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疝外科学 本书是疝外科一本全面实用的临床指导书,分别由美国的疝外科巨匠结合*文献和临床资料,对疝外科做出的*细致、*完全、*权威的分析、阐述和总结。所涉及的主要内容包括疝形成的生物学机制、流行病学、修补疗效评估、疝好发部位的局部解剖,以及各种手术技术的要点、适应证和并发证防范等内容,还涉及到一些新技术和新理念,如机器人疝修补术、单孔疝修补术及术前*康复方案等,并且讨论了与腹股沟疝手术相关的网片的选择与应用、慢性腹股沟疼痛、运动性耻骨痛等主题。 全书图文并茂,思路清晰,内容丰富。既可以指导从事具体临床工作的疝和腹壁外科医生临床手术实践,又可以作为一本对低年资普通外科医生非常有益的教科书。 由全球当今疝外科领域诸多领军人物联合打造。 Textbook of Hernia一书由美国疝和腹壁外科3位著名的专家William W. Hope,William S. Cobb,Gina L. Adrales于2017年共同组织编著。书中各章均邀请相应领域的著名专家来撰写,他们中既有来自欧美如美国、英国、加拿大、比利时、丹麦、墨西哥等国的专家,也有来自亚洲的沙特阿拉伯和卡塔尔及大洋洲的澳大利亚等国的学者。所以说,此书能全面体现全球疝和腹壁外科领域最新的发展情况。 同样,《疝外科学》中译本的所有译者也非常耀眼。上海市医学会普外科专科分会疝与腹壁外科学组全体委员均参加了此书的翻译工作,这是他们继The Management of Abdominal Hernias(4th Edition)(《腹壁疝外科治疗学》第四版)、The SAGES Manual of Hernia Repair(《SAGES疝外科手册》)之后翻译的第三本疝外科著作。前两本译作均在国内反响热烈,成为众多普外科医师争相传阅的临床工具书。上海市医学会普外科专科分会疝与腹壁外科学组成立于2006年,是国内最早成立的省市级疝学组之一。这一集体学术业务能力精、凝聚力强、执行效率高,在学会领导及普外科分会历届主委的领导和关心下,脚踏实地地作出了一系列令人瞩目的成绩。他们不但在最近的连续几年翻译了三本疝外科著作,而且在国内疝外科一系列项目的实践中走在了前列,例如上海市成人腹股沟疝临床路径的制定与实施上海市成人腹股沟疝、股疝质量控制标准腹股沟疝围手术期ERAS上海共识等均为国内首创,获得了全国同道的广泛认可与赞赏。 由于本书涉及的内容广泛,翻译工程浩大,所以除了复旦大学附属华东医院唐健雄教授团队外,我们还有幸邀请了在全国疝外科界具有广泛影响力的上海交通大学医学院附属瑞金医院李健文教授团队、首都医科大学附属北京朝阳医院陈杰教授团队,以及在一些相关领域具有一定影响力的全国专家,这中间既有造诣精深的大咖,也有朝气蓬勃的中青年才俊,相信有他们的参与,一定会为本书的中译本增光添彩。在此,我对他们团结协作、高效精湛的工作表示由衷的敬佩和衷心的感谢。 中国目前疝外科领域的水平已进入世界前列,著名的《柳叶刀》杂志对我国的腹股沟疝可及性医疗情况给予了这样的评价:考虑到腹股沟疝的治疗主要依靠手术,而中国的患者众多,手术量巨大,医生的手术能力普遍不弱,这是中国在这一领域表现不俗的原因。2017年《柳叶刀》杂志总结了19902015年全球226个国家的25年发展状况,中国的排名从第86名上升至并列第2名,得分为99分。而2018年更是被给予了100分的最高分,该分值甚至超过许多发达国家。近几年,疝外科领域发生了许多重大变化,尤其在手术技术、材料学和器械方面的发展更为迅猛。本书重点将这些变化予以总结、归纳,并一一呈现给读者,所涉内容包罗万象、新颖独特,很多章节非常值得一读。这其中既有机器人、单孔等新兴技术的详细阐述,又有关于术后慢性疼痛、慢性感染、疝缺损关闭等一些令人困惑和引起争论的问题讨论;既有关于各类疝诊治原则、策略及技术规范化操作的介绍,又有关于一些极端、罕见情况应急处理方案的推荐。另外,此书中还有一些内容首次在当今疝外科著作中出现,例如,对疝形成的生物学的详细阐述,对疝进一步深入的科学研究给予了基础支持(第1章)。首次邀请了加拿大Shouldice医院的教授们来全面介绍Shouldice修补术并独立成章,从一家以组织修补为主,手术量10000人/年的医院角度,来审视当今风靡的无张力疝修补手术。第9章科学细腻、犀利尖锐,充分体现了本书编者海纳百川、包容客观的态度。另外,第48章介绍了如何运用网络媒体来进行疝教育和疝学术讨论,对偏远地区疝专科医师的培养、疑难病例的会诊以及多地区疝学术的讨论、经验分享、大数据采集,起到了积极的帮助作用。相信这些精彩的内容和亮点,一定会让我国众多致力于疝外科的各级医师获益,为我国蒸蒸日上的疝和腹壁外科事业作出积极的贡献。 同时,也要感谢与上海科学技术出版社以及德国Springer公司,这已是我们共同合作出版发行的第三本译作了,合作高效、愉快,一切可用完美一词来形容。我们的合作还在继续,在未来一年内,还将有两本疝领域重量级的译作推出,以飨广大读者,敬请期待。 2018年3月,我和本书副主译黄磊教授一起在迈阿密参加了International Hernia Congress,在会场有幸遇见了William W. Hope,William S. Cobb,Gina L. Adrales三位教授,他们在得知我们的翻译工作后,给予了高度评价,并在后续的翻译过程中给予了大力的帮助和指导。大家欣然合影,约定一定要把这一个具有历史性纪念意义的时刻在书上呈现给读者。我们请进这些欧美权威并引进他们的著作,不单单是为了向大家提供更多相互交流的机会和平台,更是为了让更多的中国医师能走出去,展示自己。 最后,再次向全体译者、编者和出版发行工作人员表达我对你们的敬意和由衷的感谢! 中华医学会外科学分会常委、疝与腹壁外科学组组长 上海市医学会普外科专科分会委员、疝与腹壁外科学组组长 复旦大学附属华东医院普外科主任医师、教授 William W. Hope,医学博士,New Hanover医学中心外科教研室主任,外科教授。 William S. Cobb,医学博士,南加州大学医学院临床外科教授。Gina L. Adrales,约翰.霍普金斯医院教授 唐健雄,男,普外科主任医师、教授,现任中华外科学会疝和腹壁外科学组组长、上海市医学会普外科专业委员会疝和腹壁外科学组组长、上海市医学会普外科专业委员会委员、亚洲和太平洋地区疝外科学会常务理事、复旦大学附属华东医院疝和腹壁外科疾病治疗与培训中心主任; 中华外科学会疝和腹壁外科学组副主任委员。 