本书是在贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020）》的前提下，经过长期调研，根据我国应用型职业教育要求，针对医学院校学生的 教学特点，结合教学实践编写而成。按照科学、实用的原则，本书分为11章，包括绪论、健康评估的方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电 图检查、 影像学检查、实验室检查、资料分析与护理诊断、护理病历书写。这11章内容系统地讲解了健康评估的知识，内容丰富、重点突出、图文并茂、构思新 颖，能够为学生建立起理论联系实践的桥梁，提高学生应用健康评估理论来认识和处理临床实际问题的能力。本书可作为医学院校临床医学、护理、助产、药剂、口 腔、检验、影像技术等专业教材，亦可作为社会从业人员的参考读物和培训教材。
章绪论
节 健康评估的内容
第二节 健康评估的学习方法和要求
第二章健康评估的方法
节 健康资料的来源和类型
第二节 健康资料的收集方法
第三节 健康史内容
第三章常见症状评估
节 发热
第二节 疼痛
第三节 水肿
第四节 咳嗽与咳痰
第五节 咯血
第六节 呼吸困难
第七节 发绀
第八节 心悸
第九节 恶心与呕吐
第十节 呕血与黑便
第十一节 便血
第十二节 腹泻
第十三节 便秘
第十四节 黄疸
第十五节 抽搐和惊厥
第十六节 意识障碍
第四章身体评估
节 一般状态评估
第二节 皮肤、浅表淋巴结评估
第三节 头部、面部和颈部评估
第四节 胸部评估
第五节 腹部评估
第六节 肛门、直肠和生殖器评估
第七节 脊柱与四肢的评估
第八节 神经系统评估
第五章心理评估
节 概述
第二节 自我概念评估
第三节 认知评估
第四节 情绪和情感评估
第五节 个性评估
第六节 压力与压力应对评估
第六章社会评估
节 概述
第二节 角色与角色适应评估
第三节 文化评估
第四节 家庭评估
第五节 环境评估
第七章心电图检查
节 心电图的基本知识
第二节 正常心电图
第三节 异常心电图
第四节 心电图的诊断及临床应用
第八章影像学检查
节 放射学检查
第二节 呼吸系统
第三节 循环系统
第四节 消化系统
第五节 骨、关节系统
第六节 泌尿系统
第七节 超声检查
第九章实验室检查
节 血液检查
第二节 尿液检查
第三节 粪便检查
第四节 痰液检查
第五节 脑脊液及浆膜腔积液检查
第六节 常用肝功能检查
第七节 常用肾功能检查
第八节 临床常用生物化学检查
第十章资料分析与护理诊断
节 资料分析
第二节 护理诊断
第三节 护理诊断的分类
第四节 护理诊断的构成
第五节 护理诊断的陈述
第六节 合作性问题
第七节 诊断性思维与步骤
第十一章护理病历书写
节 护理病历书写的基本要求
第二节 护理病历的格式与内容
实验指导
实验一一般状态及头、颈部检查
实验二正常胸部及肺部检查
实验三正常心脏、血管检查
实验四正常腹部检查
实验五脊柱、四肢检查
实验六 神经反射检查
实验七 临床全身体格检查提纲及检查要点
实验八 健康史的采集——问诊
实验九 护理体检的基本方法
实验十 功能性健康型态评估
实验十一 护理诊断
实验十二 心电图测量法及正常心电图
实验十三 影像学检查
实验十四 血常规检查
实验十五 血涂片的制备
实验十六 尿液和粪便的标本采集法
实验十七 健康史采集与护理病历书写
附录
附录一常规项目和生化检查
附录二一般检查及头、颈部检查实验报告
附录三胸部及肺部检查实验报告
附录四心、血管检查评估登记表
附录五脊柱、四肢和神经反射检查实验报告
附录六患者入院首次护理评估表
参考文献
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