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膝关节修复全书 读者对象:膝关节修复研究人员
膝关节是承担身体重量的重要关节,也是运动时的关键枢纽。稍有不适,就会大大影响生活质量。本书由业内知名骨科医生和运动医学专家联手打造,为任何有膝伤或慢性膝部疼痛的人提供全面的指南。书中收录了25种常见膝关节问题,介绍损伤多发原因并提供详尽可行的修复养护指南。为防止患者迷失在治疗方案的海洋中,本书特别设置了手术/非手术方案说明并分析对比各种方案异同,为读者破除迷思,全面解惑。同时,书中还提供康复锻炼计划和饮食建议,帮助读者彻底改善恼人膝痛,重返行动自如,恢复高水平运动表现。
前 言
本书目的
如果你不幸发生了膝关节损伤,这本书将成为你康复的路线图:了解受伤发生的原因、治疗方法的选择以及如何尽快恢复膝关节功能并重新回到自己喜爱的活动中,还要使再受伤的风险降到最低。当我受伤时,我很幸运身边拥有许多骨科医疗资源,以及能得到的最佳护理,尽管如此,有时我仍觉得完全不知所措。当开始治疗和康复时,我抱有一些不切实际的期望,正是这些童话般天真的想法导致了我漫长而复杂的康复之旅。这段康复之旅中包括明显的膝关节僵直并因此进行的二次手术;第二次手术当晚在浴室跌倒导致另一条腿的膝关节韧带拉伤;数小时持续使用被动运动装置(请参见第196页)以及50次以上的物理治疗,直到最终完全康复。我想告诉大家的是,膝关节是一个难以想象的逻辑性关节,它的逻辑也正是我们这本书的作者如此着迷于研究膝关节,并热衷于治疗膝关节损伤的原因之一。我使用“逻辑”这个词,是指其功能非常易于理解。膝关节主要有两个功能:屈曲和伸展。它既不能向内和向外运动(内收或外展),也不需要像髋关节和肩关节那样内旋或外旋。它是一个非常固定的关节。但也正因它只有两种功能,所以很多动作都会导致膝关节受损。此外,它在生物力学纵向的位置使它在运动的每一步都承受很大的力。这也能够解释,为什么膝关节损伤是青少年运动员最常见的关节损伤,每年约有250万急诊病例是因膝关节损伤而就诊。
膝关节日复一日地承受着身体的重量,再加上急性膝关节损伤的高发病率,有助于解释为什么膝关节还是关节炎的好发部位。45岁以上的成年人患有膝关节炎的比例约为1/5。这是一个相当惊人的统计数字,尤其是考虑到目前的人口老龄化问题,该年龄段的美国人口约为1.2亿。
即使膝关节损伤非常普遍,它也依然难以解决。为什么呢?我们认为这可以归结为三个主要因素:①患者缺乏充足的信息;②患者缺乏对疾病的理解;③患者得不到适当的护理和必要的康复治疗。
以上三个因素息息相关。大家一定听过“过犹不及”,这绝对适用于医学领域。当今,各种问题只要点击一下鼠标就能搜索,每个人都仿佛能够像专家一样解决问题。但弊端在于,网络上呈现的大量信息并没有经过审查,有些甚至与事实相去甚远。有些时候,丰富的资源反而使你更不容易选择自己所需要的知识,在医学领域,这一点尤其明显。
缺乏正确的信息而浏览了大量错误的信息便会导致第二个问题,即缺乏理解。患者阅读了他们认为是真实的东西,或听见了销售广告里的话就认为这也适合他们,从而导致他们缺乏对自身问题的理解。然后,这直接导致了患者没能得到适当的护理,也没能及时采取必要的康复治疗措施。在我们的诊疗中,常常发现患者不能完全理解这一点:膝关节损伤的重要影响不仅限于当前,更会影响到膝关节乃至整个身体的长期健康。
我们希望帮助人们从错误中吸取教训,并以更加明智的方式做出决定。我们的目标是为患者能够成功康复而提供力量、相关知识以及适当鼓励,不仅是帮助大家了解什么是膝关节损伤以及如何治疗膝关节损伤,还可以使大家对膝关节损伤的疗程有更全面、更专业的认识。我们会从要做什么、去哪里、看什么医生以及这一切意味着什么来讲解。我们还将提供关于术后疼痛、药物治疗、康复计划、饮食及其效果的评估、干细胞疗法的新进展,以及患者预期何时并怎样重新回到运动中的信息。
本书适用于在运动中不幸撕裂了前交叉韧带的青少年,同样也适用于膝关节每天都会疼痛的年迈祖母,膝关节疼痛会使她们难以去享受自己的爱好或是含饴弄孙。这本书还适用于面临中年瓶颈的上班族,他们看到体重秤上的数字不断增长,却由于膝关节太疼而无法减重。这本书甚至适用于想要确定是否需要做膝关节手术的青少年的父母:手术是不是太具侵入性、破坏性?或者他们的孩子是不是根本不需要手术?