第 1 章 疝形成的生物学 ............................................................1 The Biology of Hernia Formation 第 2 章 复杂系统科学论及其在疝外科的应用 ....................................6 An Introduction to Complex Systems Science and Its Application to Hernia Surgery 第 3 章 疝修补的结果与证据评价 ................................................12 Evaluating Outcomes and Evidence in Hernia Repair 第 4 章 腹股沟疝流行病学 ........................................................19 Inguinal Hernia Epidemiology 第 5 章 腹股沟区解剖 ............................................................23 Inguinal Anatomy 第 6 章 腹股沟疝修补术中的诊断要点 ..........................................27 Diagnostic Considerations in Inguinal Hernia Repair 第 7 章 腹股沟疝修补的现代外科技术概论 ....................................32 Overview of Modern Surgical Techniques in Inguinal Hernia Repair 第 8 章 腹股沟疝修补术的麻醉 ..................................................34 Anesthetic Considerations in Inguinal Hernia Repair 第 9 章 Shouldice疝修补术(2016) ............................................42 The Shouldice Repair 2016 第 10 章 Lichtenstein无张力疝修补术 ..........................................56 Lichtenstein Tension-Free Hernioplasty 第 11 章 Gilbert双层连接装置(PHS)和其他网片修补术 ....................64 The Gilbert Bilayer Connected Device (PHS) and Other Mesh Repairs 第 12 章 腹腔镜TAPP修补术 ..................................................74 Laparoscopic TAPP Repair 第 13 章 腹腔镜全腹膜外(TEP)腹股沟疝修补术 ............................80 Laparoscopic Totally Extraperitoneal (TEP) Inguinal Hernia Repair 第 14 章 新技术:开放腹膜前腹股沟疝修补术 ................................87 Emerging Technology: Open Approaches to Preperitoneal Inguinal Hernia Repair 第 15 章 新技术:SILS腹股沟疝修补 ..........................................94 Emerging Technology: SILS Inguinal Hernia Repair 第 16 章 新技术:机器人腹股沟疝修补术 ......................................103 Emerging Technology: Robotic Inguinal Hernia Repair 第 17 章 腹股沟疝修补术的预后疗效 ............................................108 Outcomes in Inguinal Hernia Repair 第 18 章 腹股沟慢性疼痛的预防和评估 ........................................112 Prevention and Evaluation of Chronic Groin Pain 第 19 章 腹股沟疼痛的处理 ......................................................117 An Approach to Inguinal Pain 第 20 章 慢性腹股沟疼痛的外科处理 ............................................124 Surgical Management of Chronic Groin Pain 第 21 章 运动员腹股沟区疼痛 ..................................................130 Groin Pain in Athletes 第 22 章 嵌顿性和绞窄性腹股沟疝的治疗 ......................................136 The Treatment of Incarcerated and Strangulated Inguinal Hernias 第 23 章 切口疝流行病学及修补术中补片应用的争议 ........................142 Introduction and Epidemiology of Incisional Hernias and the Argument for Mesh in Incisional Hernia Repair 第 24 章 腹壁解剖 ................................................................146 Abdominal Wall Anatomy 第 25 章 关腹的重要性与疝的预防 ..............................................152 Hernia Prevention and the Importance of Laparotomy Closure 第 26 