《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》内容涵盖以下十大板块:妇科恶性肿瘤康复评定、妇科恶性肿瘤手术治疗相关损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤化疗相关性损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤放疗损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤分子靶向药物治疗相关损伤康复、妇科恶性肿瘤营养康复、妇科恶性肿瘤康复护理、妇科恶性肿瘤心理康复、妇科恶性肿瘤相关疲乏及癌痛的康复治疗、妇科恶性肿瘤幸存者运动康复。本书依据上述相关内容,分别独立成章但又相互呼应,共计20余万字。虽然《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》已付梓出版,但是我们很清醒地认识到,尚有不少的观念、论点有待提升,甚或存在某些疏漏和不足,唯恐挂一漏万,恳请广大读者予以批评指正!尤其是将共识规范化落地实践尚需多方参与,呼吁社会各界共同努力,为健康中国做出应有的贡献。
前言
20世纪70年代,美国国家癌症计划首次正式提出肿瘤康复理念,将其定义为在癌症本身和癌症治疗造成不良后果时,帮助患者最大程度地恢复身体、社会、心理和职业功能。妇科恶性肿瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等,并且往往需要多种治疗方法联合应用,对患者躯体功能、生活质量、心理健康等都会造成不同程度的伤害,致使患者因不同程度的身心障碍,限制了其回归社会、回归家庭、回归职业的能力,肿瘤患者康复的需求日益迫切。几乎同步于肿瘤康复理念的推出,我国专家学者也在尝试肿瘤康复的临床实践,并呼吁及推广,然而在国内的妇科肿瘤诊疗推荐中,尚无针对妇科恶性肿瘤康复的指南或专家共识。鉴于肿瘤康复对妇科恶性肿瘤患者的重要性,中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会(Chinese Holistic Integrative Ovarian Cancer Society of China Anti-Cancer Association;CHIOC)联合山东省康复医学会妇科肿瘤康复分会、辽宁省医学会妇科肿瘤分会、浙江省康复医学会妇科肿瘤康复专业委员会,基于肿瘤整合诊治理念,严格遵循中国肿瘤整合诊治指南的评(评估,Assessment)-扶(支持,Support)-控(控制,Control)-护(保护,Protection)-生(生存,Survival)(ASCPS)核心理念,共同组织国内近百位妇科肿瘤、中医药、心理、营养、护理、康复、运动生理等领域专家联合进行专题讨论,广泛征询意见和建议,制订并形成了《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》,以期为妇科恶性肿瘤规范化整合康复提供有益参考。
《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》内容涵盖以下十大板块:妇科恶性肿瘤康复评定、妇科恶性肿瘤手术治疗相关损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤化疗相关性损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤放疗损伤康复治疗、妇科恶性肿瘤分子靶向药物治疗相关损伤康复、妇科恶性肿瘤营养康复、妇科恶性肿瘤康复护理、妇科恶性肿瘤心理康复、妇科恶性肿瘤相关疲乏及癌痛的康复治疗、妇科恶性肿瘤幸存者运动康复。本书依据上述相关内容,分别独立成章但又相互呼应,共计20余万字。虽然《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》已付梓出版,但是我们很清醒地认识到,尚有不少的观念、论点有待提升,甚或存在某些疏漏和不足,唯恐挂一漏万,恳请广大读者予以批评指正!尤其是将共识规范化落地实践尚需多方参与,呼吁社会各界共同努力,为健康中国做出应有的贡献。