简而言之,膝关节损伤的患者、其父母或所爱之人都可以用到此书,它将提供大量实用信息以减少整个病程的艰难。当然,我们并不期望大家读了此书后就能拿到医学学位,我们只是希望大家能更好地了解自己所遭受的损伤以及可以采取的应对措施。
关于作者
在本书中,谁是育人不诲,教你膝关节知识的老师呢?这里一共有四个人。核心人士是医学博士罗伯特·拉普莱德。他是一位持有资格认证的运动骨科医生,曾在明尼苏达州埃迪纳市的双子城骨科医院实习。他在该领域拥有超过25年的经验,已经帮助成千上万的患者(包括许多职业运动员)减轻了他们的伤痛,直至最终回到他们所热爱的生活和运动中。
拉普莱德博士还对研究充满热情,已发表了超过475篇经过同行评审的论文,这些论文不仅有助于提高他的实践能力,还有助于整个骨科领域的发展。他周游世界去介绍他的成果并教授该领域的其他人。卡帕三角洲奖是他的研究所获得的诸多奖项之一,也是骨科研究的最高职业荣誉。他经常说:“没有任何事物能与健康相提并论。”他认为,膝关节健康对一个人的整体健康十分重要,而他也致力于帮助患者了解和治疗这种伤病。
卢克·奥布赖恩是澳大利亚籍的物理治疗师,也是科罗拉多州韦尔市霍华德·海德运动医学中心的负责人。在运动医学领域,卢克是一位备受尊崇的物理治疗师,他在多个分支中(包括制定回归运动的标准)是领军角色。NFL球员、NBA全明星球员、欧洲顶级联赛的足球运动员、美国国家冰球联盟的明星都曾是他的服务对象。当然,他自己曾经也是一名普通运动员,也是一名立志要在今后写一本书的“自满”的医学生。
从休闲运动爱好者到职业运动员,卢克为各行各业的人们制订了康复计划。他的专业知识横跨人体生理学和生物力学,发表了数篇研究论文,并应邀到全世界宣讲。
来自阿根廷的医学博士查拉·乔治是一位骨科医生和研究员,目前在芝加哥拉什大学医学中心工作。他的教育及研究经验丰富,不仅完成了常规的五年住院医师实习,还在韦尔市的斯蒂德曼诊所完成了两年的运动医学研究,并在全美十大热门项目中的两个——洛杉矶的克兰·乔布骨科研究中心和芝加哥的拉什大学进行了临床运动医学研究。同样,他做了许多研究并发表了超过200篇经过同行评审的论文。他对骨科的生物制剂特别感兴趣,例如,干细胞、富含血小板血浆和生长因子调节剂等,研究内容包括它们是否会影响患者的膝关节及如何影响(我们将在第十一章中深入讨论这些内容)。
尼古拉斯·肯尼迪博士,目前在梅奥诊所接受骨科住院医师培训。他毕业于俄勒冈健康与科学大学医学院,并在韦尔市与一些享誉全球的专家一起从事研究工作两年。他发表过50多篇经过同行评审的论文,这些文章聚焦于膝关节韧带损伤的生物力学、重建及康复。他23岁时就已经卓有成就,获得了2014年美国骨科学会运动医学年会上的最佳科研论文奖。在遭受了严重的膝关节损伤后,他亲身体验了作为骨科患者在手术台上被施以手术的感觉。
总之,在治疗膝关节损伤的各个方面,我们几位加起来有50多年的经验,将在书中分享专业知识,为读者提供最新、最全面的信息。
阅读路线图:如何使用本书
在阅读本书之前,许多人面对膝关节伤痛可能已经不堪其扰。受伤对你的生活有什么影响?这之后你可以做些什么呢?这本书旨在帮助大家减轻负担,成为一种减压工具,而非额外任务。考虑到这一点,下面将为大家介绍如何更好地利用这本书来解决问题。
我们按照大多数患者如何处理伤病的顺序编写了这本书。首先,你受伤以后,应该会想:为什么会发生这样的事情,这是如何发生的?这是本书第一部分的重点,我们在第一章将为大家介绍膝关节是什么,如何受伤的,为什么有些人比其他人更容易受伤以及什么可能导致个人特异性损伤。
