《伤寒论》《金匮要略》成书年代考证_申洪砚著_9787515218960

　　《伤寒论》中的方剂，被称为“经方”。中外历代注释、阐发、研究、临床应用《伤寒论》的著作，已达两千三百余种。
　　《<伤寒论><金匮要略>成书年代考证》中通过考证，颠覆了千年来的认知观念，认为伤寒论出自唐代，而非汉代的书。作者提出六百多条《伤寒论》成书于唐代的佐证及分析资料，散见于书中各篇章中。书中同时指出，《金匮玉函要略方》、现在通行本《脉经》等著作，与《伤寒论》一样，都产生于唐代“开元盛世”时期。

　　本书主要探讨《伤寒论》和《金匮要略》的成书年代问题。《金匮要略》的成书年代，根据宋林亿等之《金匮要略方论序》及宋本《伤寒论》国子监之牒文、明吴迁本《金匮要略》国子监之牒文等，应该不难界定。但对于《伤寒论》成书年代的界定，却是迷雾重重，误区不一。
　　张仲景的名字常常和《伤寒论》一书产生认识误区。张仲景是汉代民间传说的名医，史书无载。但自晋代以来，直至唐代，相继出现了多种冠名张仲景的书，《伤寒论》就是其中的一部。根据本书作者的考证，《伤寒论》是一本成书于唐代（公元730年左右）的书，自然不会是汉代的张仲景所撰。因为《伤寒论》冠上了张仲景的名字，所以人们一提起张仲景，就不由地联系到了《伤寒论》，并误认为该书为汉代之作了。
　　冠名张仲景的书，远比冠名华佗的书为多。如：《张仲景方》、《张仲景杂方》、《张仲景诸要方》、《张仲景辨伤寒》、《张仲景疗妇人方》、张仲景《金匮玉函经》、张仲景《五脏荣卫论》、张仲景《五脏论》、《张仲景口齿论》、《张仲景药辨诀》、张仲景《脉经》、张仲景《疗黄经》等。甚至连一些名、效方剂，也要冠上张仲景的名字以一睹为快。例如：张仲景八味肾气丸、张仲景三黄汤、张仲景青龙汤、张仲景飞尸走马汤、张仲景三物备急丸等。《诸病源候论·卷六》引皇甫谧语：“寒食药者，世莫知焉。或言华佗，或日仲景。”名、效方剂不知出处，就要冠上名人之名，以增强其影响力。
　　其实，冠名张仲景的方书，并不是《伤寒论》的前身，它们和《伤寒论》也没有太大的联系。从晋代开始，冠名张仲景的方书就开始出现了。《经方小品》（《小品方》）自序：“《张仲景辨伤寒并方》有九卷。”“《张仲景杂方》有八卷。”“右十六件，皆是《秘阁四部书目录》所载录者。”
　　到了宋代，《张仲景方》仍存世。宋淳祜九年（1249）之《重修政和经史证类备用本草》一书的参用书目中，就有《张仲景方》一书。可见冠名张仲景的方书，流传了近千年。冠名张仲景的方书虽然不少，但这都不是《伤寒论》，《伤寒论》也不是以《张仲景方》为基础编撰出来的。
　　《伤寒论》是在其前的《备急千金要方》《千金翼方》《金匮玉函经》《金匮玉函要略方》《脉经》等书对于伤寒病的认识、论证、治疗、概括精华等成果的基础上才得以问世的。这些书中，之所以仅提“仲景”或“张仲景”之名，而只字不提《伤寒论》，正是因为这些书的成书时间均在《伤寒论》之前，他们看不到也听不到《伤寒论》这一书名，所以自然不会提及《伤寒论》了。而张仲景之名，与《伤寒论》一书，并不能相提并论。
　　唐代之前流传的一些张仲景的散在语言，其实并不是《伤寒论》之语，更不是《伤寒论》的遗文。例如：《备急千金要方·卷一》：“仲景日：凡欲和汤合药，针灸之法，宜应精思，必通十二经脉，知三百六十孔穴，荣卫气行，知病所在，宜治之法，不可不通。”“张仲景日：欲疗诸病，当先以汤荡涤五脏六腑，开通诸脉，治道阴阳，破散邪气，润泽枯朽，悦人皮肤，益人气血，水能净万物，故用汤也。”《金匮玉函经·卷一》：“仲景曰：不须汗而强与汗之者，夺其津液，令人枯竭而死；又须汗而不与汗之者，使诸毛孔闭塞，令人闷绝而死；又不须下而强与下之者，令人开肠洞泄，便溺不禁而死；又须下而不与下之者，令人心内懊恨，胀满烦乱，浮肿而死；又不须灸而强与灸之者，令人火邪入腹，干错五脏，重加其烦而死；又须灸而不与灸之者，使冷结重水，久而弥固，气上冲心，无地消散，病笃而死。又须珍贵之药，非贫家野居所能立辨。是由怨嗟以为药石无验者，此弗之思也。”《近效方》：“张仲景云：足太阳者，是膀胱之经也。膀胱者，是肾之腑也。而小便数，此为气盛，气盛则消谷，大便硬，衰则为消渴也。”《医心方·卷二十·治服石烦闷方》：“张仲景云：解散发烦闷，欲吐不得，单服甘草汤方。”“《张仲景方》云：黄芩汤，治散发腹内切痛方。”“张仲景云：半夏汤，治散发，干呕不食饮方。”
　　此等引例之语，均不见于今之《伤寒论》，且风行服用“寒食散”，是晋代之事，张仲景是汉代人，怎么能为晋代解“寒食散”之毒去拟定治法方剂呢？显然上述的《张仲景方》，只是冠名张仲景的方书，其治疗方剂也非张仲景所为，而只是冠其名而已。
　　《伤寒论》是在以汗吐下作为伤寒病的治疗大法这一大环境下产生的书。没有汗吐下为治则这一大环境，是不会诞生出《伤寒论》的。从这一视角来看，汉代是不具备产生《伤寒论》这一条件的。最能体现汗吐下治则的书，首先集中出现在了唐代。例如《备急千金要方·卷九·伤寒上》中，孙思邈在伤寒病的治疗上，十分重视汗吐下治则，将“发汗散”“发汗汤”“发汗丸”“宜吐”“宜下”“发汗吐下后”等列为纲领性的篇题，使伤寒篇通篇无处不体现出汗吐下治疗大法的存在。
　　再看《千金翼方·卷九·伤寒上》，更是说得明白：“夫寻方之大意，不过三种，一则桂枝，二则麻黄，三则青龙。此之三方，凡疗伤寒不出之也。

你还可能感兴趣

我要评论