这是一本非常具有教育意义的指南，是帮助病患和家属在处理痴呆基本问题的过程中所积累的多年经验的结晶。本书将会给您提供实践性的、通俗易懂的小窍门、策略和参考，这些对于作为照顾痴呆病患的家庭护理员的您您来说将大有裨益。 您照顾病患的工作非常具有挑战性，虽然肯定会有很多信息和建议，但有些常常是不可靠的。真实可信的信息很难发掘，而且也难于理解。 在编写本书的过程中，我们阅读了针对家庭护理员亟需的科学文献，回顾了现存的信息和建议。我们同时也约见了很多像您一样的家庭护理员，请他们阅读书稿内容，审查书稿是否还有提高的可能性，同时也征求他们的意见看是否有遗漏的方面，以进一步提高本书的质量。本书为原书更新后的第三版，根据顾客和家庭护理员的建议进行了内容更新。同时也探讨了新的治疗，因为自从上一版出版以来，出现了很多新的治疗药物以及相关立法法案。 最后，我们希望本书除了给您提供更好照顾痴呆病患的信息外，能够避免不必要的压力，同时本书也作为安慰的源泉，让您体味到在照顾病人的路上，您不是孤独的行者！ 如果本书存在一些问题没能回答您的疑惑，我们建议您与值得信任的从事照顾痴呆病患的卫生保健人员及相关人士进行推心置腹的交谈，来寻求更多的帮助。

第一章阿尔茨海默病和相关痴呆10

一、痴呆多常见？10

1.阿尔茨海默病10

2.血管性痴呆10

3.路易体痴呆11

4.额颞叶痴呆11

5.帕金森病痴呆11

6.混合性痴呆11

二、如果您认为所照顾的人出现早期痴呆的表现，您该如何去做？12

1.鼓励患者去看医生12

2.如果可能，与患者一起安排赴约12

三、下一步将会发生什么？12

四、早期诊断痴呆具有很多优势12

五、阿尔茨海默病的三个阶段12

1.早期阿尔茨海默病13

2.中期阿尔茨海默病14

3.晚期阿尔茨海默病15

六、晚期痴呆15

1.晚期AD的症状和体征16

2.晚期痴呆常见的问题与回答17

七、现在照顾您自己非常重要18

八、对家庭成员的最后嘱托18

第二章处理日常生活活动20

一、要知道随着时间推移患者需要更多的帮助20

二、运用固定而富有弹性的方法20

三、要有耐心20

四、保持简单20

五、当帮助患者时，注意您的语调和身体语言21

六、做好示范动作21

七、尽量消除或减少患者的注意力分散21

八、尊重患者的隐私和自尊21

九、记住我们每个人都应该拥有价值感和创造力21

第三章饮食22

一、痴呆早期22

二、吃饭是一项社会活动22

三、晚期痴呆23

四、厨房内用简洁的单词进行安全提醒23

五、吞咽变成问题后该如何做24

第四章洗浴25

一、以下是应该注意的问题25

二、预防问题出现26

三、洗浴过程中的安全注意事项26

第五章穿衣和梳洗28

一、保持简单28

二、尽量保护患者尊严29

三、对穿衣和梳洗的建议29

第六章口腔护理30

一、口腔护理时间的选择30

二、口腔护理技巧30

三、处理假牙31

四、口腔健康问题31

第七章大小便失禁32

一、痴呆患者有两种类型失禁32

二、二便失禁的可能病因32

三、需要考虑的事情32

四、环境提示33

五、服装33

六、皮肤护理34

七、当尿便失禁发生时34

第八章交流35

第九章性生活和亲密接触37

一、性生活、性欲与亲密37

二、伴侣间的性亲密38

三、令人讨厌的或不适宜的性行为38

四、了解这些不适宜行为的原因38

五、应对不适宜性行为39

六、处理您自己的反应和需求40

七、帮助家庭成员和朋友理解40

第十章业余活动41

一、为痴呆患者准备休闲活动的一些技巧41

二、针对中度痴呆患者的娱乐活动43

第十一章调养精神44

灵性信仰的概念44

二、应对因痴呆导致的各种丧失44

三、灵性信仰是希望的源泉45

四、精神支持和心理咨询46

五、您能做些什么来支持患者的精神健康？46

第十二章药物治疗48

一、以下是需要记住的事情48

二、能够帮助您的人48

三、痴呆药物使用说明书49

四、替代治疗50

五、安全用药51

第十三章管理具有挑战性的行为53

一、理解到底发生了什么53

二、一些应对挑战性行为的主意54

第十四章睡眠问题与适应56

一、关于正常睡眠56

二、阿尔茨海默病与睡眠56

三、帕金森病病与睡眠57

四、获得适当的诊断57

五、干扰正常睡眠的药物57

六、痴呆相关睡眠障碍的治疗57

七、睡眠障碍的非药物治疗58

八、安全考量59

八、如果开了睡眠药物59

九、关注其他药物59

十、光治疗有效吗？59

十一、家庭护理员也需要睡眠60

第十五章安全和家庭环境61

一、避免太多的改变61

二、如何让家变得更加安全61

三、减少跌倒风险63

四、用药安全和日常危险64

五、如果漫游成为问题65

第十六章驾驶与痴呆67

一、影响老年司机的身体改变67

二、注意警示信号68

三、监控驾驶技能68

四、鼓励患者改变驾驶习惯69

五、缓和患者由司机向乘客的角色转换69

六、减少驾车的必要性69

七、驾驶的替代69

八、应对患者的抵触70

九、需要永久拿走患者的车钥匙吗？70

第十七章旅行问题与适应71

一、患者应该旅行吗？71

二、一些避免旅行的警告迹象72

三、事先做好计划72

四、旅行之前73

五、如果你们乘飞机旅行74

六、如果驾车旅行74

七、如果您们坐火车或公交车旅行75

八、保证离家后痴呆患者的安全75

九、让旅行给每个人带来更少的压力75

十、即使痴呆患者不能再旅行，您仍然可以76

第十八章引航护理系统77

一、与医护专业人员交流78

二、协作的交流举例79

三、加强患者-提供者关系的其它方法79

四、资金问题80

第十九章照顾水平：挑选正确的选择81

一、让患者呆在家里81

二、家庭护理81

三、私人护理82

四、雇佣一个私人家庭护理员82

五、成人日托计划84

六、临时看护服务84

七、送餐服务85

八、家庭维修和杂货配送85

九、决定安置85

十、养老院86

十一、长期护理机构86

十二、如何在养老院和长期护理机构两者之间选择？87

十三、选择长期护理机构看哪些87

第二十章法律问题90

一、关于决策替代90

二、何时开始进程91

三、如何进行91

四、管理资产决策的一些建议91

五、对个人护理和卫生保健的一些建议92

六、选择一个决策替代者92

七、当做决策变得困难92

第二十一章照顾您自己94

一、您与需要护理和帮助的患者之间的关系94

二、意识到家庭护理员的压力94

三、应对家庭护理员的压力96

四、痴呆患者照顾者的资源97

第二十二章术语表99

第二十三章贡献者105