我们还提供了一些简单的解剖学知识——并不会让你觉得像在上生物课那样系统、专业,但足够为你理解后面的章节内容而奠定基础。接下来,在第二章中,我们将讨论如何应对问题。怎样就医?需要进行哪些检查?这些检查怎样施行?什么情况可以晚点再就诊,什么情况比较紧急?我们将介绍有关诊断的步骤。
第三章将带你更详细地了解最主要的25种膝关节损伤。我们将探讨病情诊断,并进一步解释有关解剖学和生物力学的相关知识,以便为你的治疗提供选择——手术选择和非手术选择。
在本书的第二部分,即第四章、第五章和第六章讲述了所有与外科手术相关的情况。什么情况要做手术,你在医院进行手术和回家休养的日常是什么样的,以及在整个手术过程中常见的错误和误解是什么。我们写下这些章节的目的是,最大限度地减少意料之外的事!我们希望为你提供更多有关该过程的信息,以便你有所准备。本书作者坚信,作为医生,我们应该正确引导患者而不是用糖衣炮弹蒙蔽他们。如果我们告诉你“术后就不会再疼了”“康复训练很容易”或“药物没有副作用”,也许可以说服你接受手术,但这无益于构建良好的医患沟通关系,还会导致更糟的结果并失去医患之间的信任。这三个章节会尽可能地将这个过程解释给你。第七章是有关膝关节损伤的处方药物指南。
本书第三部分讲解如何实现最大化的康复效果并恢复膝关节功能。在第八章中,我们将讨论怎样避免术后并发症,以及在术后的几天或几周内需要做什么,又不能做什么。第九章介绍了治疗过程中的康复锻炼和物理治疗部分,既针对那些接受手术的患者,也针对那些采取了非手术治疗的患者。这一部分将借助真人运动图片来展示每种训练的具体操作方法。此外,卢克还列出了一些设定组数和重复次数的康复锻炼计划,为康复治疗的每个阶段提供明确指导。
第十章介绍了一些关于营养和饮食的基础知识。饮食如何影响我们的身体及骨骼肌肉的健康,是一个正不断延伸的话题。我们将研究蛋白质的重要性,以及如何通过饮食改善预后、减轻炎症。从地中海饮食到纯素食再到原始饮食法,许多类型的饮食模式都对健康或减轻体重有所影响,也有许多相关书籍可供参考。考虑到这一点,我们竭尽所能给出了一些基本的建议以及相对完善的科学证据。
第十一章介绍了一些注射方面的治疗选择,比如可的松注射,我们发现许多患者都对这种疗法持有疑问。我们还将讨论更多大家可能在媒体或专业运动员圈中听说过的前沿疗法,比如干细胞以及富含血小板血浆注射疗法。本章的目标不仅是介绍各种选择,同样要阐述相应的证据。事实上,许多向公众推销的疗法几乎没有证据表明它们具有明显的效果,但是它们相对安全,有时也值得倾向保守治疗方案的人群尝试。不过,作为消费者,你应该尽可能多地去了解你将要付出金钱的产品(有时会是巨额)。
最后,第十二章介绍了一些预防措施,或者说受伤后如何避免像在《土拨鼠之日》(Groundhog Day)电影里那样悲剧不断重复上演的情况。我们提供了一些方法来帮助你保持膝关节的力量并避免再次受伤。
由于本书是按时间顺序编排的,你可以轻松地了解损伤从始至终的整个过程。但是,假设你已经做过手术,正在寻找有关康复治疗和重返运动的信息,直接跳至第八章即可。或者,如果你只是想要了解病情诊断,可以跳到第三章的各项子主题或者是每个子主题后面的“概述”部分。如果你在任何时候想要了解损伤对应的解剖结构或损伤发生原因的相关信息,则可以回溯至相应章节。
最重要的是,你可以按照自己认为合适的任何方式来使用这本书。这是一本工具书,你无须按顺序阅读,选择你需要的前往了解即可。
最后需要强调的是,本书虽然是医学专业人士基于科学依据并结合自身数十年的经验所撰写,但它仍不可完全取代专业医生的治疗与护理。也就是说,请不要只看书而不去看医生。请不要太过信任自己,认为自己根据书进行诊断即可,所以不需要看医生。这本书应该作为对医生、理疗师、营养师和治疗团队所给予的治疗和护理方案的补充。它也可以用来增进你的相关知识,以便你可以和专业人士进行有见地的讨论,请遵循你自己的医生和医疗团队的建议。在开始任何锻炼计划之前,请务必先咨询专业医生。