《妇科恶性肿瘤整合康复中国专家共识》在撰写、出版过程中,得到了肿瘤学杂志社、辽宁科学技术出版社的大力支持,在此一并致谢。
总主编:张师前
中国抗癌协会整合妇科肿瘤委员会副主任
中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会主任委员
中国抗癌协会第六届妇科肿瘤专业委员会副主任委员
山东省康复医学会妇科肿瘤康复分会主任委员
目录
妇科恶性肿瘤康复评定中国专家共识(2024年版) 001
1妇科恶性肿瘤分期评定 002
2妇科恶性肿瘤的营养评定 003
3妇科恶性肿瘤的痛苦评定 008
4妇科恶性肿瘤机体功能损害与生活自理能力评定 010
5多学科综合诊疗与康复评定 013
6中医康复理论在妇科恶性肿瘤中的应用 013
7总结 014
8声明 014
参考文献 016
妇科恶性肿瘤手术治疗相关性损伤康复治疗中国专家共识
(2024年版) 020
1淋巴囊肿的康复治疗 021
2淋巴漏的康复治疗 025
3淋巴水肿的康复治疗 027
4神经损伤的康复治疗 029
5肠道损伤的康复治疗 031
6肠梗阻的康复治疗 033
7泌尿系损伤的康复治疗 035
8MDT在妇科恶性肿瘤手术治疗相关性损伤康复中的作用 037
9总结 037
10声明 038
参考文献 040
妇科恶性肿瘤化疗相关性损伤康复治疗中国专家共识(2024年版) 044
1化疗相关性损伤 045
2消化系统化疗相关性损伤的康复治疗 045
3血液系统化疗相关性损伤的康复治疗 050
4生殖系统化疗相关性损伤的康复治疗 054
5神经系统化疗相关性损伤的康复治疗 055
6化疗致心血管系统损伤的康复治疗 056
7其他系统化疗相关性损伤的康复治疗 056
8总结 059
9声明 060
参考文献 061
妇科恶性肿瘤放疗损伤康复治疗中国专家共识(2024年版) 066
1放疗损伤机制 067
2放射性直肠损伤及其康复治疗 068
3放射性膀胱炎及其康复治疗 071
4放射性阴道损伤及其康复治疗 074
5妇科恶性肿瘤放疗损伤的中医药辅助康复治疗 076
6妇科恶性肿瘤放疗损伤的预防 076
7总结 077
8声明 077
参考文献 079
妇科恶性肿瘤分子靶向药物治疗相关损伤康复中国专家共识
(2024年版) 084
1分子靶向药物治疗相关损伤 086
2皮肤毒性的康复治疗 086
3腹泻的康复治疗 088
4高血压的康复治疗 089
5血液毒性的康复治疗 090
6恶心、呕吐的康复治疗 091
7少见的分子靶向治疗相关不良反应 092
8心理损害康复 093
9总结 094
10声明 094
参考文献 096
妇科恶性肿瘤营养康复中国专家共识(2024年版) 100
1肿瘤相关性营养不良的定义及诊断 101
2妇科恶性肿瘤围手术期营养康复 102
3妇科恶性肿瘤围放化疗期营养康复 106
4妇科恶性肿瘤居家期营养康复 108
5妇科恶性肿瘤终末期营养康复 110
6总结 111
7声明 111
参考文献 113
妇科恶性肿瘤康复护理中国专家共识(2024年版) 117
1健康宣教相关的康复护理 118
2加速康复外科相关康复护理 119
3围手术期常规康复护理 120
4妇科恶性肿瘤诊疗中护理技术要点 124
5中医药技术相关康复护理 127
6总结 129
7声明 129
参考文献 131
妇科恶性肿瘤心理康复治疗中国专家共识(2024年版) 135
1心理痛苦 137
2焦虑和抑郁 139
3创伤性应激障碍 143
4癌症复发恐惧 145
5睡眠障碍 147
6自杀意念 150
7性健康问题 151
8病耻感 154
9终末期心理社会支持 155
10主要照护者的心理问题 157
11总结 159
12声明 159
参考文献 161
妇科恶性肿瘤相关疲乏及癌痛的康复治疗中国专家共识(2024年版) 168
1妇科恶性肿瘤相关疲乏的康复治疗 169
2妇科恶性肿瘤癌痛的康复治疗 175
3总结 179
4声明 180
参考文献 182
妇科恶性肿瘤幸存者运动康复中国专家共识(2024年版) 186
1运动对妇科恶性肿瘤幸存者的康复益处 188
2 运动抑制肿瘤的机制 191
3运动处方 192
4总结 196
5声明 197
参考文献 199