本书是一本面向治疗师初学者的全面指导，帮助入门和学习认知行为治疗的必要技能。基于治疗师工作的特性，作者的行文细腻专业而不乏幽默，语言上似是一位治疗师导师向读者娓娓道来，有条不紊地叙述和讲解治疗师的工作。
· 介绍了提高CBT胜任力的实用内容，以及应对职业倦怠等个人发展的内容
· 附有可配合本书讲解直接使用的实用表格
· 包含23个由大师级治疗师设计和演示的实战教学视频
· 介绍了关注度较高的与认知行为治疗相关的其他治疗方法、替代性方法
Aaron T?? Beck 博士是我们首席导师及先驱者，他做了许多变革性的工作。 当我们写下这本«认知行为治疗图解指南»(第2 版)时，我们内心对他怀着无上崇高的敬意。 早在50 多年前，他就开始了在认知过程方面的研究，那时精神疾病的心理社会治疗还没有循证医学作为基础。 如今，已有大量的循证证据表明认知行为治疗对于多种精神问题卓有成效。 而且，认知行为治疗目前已成为一种一线治疗方法，它疗愈着世界各地成千上万的患者。Aaron T?? Beck 博士提出了认知行为治疗的核心原则，引领并激励了接下来几十年的科研工作，并将职业生涯延续至晚年以传授其智慧。 没有他的这些伟大贡献，就没有这本书的诞生。
除此之外，本书还融入了其他老师和同事的想法，我们也十分感激他们。 本书所描述的概念是无数研究者和临床工作者倾心奉献的成果，是他们增加了认知行为治疗的知识基础。 我们的学生作为教育者在认知行为治疗的发展上也扮演了重要角色。 本书是基于我们在美国路易斯维尔大学和宾夕法尼亚大学的部分教学课程，以及在一些专业组织会议上的报告编写。学生和同事们给我们提出了反馈和建议，这使得我们在如何帮助他人成为成功的认知行为治疗师方面有了更多丰富的知识。
本书的目的在于提供一种简单易学的指导方法，来帮助读者们获取认知行为治疗的必要技能和胜任力。 我们首先追溯认知行为治疗模型的源头，并概述核心理论和技术。 然后我们将描述认知行为治疗的治疗关系，解释如何在认知行为治疗模型下进行个案概念化，并详细介绍治疗结构化的有效方法。 如果你理解了这些认知行为治疗的基本特征，那么你还应该有一个稳固的平台来学习特定的认知和行为改变程序，这部分内容会在本书的中间几个章节进行讲解(例如:修正自动思维的方法，治疗低动力、兴趣缺乏和回避的行为策略，以及修正非适应性核心信念的干预)。后几个章节则超越了基本技能，旨在帮助读者们学习复杂及严重病例的认知行为治疗策略，以及降低自杀风险的方法。 因为在第1 版出版之后，越来越多的证据表明认知行为治疗对于自杀患者是有效的，所以我们希望读者们能够补充学习这些可能挽救生命的方法(见第9 章“降低自杀风险的认知行为治疗”)。
本书在第1 版基础上的修订是增加了与认知行为治疗相关的治疗方法，可作为替代或者补充治疗方法。 这些方法包括辩证行为疗法、正念认知疗法，以及幸福感疗法。 尽管这些方法我们无法在本书中充分介绍，但在第10章“慢性、严重或复杂性精神障碍的治疗”当中，我们将引导读者把它们作为替代性的方法，因为这些方法适用于人格障碍、慢性或反复发作性抑郁症患者。 而后我们还会推荐一些可供进一步阅读和学习的内容。 后一章主要是提供建议，包括如何获得认知行为治疗的胜任力，如何避免或应对职业倦怠，以及作为一名认知行为治疗师该如何继续积累知识和经验。
美国精神病住院医师培训主任协会(American Association of Directors ofPsychiatric Residency Training，AADPRT)对进行认知行为治疗所需的胜任力进行了具体地描述。 本书的第11 章“培养认知行为治疗的胜任力”对此进行了讨论。 然而，我们并未围绕这些胜任力来编辑本书，因为我们希望将本书作为一本指南，来有效指导更为广泛的读者群体，包括采用各种多样化的治疗原则的临床工作者和实习生。 尽管如此，我们还是提供了一些背景信息和练习题目，以期帮助精神科住院医师和其他想要掌握AADPRT 要求的胜任力所需技能的人。