你可以做到
请你记住一件事:膝关节损伤的恢复不是一件轻而易举的事情。这个过程也并不有趣。但是你可以实现恢复,而且非常值得去做!手术、康复训练、花费的时间、服用药物、疼痛和酸胀都是膝关节损伤恢复过程的一部分。你要做的就是坚持下去,病情肯定会有所改善。
我因外侧副韧带、前交叉韧带和半月板的撕裂,在治疗过程中经历了多次手术。在我23岁时,膝关节突然无法屈曲超过60°(90°是直角。你需要大约屈曲100°才能坐在体育场、电影院或剧院的座位上),更别说正常上下楼梯。我花了一年的时间才摆脱一瘸一拐的状态,恢复正常行走,一年半以后才恢复慢跑。康复后,我的膝关节又受了两次伤。但最终我还是康复了。只要坚持下去,相信你也可以实现目标。
我的膝关节功能得到恢复既得益于专业人士的出色护理,同时也归功于足够的康复时间、正确的饮食和自我鼓励。在当地社区的夺旗橄榄球比赛里,我平庸的四分卫技术仍然让团队感到自豪;在体育馆篮球场上,仍然可以看到我的投篮尝试,虽然没有落到网底。受伤七年后,我可以进行锻炼、骑自行车和远足。即便在医院里终日站着忙碌,我的膝关节也并无大碍。并且让我很高兴的是,我现在做这些事情时不适感极轻。那么,如果我能做到这些,你也一定能做到。这本《膝关节修复全书》会是你获得膝关节最佳康复效果的指南。
著者简介
罗伯特·拉普拉德
明尼苏达州埃迪纳市双子城骨科医院的复杂膝部整形外科医生和运动医学外科医生。他也是美国运动医学杂志(AJSM)和膝关节外科、运动创伤学、关节镜(KSSTA)的编辑委员会成员。
他被公认为膝关节研究的先驱,教研及临床方面均有杰出成就。他的相关研究获得了卡帕三角洲奖,是美国骨科医师学会公认的骨科研究至高奖励。
卢克·奥布赖恩
物理治疗师,也是科罗拉多州韦尔市霍华德·海德运动医学中心的负责人。NFL球员,NBA全明星球员,欧洲顶级联赛的足球运动员,以及美国国家冰球联盟的明星都曾是他的服务对象。
乔治·查拉
整形外科医生,作为再生运动医学研究员加入了斯蒂德曼·菲利彭研究所。
尼古拉斯·肯尼迪
明尼苏达州罗切斯特市著名的梅奥诊所的研究助理和整形外科住院医生,毕业于俄勒冈健康与科学大学医学院。
译者简介
王华健
神经外科住院医师,人体解剖学硕士,研究方向为人体筋膜、颅底三维显微构筑等,已出版译著《激痛点简明手册:专业与自助处理方法(第3版)》《肌肉能量技术:精准、无痛的物理治疗方案》。
目 录
第一部分 帮帮我!我的膝关节不能活动了 001
第一章 这是怎么发生的 003
第二章 膝关节受伤后该怎么办 023
第三章 最重要的25个膝关节问题 041
第二部分 关于手术的一切 127
第四章 我应该做膝关节手术吗 129
第五章 术前检查清单以及为什么有这么多检查项目 139
第六章 手术日 157
第七章 常用药物 171
第三部分 回到最佳状态 181
第八章 康复注意事项 183
第九章 让物理治疗发挥最大作用 201
第十章 减重和健康饮食 239
第十一章 考虑局部注射方案以缓解症状 263
第十二章 防止在运动和活动中再受伤 281
结语 我的膝关节还会再次经历这些吗 303
受伤后的及时措施
