本书结合现阶段超声影像在心脏疾病诊断、治疗、随访以及重症医学等领域的诊疗实践，同时兼顾超声在介入及外科术中的临床应用，由浅入深地介绍了超声影像入门知识。有别于国内其他超声专著，本书本着拿来即可用的写作初衷，专注于为初学者，尤其是心血管临床医生提供实用的入门级参考。因此，我们淡化了复杂先天性心脏病的相关知识，而将重点放在成人心血管疾病临床实践的热点和难点。
本书在撰写过程中，得到了人民卫生出版社编辑老师的大力帮助。在签署出版合同后，恰逢三年疫情，出版社特地为我们宽限交稿期限。在此期间，我们花费了大量精力修订文稿、绘制插图、拍摄术中实体照片，最终经批阅增删，七易其稿，方成此书。希望本书的出版能够为超声爱好者提供帮助。
作为一门经典又常新的检查技术，超声医学不断拓宽着自身的应用范围，同时不断涌现的技术革命也改变着人们对超声医学临床实践的认识和理解。虽然我们已经尽力使得本书的观点符合当下最普遍接受的理念，然书中学术观点绝非一成不变。我们盼望它能成为一个开放的理论体系，不仅涵盖既往的经验教训，同时也能与时俱进，吸收和接纳新生的观点和理念。因之，我们诚挚地希望各位同道能对本书错误与纰漏批评斧正，以便书籍再版时改正。
唐 红 孔令秋
2024 年国庆于成都

唐红，教授，主任医师，四川大学华西医院心内科学科主任，超声心动图室负责人，四川省学术和技术带头人、四川省卫生计生领军人才。

第一章 超声心动图历史与现状 / 1
第1 节 超声心动图简史 / 2
第2 节 超声心动图临床实践 / 7
第二章 超声心动图检查技术 / 21
第1 节 M 型超声心动图 / 22
第2 节 二维超声心动图 / 42
第3 节 多普勒超声心动图 / 56
第4 节 经食管超声心动图 / 73
第5 节 实时三维超声心动图 / 85
第6 节 右心声学造影 / 101
第7 节 左心声学造影 / 112
第8 节 负荷超声心动图 / 127
第三章 心脏结构及功能超声评估 / 143
第1 节 心脏收缩功能评估 / 144
第2 节 心脏舒张功能评估 / 154
第3 节 心脏瓣膜狭窄程度的超声评估 / 166
第4 节 心脏瓣膜反流程度的超声评估 / 180
第5 节 超声心动图与心动周期 / 205
第6 节 超声心动图与压力 - 容积关系 / 217
第7 节 左心室肥厚的鉴别诊断 / 231
第四章 心脏瓣膜病 / 239
第1 节 二尖瓣狭窄 / 240
第2 节 二尖瓣关闭不全 / 260
第3 节 二尖瓣脱垂 / 275
第4 节 主动脉瓣狭窄 / 288
第5 节 主动脉瓣关闭不全 / 297
第6 节 三尖瓣狭窄 / 302
第7 节 三尖瓣关闭不全 / 312
第8 节 人工瓣膜的超声评价 / 321
第9 节 经导管二尖瓣缘对缘修复术/ 332
第10 节 经导管心脏瓣膜植入术 / 338
第五章 先天性心脏病 / 349
第1 节 房间隔缺损 / 350
第2 节 室间隔缺损 / 364
第3 节 动脉导管未闭 / 378
第4 节 肺动脉瓣狭窄 / 384
第5 节 卵圆孔未闭 / 390
第六章 冠状动脉性心脏病 / 403
第1 节 冠状动脉的解剖及超声显像/ 404
第2 节 冠状动脉血流的超声评估 / 413
第3 节 冠心病的超声诊断与评估 / 419
第七章 心脏电生理与起搏 / 431
第1 节 心律失常射频消融术 / 432
第2 节 左心耳封堵术 / 438
第3 节 现代生理性起搏功能优化 / 452
第八章 大血管疾病 / 459
第1 节 肺栓塞 / 460
第2 节 主动脉夹层 / 472
第九章 感染性心内膜炎 / 487
第十章 心肌病 / 493
第1 节 扩张型心肌病 / 494
第2 节 肥厚型心肌病 / 502
第3 节 致心律失常性右室心肌病 / 513
第4 节 应激性心肌病 / 520
第5 节 心肌致密化不全 / 526
第6 节 限制型心肌病 / 534
第十一章 超声影像与危急重症 / 547
第1 节 胸痛 / 548
第2 节 晕厥 / 561
第3 节 肺动脉高压 / 567
第4 节 心源性栓塞 / 580
第5 节 心包积液与心脏压塞 / 589
第6 节 心力衰竭 / 596
第7 节 休克 / 606
第十二章 心脏肿瘤 / 615
第1 节 概述 / 616
第2 节 心脏肿瘤的超声诊断与评估/ 620
第十三章 心脏外伤 / 631
参考文献 / 636
索引 / 641