章 补片在预防切口疝和造口旁疝中的作用 ..............................157 The Use of Prophylactic Mesh in the Prevention of Incisional and Parastomal Hernia Repair 第 27 章 腹壁疝修补的术前优化和加速康复方案 ..............................161 Preoperative Optimization and Enhanced Recovery Protocols in Ventral Hernia Repair 第 28 章 腹壁/切口疝修补术手术方法及分期系统 ............................171 Overview of Operative Approaches and Staging Systems for Ventral/Incisional Hernia Repairs 第 29 章 腹壁疝肌前修补 ........................................................178 Onlay Ventral Hernia Repair 第 30 章 腹直肌后疝修补及腹横肌松解术 ......................................182 Retrorectus Hernia Repair and Transversus Abdominis Release 第 31 章 前组织结构分离技术 ..................................................189 Anterior Component Separation Techniques 第 32 章 内镜组织结构分离技术 ................................................197 Endoscopic Component Separation Techniques 第 33 章 组织结构分离的替代方法 ..............................................202 Alternate Methods to Components Separation 第 34 章 腹壁重建整形手术的注意事项 ........................................208 Plastic Surgery Considerations for Abdominal Wall Reconstruction 第 35 章 腹壁疝的机器人经腹腹膜前修补术(rTAPP) ........................215 Robotic Transabdominal Preperitoneal (rTAPP) Hernia Repair for Ventral Hernias 第 36 章 机器人IPOM-Plus修补术 ............................................223 Robotic IPOM-Plus Repair 第 37 章 腹腔镜下缺损关闭 ................................................226 Laparoscopic Closure of Defect 第 38 章 嵌顿和绞窄性腹壁切口疝的治疗 ................................232 Treatment of Incarcerated and Strangulated Ventral and Incisional Hernias 第 39 章 特殊部位疝的治疗 ................................................238 Treatment of Atypical Hernias 第 40 章 脐疝 ..............................................................248 Umbilical Hernias 第 41 章 腹直肌分离 ........................................................257 Diastasis Recti 第 42 章 脏器疝出和腹壁开裂 ............................................262 Evisceration and Dehiscence 第 43 章 腹腔开放疗法 ....................................................269 Treatment of the Open Abdomen 第 44 章 造口旁疝 ..........................................................281 Parastomal Hernia 第 45 章 术前渐进性气腹 ..................................................288 Progressive Preoperative Pneumoperitoneum(PPP) 第 46 章 肉毒素在复杂腹壁疝中的应用 ..................................294 Botulinum Toxin Use in Complex Abdominal Wall Hernias 第 47 章 医疗落后地区的疝修补现状 ......................................299 Hernia Repair in Undeserved Areas 第 48 章 社交媒体与疝外科教学 ..........................................304 Social Media and Education in Hernia Repair 第 49 章 机器人腹壁疝修补术 ............................................311 Robotic Ventral Hernia Repair 第 50 章 网片感染的处理 ..................................................323 Management of Mesh Infection
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