“砰”的一声,你倒在了地上。这该怎么办?保持镇定,不要惊慌。试着在别人的帮助下站起来(周围没有人的情况下借用物体),逐渐增加施加在腿上的重量。如果这可行而又没有明显的疼痛,你可以尝试着走几步。除非是重大创伤(交通事故、高能量创伤、高速创伤),否则尝试承重不会加剧大多数损伤。如果你可以走路且疼痛迅速消失,那么在大多数情况下,你无须立即就医。“砰”的一声(弹响)可能由多种原因引起,并且位置不确定(这意味着它可能来自膝关节的任何结构)。有些原因是良性的,比如髌骨在股骨上的不正常滑动;而其他原因则可能十分严重,比如韧带撕裂。
然而,如果疼痛持续存在,并且你的膝盖无法承受任何重量,请先不要向其施力,应尽快去急诊室或急救中心接受更准确的诊断。一些迹象能表明严重的情况:迅速肿胀、剧烈疼痛、活动范围受限、持续地发出弹响声或膝关节感到卡住。请记住,在大多数情况下,这些都不是威胁生命的事件,因此不用过于紧张。休息一两天不会影响损伤的预后。
运动员注意事项:如果你在比赛中受伤,请首先尝试坐起来。如果比赛没有停止,而你面朝下或仰面躺着,此时万一有人摔倒在你身上,你会受更严重的伤,因此坐起来是最安全的。重要的是,要立即提醒运动教练或队医你不能继续比赛,让他们赶紧将你从比赛中“解救”出来。
通过RICE 法拯救你的膝关节:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压(Compress)和抬高(Elevate)
受伤后要做的第一件事就是避免加重膝关节的负担(避免把所有的重量都压在膝关节上),并尽快对膝关节实施冰敷以减轻肿胀,直到你得到诊断。通常,在等待就诊的这段时间,应尽量阻止膝关节肿胀。交替冰敷是最有效的方法,间歇性地将冰袋放置于膝关节处。通常推荐的时间是敷20分钟,停20分钟;或敷10分钟,停10分钟。此时热敷是没有效果的,冰敷才是镇定炎症的最好方法。
接下来,加压/保护、抬高并继续制动膝关节。用弹性绷带包裹受伤的膝关节,加压能减轻炎症反应,期间应确保只施加轻微的压力。如果包裹得太紧,可能会破坏正常的血液流通,并导致膝关节以下肿胀。尽可能使膝关节保持处于(或高于)心脏水平位置,以帮助减轻肿胀。最后,如果你无法行走,请使用拐杖来减轻膝关节的压力,以降低膝关节损伤加重的风险。
请务必注意,无论膝关节损伤的具体情况或未来所需的治疗方法如何,以上这些措施都非常必要。减轻肿胀和炎症始终是第一步。即使你不需要手术治疗,为使日后更好地参与运动,恢复的第一步也是减轻炎症和肿胀。如果需要进行手术治疗,那么膝关节需保持在炎症反应轻且活动范围良好(完全伸展至屈曲90°)的状态,不仅能帮助手术顺利进行,而且可以促进术后效果。
它有多糟糕?我需要去急诊室吗
膝关节损伤后需要警惕四个危险信号:
疼痛 大多数的损伤只有在关节负重时才会疼痛。如果你在休息时或在正常的活动范围内也感到十分疼痛,就应该迅速退出比赛。如果疼痛无法缓解,需立即去急诊室接受疼痛治疗和进一步的诊断。如果疼痛程度还可以忍受,也可过后预约家庭医生。
肿胀 这可能是由韧带撕裂导致关节内部出血,或者当骨骼滑膜层受损时身体试图保持平滑的活动范围而激活的防御机制造成的。具体来说,当你的膝关节出现大幅肿胀(主要是韧带损伤)时,膝关节囊内会充满血液并极度膨胀。关节囊有神经感受器,会告诉大脑它已经达到最大容量(它不像气球可以持续膨胀),随后肿胀可能会转化为明显的疼痛感。在这种情况下,你必须得到急诊处理,进行关节穿刺术(用注射器将血液抽出),以立即缓解症
状(图2.1)。
不稳定性 如果损伤后你感觉到膝关节在做某些动作时有所变形,则应尽快让医生准确评估。然而,如果你的膝关节完全不稳定,即仅仅站着就会导致膝关节在不同的方向上变形,那就应该立即去急诊室,因为这可能是膝关节脱位。诸如脱位(股骨与胫骨或髌骨之间发生脱位)之类的损伤属于紧急情况,应立即得到治疗(图2.2)。
通常,与失稳症状有关的损伤需要借助影像学检查来排除,如通过X线片来排除骨折(图2.3)。