我们发现要想抓住认知行为治疗的本质，好的方式就是把阅读和教学式治疗结合起来。 好是有机会观看正在做的治疗———无论是通过观看视频、角色扮演，还是观摩真实的治疗。 本书包括23 个教学演示视频，这些视频展示了临床工作者与患者之间的互动(视频信息以及获取方式请阅读后面的视频指导部分)。 下一步是和患者一起来练习这些方法，理想的方式是在一位受训过的认知行为治疗师的细心督导之下进行。 为了能帮助读者建立认知行为治疗的技能，我们在书中包含了各种习题和难题指导。 设计习题的目的是增强读者运用认知和行为技术的能力。 而难题指导则是在治疗遇到挑战时，帮助读者找到解决的途径。
当我们在演示视频中描述病史的时候，我们表现得好像这些都是真实案例。 但事实上，这些是我们基于治疗类似问题的临床经验模拟出的案例。全书都使用了模拟真实案例描述患者的方式，因为这样比较便于书写，而且这种交流方式也更便于阅读这些案例资料。 当使用这些案例资料时，我们修改了性别、背景信息以及其他数据，以保护我们和同事治疗过的患者身份。 另外，当我们在描述非特定案例时，为了避免出现“他或她”这种生硬的措辞，我们还刻意避免了涉及性别的人称代词。
借助工作表、清单、思维日记和其他记录练习，能够增强对认知行为治疗的应用。 因此，我们在书中还加入了许多这样的实用表格，来帮助读者在计划和实施认知行为治疗时使用。 正文和附录1“工作表与清单”中都有示10 认知行为治疗图解指南例。 附录1 还提供了它的免费完整版下载，更丰富的版本可见于美国精神病学协会的网站http:/ / www?? appi?? org/ wright。
要成为一名训练有素的认知行为治疗师，学习历程可以是令人兴奋和富有成效的。 阅读认知行为治疗的丰富历史，有助于在广泛的哲学、科学和文化框架下找出这种治疗干预的定位。 学习认知行为治疗这种方法背后的理论，能够拓宽对精神疾病的心理学理解，并且能够为心理治疗实践提供宝贵的指导。 同时，学习认知行为治疗的方法还能够提供务实的、经验证实有效的工具，来解决广泛的临床问题。
我们希望读者能够从这本书里发掘有价值的、有益于认知行为治疗学习的内容。
Jesse H?? Wright 博士
Gregory K?? Brown 博士
Michael E?? Thase 博士
Monica Ramirez Basco 博士
第 １ 章 认知行为治疗的基本原理/ １
第 ２ 章 治疗关系:合作经验主义的运用/ ２３
第 ３ 章 评估与案例解析 / ３７
第 ４ 章 结构化与教育 / ５０
第 ５ 章 处理自动思维 / ７３
第 ６ 章 行为技术 Ｉ:改善情绪、提升动力、完成任务和问题解决 / ９９
第 ７ 章 行为技术 ＩＩ:降低焦虑和打破回避模式 / １２３
第 ８ 章 修正图式/ １４４
第 ９ 章 降低自杀风险的认知行为治疗/ １６６
第１０章 慢性、严重或复杂精神障碍的治疗 / １８０
第１１章 培养认知行为治疗的胜任力/ ２０５
附 录 １ 工作表与清单/ ２１９
附 录 ２ 认知行为治疗资源/ ２３４
习 题
习题１￣１ 识别自动思维:思维记录三栏表 / ７
习题３￣１ 认知行为治疗个案概念化工作表 / ４８
习题４￣１ 认知行为治疗的结构化 / ６３
习题４￣２ 认知行为治疗中的心理教育 / ６７
习题５￣１ 识别自动思维 / ８１
习题５￣２ 证据检验 / ８４
习题５￣３ 使用思维改变记录 / ８８
习题５￣４ 产生可替代的理性选择 / ９１
习题５￣５ 去灾难化和再归因 / ９５
习题５￣６ 认知演练和应对卡 / ９７
习题６￣１ 活动日程表 / １１２
习题６￣２ 任务完成 / １１５
习题７￣１ 放松训练 / １２８
