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丛书名:“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列

- 作者:主编盛昭园
- 出版时间:2017/5/1
- ISBN:9787030527059
- 出 版 社:科学出版社
- 中图法分类:R589
- 页码:104
- 纸张:胶版纸
- 版次:1
- 开本:32开
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《明明白白看代谢综合征》选取了代谢综合征中的糖代谢紊乱、高血压病、高脂血症、单纯性肥胖4个主要疾病,每个疾病从一临床常见病例入手,通过对此病例的剖析引出疾病的相关知识。《明明白白看代谢综合征》简单介绍了4个疾病的历史后,通过知识问答形式详细阐述了疾病的概述、检查与诊断、治疗、预后与处理以及中医知识。《明明白白看代谢综合征》内容丰富,深入浅出,语言通俗易懂,具有较强的指导性、实用性。
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代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱综合征。随着社会经济的发展,代谢综合征的发病率呈逐年上升趋势,而人们对它认识不足,很多人并不把血糖升高、血压升高、肥胖和血脂升高等情况放在心上,甚至在确诊患糖尿病或高血压病后仍不愿规范治疗,导致脑卒中等心脑血管意外事件发生率大增,后期治疗费用庞大,给家庭造成巨大损失。尽早干预代谢综合征,不使其发展成为严重疾病,医务工作者责无旁贷。
代谢综合征的发生与生活方式有密切联系,对代谢综合征患者进行有针对性的健康教育,使其对代谢综合征的预防、治疗等有正确的认识,提高其防病意识以及治疗中的依从性。为帮助普通读者了解代谢综合征的相关知识,使未患病者知道如何预防,故编写了本书。本书选取了代谢综合征中的四个主要疾病,分章节进行介绍。需要注意的是,本书中提到的代谢综合征相关诊断、治疗方法,可供读者参考,但代谢综合征的诊断、治疗属于专业范畴,应由医师进行规范操作,读者切勿仿照书中相关内容自行处理,以免延误病情。
本书编写团队来自上海中医药大学附属上海市中西医结合医院中医内科的医护人员,总论及第六章代谢综合征患者的饮食调养内容由盛昭园医师编写,第二章糖代谢紊乱由王桂娟医师撰写,第三章高血压病由应汝炯医师撰写,第四章高脂血症由刘丽佳医师撰写,第五章单纯性肥胖症由胡粤杭医师撰写,研究生刘杰负责全书的校对以及语言润色,陈理书、陈行娟、高培兰三位医师参与了相关临床案例资料收集。此外,在本书的编写过程中还得到了李庚和、徐燕、谢春毅、舒志军等师长和同道的宝贵建议和大力协助,在此一并郑重致谢。本书在编写过程中,经多次修改,参考了相关资料、文献、书籍等,在此一并向这些学者表示感谢。
由于编写时间紧,不足之处在所难免,敬请专家、学者及广大读者批评指正,以便弥补不足,修订再版。
目录
丛书序
前言
第一章 总论 001
一、代谢综合征概述 001
二、中医对代谢综合征的认识 002
第二章 糖代谢紊乱 004
第一节 经典病例 004
第二节 病例剖析 006
一、糖代谢紊乱的历史 006
二、知识问答 007
(一)糖代谢紊乱概述 007
正常人体内的血糖是怎样代谢的? 007
人们是如何认识糖代谢紊乱的? 008
糖代谢紊乱和心理因素有关吗? 010
糖代谢紊乱和肥胖因素有关吗? 010
糖代谢紊乱和糖尿病有怎样的关联? 011
糖代谢紊乱和胰岛功能之间有哪些联系? 012
什么是胰岛素抵抗? 012
胰岛素抵抗有哪些形式? 012
胰岛素抵抗有哪些常见因素? 013
(二)糖代谢紊乱的检查与诊断 013
血糖控制水平有哪些判断指标? 013
糖代谢紊乱患者如何监测血糖? 014
如何记录血糖监测的结果? 015
(三)糖代谢紊乱的治疗 016
胰岛素抵抗如何治疗? 016
饮食、运动、药物与血糖的关系是什么? 017
糖代谢紊乱饮食治疗的目的和原则是什么? 018
(四)糖代谢紊乱的预后与处理 019
血糖控制的目标是什么? 019
血糖难控制受哪些因素影响? 019
血糖控制得越低越好吗? 020
在降糖过程中出现低血糖,该如何及时处理呢? 020
(五)糖代谢紊乱的中医知识 021
第三章 高血压病 025
第一节 经典病例 025
第二节 病例剖析 028
一、高血压病的历史 028
二、知识问答 029
(一)高血压病概述 029
正常血压值是多少? 029
高血压病有什么发病因素? 029
高血压病的危险因素是什么? 030
(二)高血压病的检查与诊断 030
高血压病患者为何要做这么多检查? 030
在家中如何使用电子血压计自测血压? 031
血压应该测量哪个手臂比较准确? 032
测量血压时有哪些注意事项? 032
高血压病为什么要分级分层? 033
继发性高血压有哪几类? 036
什么是靶器官损害?如何检查靶器官损害的程度? 038
(三)高血压病的治疗 039
药物治疗高血压病有哪些原则? 039
临床常用降血压的西药有哪些? 040
高血压病患者服用降血压药时有哪些注意事项? 040
如果医生建议同时服用两种降血压药,
是不是说明病情很重? 042
是不是确诊了高血压病就要立即服药呢? 042
高血压病患者采用的“非药物治疗”是什么? 043
(四)高血压病的预后及处理 045
(五)高血压病的中医知识 047
中医如何理解高血压病? 047
是不是每个头晕的高血压病患者都可以吃中成药——杞菊地黄丸呢? 049
中医除了中药内服外,还有哪些方法治疗高血压病? 049
第四章 高脂血症 051
第一节 经典病例 051
第二节 病例剖析 054
一、解剖学图注 054
二、知识问答 054
(一)高脂血症概述 054
什么是高脂血症? 054
高脂血症是由哪些原因导致的? 055
不同程度的高脂血症有哪些症状? 056
(二)高脂血症的检查与诊断 056
血脂化验的各项指标有什么意义? 056
高脂血症的诊断标准是什么? 057
(三)高脂血症的治疗 058
高脂血症有哪些治疗方法? 058
治疗高脂血症需要长期用药吗? 061
服用降脂药物有哪些注意事项? 061
血脂降得越低越好吗? 061
(四)高脂血症的预后与处理 062
高脂血症患者日常生活中要注意什么? 062
超重或肥胖的高脂血症患者需要减肥吗?