伤口 如果皮肤上有一个洞,或者你发现有伤口,应该立即去急诊室,让医生判断是否属于开放性骨折。开放性骨折意味着能够接触外部环境的一切,包括细菌都可以通过破口进入骨折处,或者进入人体“内环境”。这将使你处于高度感染风险状态,是一种极其糟糕的状况。伤情需要立即进行评估,如果是开放性骨折,则要采取抗生素治疗,并送至手术室进行清创。
受伤时,仅根据症状来区分轻度损伤和重度损伤有时很难实现。如果你自己不确定,我们建议你去看医生。这将有助于明确诊断,并提供保障,即使伤情的确很严重,愈合也只是时间问题。
倾听你的身体
前面的图表看起来已经很直观,但是当损伤发生时,你还是应该慎重对待,以免造成更严重的损伤。不要遵循那套“没有痛苦就没有收获”的健身准则。如果你的疼痛很剧烈,请勿继续尝试把力量施加在腿上;如果你感到膝关节不舒服,真正危险的是会因此而发生的跌倒。
如果几天过去,症状(疼痛、肿胀、弹响)依然没有改善,请及时就医。治疗时间被耽误太长可能会导致一系列后果。尽量避免搬运重物,并且当你转向另一个方向时,请确保转动你的整个身体,以免扭曲膝关节。倾听身体很重要。如果你认为疼痛是可以忍受的并且膝关节可以正常工作,但在一天结束时膝关节肿胀明显,请不要再无视下去,因为你的膝关节正尝试告诉你,它还是出了问题。
“6 周规则”可以判断撞伤、擦伤、拉伤和扭伤后的恢复情况。大多数良性损伤将在6 周内得以转好。如果伤情没有得到缓解,那它便是在警示你,要去看医生了。
做出诊断
根据症状程度,你可以去急诊室或门诊进行咨询。在你看医生前,你要先做X 线片检查以排除骨伤,并确定损伤的严重程度。如果发生关节脱位或骨折,你的情况或许更紧急,因此随时准备好如下信息也很重要。
就诊时医生将对你进行体格检查。下面将介绍经典的膝关节检查步骤:
首先,医生将检查你是否可以行走,如果可以的话,还会观察你如何行走。
其次,医生将进行双侧膝关节检查,来判断损伤的膝关节与未损伤的膝关节是否有差异,并评估是否有皮肤损伤,感觉、脉搏是否异常。
医生会评估皮肤温度,如果患侧膝关节比健侧膝关节温度更高,他们会怀疑有炎症或感染。
接着,医生会评估关节内的液体情况。为此,他们会将所有液体从髌骨顶部向下压,看你的髌骨是否向下移动并撞到股骨,就像冰块倒入一杯水中。如果关节内没有液体,你的髌骨就会紧贴股骨,完全不能活动。
然后,医生将评估活动范围(你可以多大限度上自行活动膝关节)。这将提示他们之后可以多大限度恢复你的膝关节。
再然后,医生将对你膝关节可能损伤的所有区域(半月板、软骨、周围韧带和骨骼)进行触诊,以查看是否存在特定的压痛。
最后,如果你的膝关节状态不稳定,医生将对它进行特定的评估,以查看膝关节明显不稳时所涉及的韧带。此后,医生会为你提供初步诊断,并告诉你还需要进行哪些化验或影像检查来确认病情。此时,关键问题将是:
? 损伤到底有多严重?
? 当我有或没有这种疑似诊断时,我可以做什么?
? 完成检查的时间要求是什么?当天就应该完成吗?我可以过后再做吗?
? 我应该在哪里做这些检查?有首选的专家吗(有时,医生会根据成像质量方面来判断哪种设备更好。有时会需要一些特殊的视图才能完全诊断某种特定状况)?
? 什么时候需要复诊?
? 会打电话告知我结果吗?
? 在此期间我该做什么?我应该采取支具、消炎药、冰敷等措施吗?
? 我可以做日常活动吗(当医生提出建议时请尽量记下来,你可以在手机上做笔记,或者索取书面材料,因为你可能会记不住所有事情。这不是测试你记忆力的最佳时机)?
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