习题７￣２ 呼吸训练 / １３３
习题７￣３ 暴露治疗 / １４１
习题８￣１ 核心信念的提问技术 / １４９
习题８￣２ 在自动思维模式中发现图式 / １５１
习题８￣３ 问卷调查你的图式 / １５３
习题８￣４ 建立个人图式清单 / １５４
习题８￣５ 通过优势和劣势找到图式 / １５８
习题８￣６ 修正图式 / １６４
习题９￣１ 使用认知行为治疗技术降低自杀风险 / １７７
习题１１￣１ 认知行为治疗胜任力的自我评估 / ２０６
习题１１￣２ 认知治疗量表使用 / ２０８
习题１１￣３ 实例解析的应用 / ２０９
难题指导
难题指导１ 使用日程进行工作的挑战 / ５６
难题指导２ 把握治疗节奏的困难 / ６０
难题指导３ 完成家庭作业的困难 / １１０
难题指导４ 暴露治疗中的挑战 / １３６
难题指导５ 药物依从性的问题 / １８８
难题指导６ 避免职业倦怠 / ２１２
视 频
视频１ 准备开始———应用 ＣＢＴ:Ｗｒｉｇｈｔ 博士和 Ｋａｔｅ(１２:１７) / ２６??６４
视频２ 修正自动思维:Ｗｒｉｇｈｔ 博士和 Ｋａｔｅ(８:４８)/ ２６??８４
视频３ 议程设置:Ｗｉｃｈｍａｎｎ 博士和 Ｍｅｒｅｄｉｔｈ(３:１６) / ５５
视频４ 议程设置中的困难:Ｂｒｏｗｎ 博士和 Ｅｒｉｃ(２:５０) / ５５
视频５ 引出自动思维:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(９:０９) / ７７
视频６ 使用思维记录的困难:Ｂｒｏｗｎ 博士和 Ｅｒｉｃ(６:３０) / ７９
视频７ 使用意象发现自动思维:Ｂｒｏｗｎ 博士和 Ｅｒｉｃ(６:４４) / ７９
视频８ 证据检验:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(１１:５８)/ ８４
视频９ 发展可替代的理性思维:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(８:５０) / ９１
视频１０ 寻找可替代的理性思维时的困难:Ｂｒｏｗｎ 博士和
Ｅｒｉｃ(１０:３７) / ９１
视频１１ 认知演练:Ｗｒｉｇｈｔ 博士和 Ｋａｔｅ(９:３１)/ ９６
视频１２ 行为活动计划:Ｗｉｃｈｍａｎｎ 博士和 Ｍｅｒｅｄｉｔｈ(３:３４) / １０１
视频１３ 活动日程表:Ｗｉｃｈｍａｎｎ 博士和 Ｍｅｒｅｄｉｔｈ(９:３２) / １０８
视频１４ 完成活动日程表的困难:Ｃｈａｐｍａｎ 博士和 Ｃｈａｒｌｅｓ(８:０３) / １１０
视频１５ 建立逐级任务分配:Ｃｈａｐｍａｎ 博士和 Ｃｈａｒｌｅｓ(７:４３) / １１４
视频１６ 惊恐发作的呼吸训练:Ｗｒｉｇｈｔ 博士和 Ｋａｔｅ(７:４８) / １３３
视频１７ 焦虑的暴露治疗:Ｗｒｉｇｈｔ 博士和 Ｋａｔｅ(１０:００)/ １３５
视频１８ 强迫障碍的想象暴露:Ｈｅｍｂｒｅｅ 博士和 Ｍｉａ(９:３９)/ １３９
视频１９ 强迫障碍的现场暴露:Ｈｅｍｂｒｅｅ 博士和 Ｍｉａ(８:３７)/ １４０
视频２０ 找出适应性图式:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(１２:２２)/ １４６
视频２１ 改变非适应性图式:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(１２:２６)/ １６０
视频２２ 将修正后的图式付诸行动:Ｓｕｄａｋ 博士和 Ｂｒｉａｎ(１０:４８)/ １６２
视频２３ 安全计划:Ｂｒｏｗｎ 博士和 Ｄａｖｉｄ(８:３７) / １７２
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