随着临床医学的快速发展,精准康复成为康复医学发展的新趋势。随着肉毒毒素注射在临床中的广泛应用及精准康复的要求,超声引导下肌肉注射技术也越来越受到临床医生的关注。
《超声引导下肌肉注射实用手册》介绍了常用肌肉的解剖、体表定位和超声影像,还总结了常见肢体痉挛累及的肌肉、肉毒毒素注射的参考剂量等,并与专业团队录制了部分肌肉探查的视频,供读者学习。
《超声引导下肌肉注射实用手册》图像简单,标注醒目,查找方便,便于携带,是一本简便实用的临床工具书。
近几年来,康复医学发展迅速,业务覆盖范围愈发广泛,各种手法和技术操作在不断推陈出新的同时,对精确诊断、精准治疗的追求也越来越高。超声引导下肌肉注射技术就是这几年在康复医学科兴起的一种操作技术,每年相关的学习班不少,学习者人数众多,但是能学习后很快开展的并不多。在工作中能够随时拿来参考的用书也很少,有些书体积较大不便携带,有些书描述过细,初学者学习困难。所以,我们根据自己学习的经验,编写了一本手册,内容浅显易懂,用图标识清晰、重点突出,还录制了部分操作视频,便于学习操作。
手册包括三部分。第一部分超声基础知识,介绍了超声诊疗中常用的一些术语和概念。第二部分超声下肌肉定位,介绍了常用肌肉的解剖、体表定位和超声影像中的位置。根据临床应用分类惯例,采取了颈部肌肉按照位置排序,肢体肌肉按照功能排序的方式。第三部分介绍了常见肌张力障碍及痉挛模式,以及肉毒毒素注射的参考剂量。希望所有内容都能够让使用者感到简便实用。
在撰写过程中,感谢北京博爱医院神经康复科张皓主任的支持,协调相关部门,使编写工作能够顺利进行。这里还特别感谢上海恒馨医疗器械有限公司为我们的图片拍摄和视频录制提供了大力帮助,也感谢上海桥媒信息科技有限公司(3Dbody)提供的图片。最后,我们一并感谢工作中给予帮助的所有人员。
一 超声基础知识
(一)超声成像原理
(二)常用参数调节
(三)超声检查常用术语
(四)超声伪像及控制方法
(五)超声探头操作手法
(六)超声图像识别
(七)超声引导下注射技术
二 超声下肌肉定位
(一)颈部
颈前区
1.胸锁乳突肌
颈侧区
2.斜角肌
颈后区
3.肩胛提肌
4.斜方肌
5.头半棘肌
6.颈半棘肌
7.头夹肌
8.颈夹肌
(二)上肢
肩关节内收和内旋肌群
9.胸大肌
10.背阔肌
11.大圆肌
12.肩胛下肌
屈肘肌群
13.肱二头肌
14.肱肌
15.肱桡肌
前臂旋前肌群
16.旋前圆肌
17.旋前方肌
腕关节屈曲肌群
18.桡侧腕屈肌
19.尺侧腕屈肌
手指屈曲肌群
20.指浅屈肌
三 常见肌张力障碍及痉挛模式
(一)头颈部
(二)上肢
(三)下肢
参考文献