当吸烟成为人们的嗜好,也不过才400多年历史。但烟草传播飞快,1565年从法国传入德国,接着传入俄、日、英、印尼、印度及菲律宾等地。17世纪以后,吸烟之风传遍了全世界。烟草传入我国,大约在明朝万历年间(1573-1620),由菲律宾的吕宋岛传入厦门,所以当时叫它为吕宋烟。种植最早的是漳州。但也有人认为是先传入台湾,再传入漳州、泉州。李时珍《本草纲目》(1590年)中没有烟草的记载,但赵学敏的《本草纲目拾遗》(1755年)中把烟草归入火部,并引张景岳《景岳全书》谓烟草味辛气温,性微热……此物自古未闻,近自我明万历时,出于闽广之间,自后吴楚地土皆种植之。吸烟时,烟气能醉人,用时微吸一二口,若多吸,令劝醉倒,须开喉长吸,咽下令其直到三焦。其气上行,则温心、肺,下行则温肝、脾、肾。
与我国中医利用烟草治病一样,欧洲如同电影《国王的演讲》中所描述,一些医生也认为烟草是缓解咽喉不适的良药。二战结束前,肺癌已经成为仅次于战争的人类杀手。即使青霉素的发明已经有效降低了肺结核病人数量,但医院里胸闷、气短进而咳血的病人仍在持续不断增加。当时医学界对于肺癌的诱因具有巨大分歧,大多数医生认为空气污染才是主要因素。1949年,RichardDoll和BradfordHill合作进行了一项病例对照研究,通过对癌症患者吸烟史的调查,他们宣布吸烟和肺癌之间有关联。其后20多年,他们进行的队列研究进一步加强了这一结论因果关系。他们的成果第一次向全世界揭露了烟草的邪恶嘴脸,让它从良药沦为毒品,并为控烟行动提供科学依据。不但统计结果震惊当时流行病学界,统计方法也成为流行病学经典理论之一。RichardDoll本人也因此戒掉了香烟。
1992年WHO发表的《维多利亚宣言》：健康是金,如果一个人失去了健康,那么他原来所拥有的和正在创造即将拥有的统统为零！这座健康之桥有四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。中国正在全面迈向实现小康社会路上,随着人们生活改善,越来越多的人关注健康,电视养生节目火爆。现实中,却是不少人边吸着烟,边吃着大把保健药品。《2015年中国成人烟草调查报告》显示,中国15岁及以上成人现在吸烟率为27.7%,其中男性为52.1%,女性为2.7%。按照2014年底全国人口数据进行推算,中国15岁及以上现在吸烟者为3.16亿。因此,在中国实施全面加强控烟行动迫在眉睫。著名心血管病专家胡大一教授,作为国内最早开展冠心病支架介入治疗专家,在经治成千上万例病人之后,开始大力呼吁控烟。名医再牛,治疗病人有限。而控烟成功,则可以拯救数以百万计的人们。这也是本书编撰的主旨。
全书分为烟草概述、烟草危害、控烟三部分。第一部分从烟草的起源、化学成分、流行现状、成瘾性等多方面介绍,提及烟草与药物、饮酒协同作用和第三手烟概念；第二部分在介绍烟草危害时,除了老百姓都知道的与吸烟有关的呼吸系统疾病外,还侧重讲述了知晓率不高的烟草危害,比如心血管系统疾病如高血压、高血脂、冠心病、心律失常等,这是本书一大亮点；第三部分则是在控烟环节,从政府宏观层面,到综合措施如戒烟药物、心理行为、预防复吸、科普教育,最后医务人员参与戒烟的重要性几个方面论述,将控烟行动变得具体化,有较强的可操作性。
整本书深入浅出,不但有各种通俗内容介绍,也有一些疾病机制探讨。本书适合普通民众、控烟工作者、科普人员、疾控中心、临床医师、医学生等阅读。书中如有不完善之处,请及时向编者指出。
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