本书共24卷，卷1~3为“药误永鉴”，载医论25篇，以病案形式，进行专题辨析；卷4~20为“名方类集”，共辑选罗氏自拟方及历验古方770余首，以证集方，理法兼备，备述各科病证的治疗；卷21为“药类法象”，载医论21篇，对洁古、东垣之药学理论多有传承发挥；卷22~24为“医验纪述”，载验案及医论18则，主要载述罗氏临证经验。另附有补遗1卷，选辑张仲景以下诸家有关外感、中暑等病证的验方。

卷一 药误永鉴
春服宣药辨
革春服宣药歌
无病服药辨
古方名实辨
承气汤辨
阴盛阳虚汗之则愈下之则死
阳盛阴虚下之则愈汗之则死
汗多亡阳
下多亡阴
方成弗约之失

卷二 药误永鉴
灸之不发