静脉治疗是将各种药物(包括血液制品)及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法。随着护理专业的不断进步和各种新型治疗工具的出现,静脉治疗已由一项单一的技术操作发展成为涉及多学科知识与实践的新兴交叉专业领域。
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1984.09-1987.07 大连铁路卫校
1989.07-1992.05 中国医科大学
2001.07-2004.12 潍坊医学院护理系1987.07-2002.12 大连大学附属中山医院 护士
2003.01-2006.12 大连大学附属中山医院 护士长
2007.01-2015.06 大连大学附属中山医院 护士部副主任
2015.07至今 大连大学附属中山医院 护士部主任临床护理主持科研项目10余项,主编专著4部,副主编专著2部,发表论文30余篇。现兼任首届中国研究型医院学会护理分会骨科护理学组委员,世界中联护理专业委员会第二届理事会常务理事,全国护理学专业临床学术专家指导委员会常委,中国医师协会显微外科医师分会第二届委员会显微外科医护交汇学组副主任委员,中国抗癌协会放射治疗整合护理专业委员会常务理事。《中华现代护理杂志》审稿专家、Sleep and Breathing 、Journal of Clinical Nursing SCI杂志审稿人等。
目录
第1章 静脉治疗基础问答 1
一、静脉治疗的定义 1
二、静脉治疗的主要目的 1
三、静脉治疗护理技术的基本要求和原则 1
四、静脉治疗的基本要求 2
五、术语和定义 4
六、缩略语 8
第2章 如何做好静脉治疗的感染预防与控制 9
一、感染预防与控制 9
二、手卫生管理 10
三、标准预防的概念 12
四、静脉治疗的无菌原则 14
五、静脉治疗过程中消毒剂的应用 15
六、静脉治疗安全管理 17
七、静脉导管感染预防与控制 19
第3章 血管通路的选择与应用 23
一、血管通路的选择 23
二、外周静脉血管通路的选择与应用 25
三、中长导管通路装置的选择与应用 29
四、中心静脉血管通路装置的选择与应用 31
五、经外周静脉置入中心静脉导管通路装置的选择与应用 34
六、静脉输液港的选择与应用 40
七、输液附加装置的选择与应用 43
八、乳腺癌患者血管通路装置的选择与应用 45
九、新生儿患者血管通路装置的选择与应用 48
十、重症患者血管通路装置的选择与应用 51
十一、肿瘤化疗患者血管通路装置的选择与应用 54
十二、肠外营养患者血管通路装置的选择与应用 57
十三、输液泵的选择与应用 57
十四、注射泵的选择与应用 58
第4章 静脉导管的使用与维护 60
一、静脉导管维护评估的内容 60
二、静脉导管的冲管和封管 63
三、静脉导管的敷料更换与导管固定 75
第5章 静脉导管附加装置的使用与更换 79
一、输液器及输血器的使用与更换 79
二、输液接头的使用与更换 80
三、三通接头的使用与更换 81
四、无针接头的使用与更换 82
五、肝素帽的使用与更换 83
六、附加装置的消毒与感染预防 84
第6章 静脉导管的拔除 86
一、静脉导管拔管评估 86
二、静脉导管拔除指征 87
三、静脉导管拔除注意事项 89
四、预防置管患者非计划拔管护理措施 91
第7章 静脉导管常见并发症的评估、处理和预防 98
一、静脉导管常见并发症 98
二、静脉炎的评估、处理和预防 103
三、化疗药物渗出/外渗的评估、处理和预防 106
四、导管堵塞的评估、处理和预防 116
五、导管相关性血栓的评估、处理和预防 118
六、导管相关性血流感染(CRBSI)的评估、处理和预防 121
七、静脉管路异位/ 移位的评估、处理和预防 134
八、医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)的评估、处理和预防 137
九、经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管常见并发症的预防及处理 142
十、植入式静脉输液港常见并发症的预防及处理 152
十一、新生儿PICC常见并发症的预防及处理 158
第8章 静脉输注碘对比剂安全管理 159
一、碘对比剂使用前评估 159
二、碘对比剂输注介绍 160
三、碘对比剂使用流程 161
四、碘对比剂注射工具与血管选择 162
五、碘对比剂输注后注意事项 164
六、碘对比剂外渗的管理 164
七、碘对比剂过敏反应的管理 171
八、碘对比剂空气栓塞的管理 173
第9章 静脉治疗过程中的职业防护 175
一、职业接触 175
二、职业暴露 176
三、静脉治疗中职业防护的预防 178
四、静脉治疗中职业防护的具体措施 178
五、接触化疗药时的职业防护 182
六、如何减少锐器伤风险 183
七、发生针刺伤的处理措施 184
八、医疗性废物处理方法及要求 185
第10章 静脉治疗相关的患者健康教育 187
一、静脉治疗患者健康教育 187
二、静脉治疗患者的知情同意 188
三、留置PIVC患者如何进行健康教育? 190
四、留置PICC患者如何进行健康教育? 191
五、留置中心静脉导管(CVC)患者如何进行健康教育? 192
六、留置静脉输液港患者如何进行健康教育? 192
第11章 手术患者的输液安全管理 194
一、手术室输液导管的选择 194
二、手术室输液部位的选择 195
三、术中输液管理 196
第12章 静脉用药调配中心调配技术与操作规范 198
一、静脉用药调配 198
二、静脉用药调配中心环境要求 200
三、配制危害药品 206
四、配制静脉全营养液 208
第13章 静脉治疗的质量管理 210
第14章 静脉输液治疗管理 235
一、静脉治疗护士职责 235
二、紧急状况下的处理对策 236
三、静脉输液治疗专科护士培养 242
附录A 静脉导管置入操作流程及注意事项 247
A1:PIVC操作流程及注意事项 247
A2:静脉注射操作流程及注意事项 249
A3:静脉采血操作流程及注意事项 251
A4:密闭式静脉输血操作流程及注意事项 254
A5:经外周静脉置入中等长度导管操作流程及注意事项 258
A6:PICC置管操作流程及注意事项 262
A7:PIVC维护流程及注意事项 267
A8:CVC维护流程及注意事项 269
A9:PICC维护流程及注意事项 272
A10:静脉输液港维护流程及注意事项 276
附录B 操作考评标准 280
附录C 知情同意书 321
参考文献
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视频目录
视频1 留置针静脉输液操作 247
视频2 静脉采血技术 251
视频3 静脉输血技术 254
视频4 PICC维护操作 272
视频5 输液港维护 276
视频6 输液港无损伤针拔除 316
视频7 留置针输液接头使用 320