本书分为两章，第一章为症状鉴别诊断，第二章为诊疗常规全书立足于临床实践，先以急诊症状为主线展开鉴别诊断；再针对急诊科常见疾病明确诊断并给出规范化的中西医治疗方案。全书从症状学、疾病学、中西医学等方面将急诊常见症、多发病进行详细论述。

前言

急诊医学是一个极具挑战性的医学专科，急诊科医师需要掌握急诊常见急危重症的理论、诊断和治疗等大量基础知识及临床实践，在面对急危重症时能够快速给予正确、及时的诊疗，这直接关乎患者的安危。

在临床急诊一线的工作及住院医师带教过程中，我们迫切感受到需要一本贴近临床实际、能够指导日常工作的“临床指导手册”，需要时可随时翻阅，不仅能省去查找资料的时间，也可为临床工作提供帮助，因此我们结合临床和教学工作需要编写了

本书。

本书分为两章，第一章为症状鉴别诊断，第二章为诊疗常规。全书立足于临床实践，先以急诊症状为主线展开鉴别诊断；再针对急诊科常见疾病明确诊断并给出规范化的中西医治疗方案。全书从症状学、疾病学、中西医学等方面将急诊常见症、多发病进行详细论述。本书可供急诊科医师、内科医师、全科医师以及规培住院医师、进修医师、实习医师等参阅。

由于编写人员水平有限，编写时间仓促，不足之处在所难免，恳切期望各位读者指正。

李玉峰，男，主任医师，博士，硕士生导师。学习工作经历：于2003年博士毕业于北京中医药大学。自2003年至2015年在北京中医药大学大学东直门医院心血管内科工作；自2015年至今在北京中医药大学东直门医院通州院区急诊科工作。国家中医药管理局第四批全国中医优秀人才。师承国医大师薛伯寿，全国名中医张炳厚教授、白长川教授，首都国医名师刘景源教授、姜良铎教授。现任北京中医药大学东直门医院通州院区急诊科主任，兼任世界中医药联合会温病专业委员会常务理事，中国中医药信息研究会温病分会常务理事，北京中医药学会急诊专业委员会委员、中国老年学和老年医学学会中西医结合分会委员，北京市中医应急突发公共卫生事件委员会委员，北京中医药学会仲景学说专业委员会委员等。擅长采用中医药治疗常见心血管急危重症以及疑难心血管疾病。主持、参加多项国家、部及校课题，主要从事心血管相关疾病的实验与临床研究。国内核心期刊发表论文二十余篇。主编《名中医治疗胸痹心痛医案精选》。

目录

第一章 症状鉴别诊断

一、发热

二、呼吸困难

三、意识障碍

四、胸痛

五、腹痛

六、头痛

七、眩晕

八、心悸

九、晕厥

十、抽搐与惊厥

十一、恶心与呕吐

十二、呕血与黑便

十三、休克

第二章 诊疗常规

一、急性心肌梗死

二、恶性心律失常

三、高血压急症

四、主动脉夹层

五、急性心力衰竭

六、急性呼吸衰竭

七、哮喘持续状态

八、社区获得性肺炎

九、肺栓塞

十、严重过敏反应

十一、感染性休克

十二、心源性休克

十三、急性上消化道出血

十四、急性胰腺炎

十五、急性肾功能衰竭

十六、急性缺血性脑血管病

十七、急性脑出血

十八、糖尿病酮症酸中毒

十九、急性中毒（有机磷/药物）

二十、电解质紊乱

参考文献

附录急诊常用量表

重症肺炎的判断标准

CRUB-评分

洼田饮水试验

急诊科常用方剂