控制体重对血脂有什么好处? 063
运动对调节血脂有什么好处?高脂血症患者运动时有哪些注意事项? 063
(五)高脂血症的中医知识 064
中医如何理解高脂血症? 064
调脂功效显著的单味中药有哪些? 066
中医除了中药内服外,还有哪些方法治疗高脂血症? 067
传统养生功法对高脂血症患者有什么好处? 070
第五章 单纯性肥胖 072
第一节 经典病例 072
第二节 病例剖析 074
一、肥胖的历史 074
二、知识问答 076
(一)肥胖概述 076
什么是正常人体的能量消耗? 076
什么是超重和肥胖? 077
肥胖的分类有哪些? 077
哪个年龄段容易发生肥胖? 079
(二)肥胖的检查与诊断 080
如何判断肥胖和超重? 080
肥胖患者在什么情况下该去医院就诊? 082
(三)肥胖的治疗 083
什么是最好的减肥方式? 083
除了生活方式的干预,有什么其他治疗手段能帮助减肥? 084
减肥药物是如何产生作用的? 085
什么是减重手术?手术治疗如何起作用的? 085
是否能快速减轻体重? 086
什么是减肥过程中的平台期? 086
(四)肥胖的预后与处理 087
肥胖患者该如何管理体重,避免反弹? 087
在控制饮食的过程中有哪些误区? 091
第六章 代谢综合征患者的饮食调养 093
第一节 常用药食同源食材 093
第二节 常用养生药膳 098
第三节 常用药茶 100
主要参考文献 103
主编信息 105
《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看代谢综合征》:
神经系统对血糖浓度的调节主要通过下丘脑和自主神经系统调节相关激素的分泌。激素对血糖浓度的调节主要是通过胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素及甲状腺激素之间相互协同、相互拮抗,以维持血糖浓度的恒定。
肝脏是调节血糖浓度的最主要器官,在稳定血糖浓度方面起到糖库的作用。饱餐后经消化道吸收的葡萄糖由门静脉进入肝细胞内合成糖原,使血糖不致过高,而饥饿状态下肝脏迅速将肝糖原分解为葡萄糖以供机体需要。另外肝脏还能利用蛋白质和脂肪的代谢产物作为合成葡萄糖的原料(即糖异生作用)。因此,肝脏通过糖原储存、分解或糖异生作用使血糖维持在正常水平。如果肝细胞受到广泛而严重的破坏,使肝内糖代谢的酶系功能受损或肝内出现异常组织(如肝癌)消耗葡萄糖时,可引起肝源性低血糖。
人们是如何认识糖代谢紊乱的?
临床土糖代谢紊乱主要是指血糖浓度过高和过低。现在人们对糖代谢紊乱的认识过程主要有下列五个阶段。
第1阶段:依靠症状判定阶段。古代医家只是从表面知道这类患者有消瘦、烦渴的症状,因此把这类疾病叫作消渴病。
第2阶段:依赖体征判定阶段。人们发现除上述消瘦、烦渴症状外,这类患者“尿有甜味”,随着检查手段的完善,发现这种尿里的甜味其实就是葡萄糖,因此命名为糖尿病。但至今还有很多老年人依然把它叫作“甜尿病”。
第3阶段:化验检测阶段。随着近代医学发展,发现空腹血糖高的患者几乎无一例外会出现“甜尿”症状,因此把空腹血糖高于正常值的人诊断为糖尿病,但并没有把糖尿病名称改为“糖血病”或者“甜血病”。当时的主流观点还是认为糖尿病就是自身胰岛;素分泌不足引起,所以广泛采取了外源充胰岛素和刺激胰岛多分泌胰岛素的方式来进行治疗,并且患者血糖、尿糖也得到了显著改善。但后来发现这个病不能根治,而且原有的治疗方式越治疗越严重。其实这个阶段的认识水平,只看到了糖尿病患者“血糖、血压高”,就好比肺炎患者只看到了“胸痛、发热”等表面症状,并没有完全清楚肺炎的病因,“降低血糖治疗”如同只是对肺炎患者“退热止痛”,自然是好不了。
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