百家名医临证验案传真_柴可群主编_9787117243421

本书将《浙江中医杂志》上的名家验案和临证经验论文集腋成册，涉及作者350余位，医案多达540余则。所集医案病种广泛，涉内科、妇科、儿科、骨伤科、针灸推拿科等临床各个科室。

　　《<浙江中医杂志>60年医案精华本：百家名医临证验案传真》：

　　案一多形红斑徐某某，男，38岁，工人，门诊号61688，1962年12月10日初诊。自诉3年来每逢冬季两足背面发疹作痒，天暖时则消失，最近3周来两手背发疹剧痒，二便自调，饮食如常。检查两手背面有散在性丘疱疹，突出皮肤表面，如绿豆大，部分融合成斑片，色黯红，唇、口内黏膜、眼结合膜等处，尚未发现皮损，舌苔薄白，脉象浮缓。证属风寒外束，湿邪蕴阻，以致营卫不和，治以调和营卫祛寒化湿。处方：桂枝、苍术皮各二钱，炒赤芍、丹参各三钱，生姜皮、生甘草各一钱，红枣五枚。4剂后，丘疹红斑接近消失，痒瘥，苔仍薄白，脉尚浮缓，续服4剂，两手背面皮损消退后未见新发，脉舌如前，再以养血和营，原方去姜皮，加鸡血藤三钱，杜红花一钱半，以巩固疗效。

　　案二湿疹林某，男，30岁，职工，门诊号65269，1963年2月15日初诊。自诉2年来两大腿每至10月间发疹作痒，抓后有滋水流出，至春暖期间逐渐自愈。检查大腿内侧有散在性丘疹，部分有抓痕及糜烂渗液结痂面，苔薄，脉滑。乃寒阻于肌肤，营卫不和所致。方用桂枝、独活各一钱半，炒赤芍、丹参、防己各三钱，杜赤豆四钱，姜皮、生甘草各一钱，红枣五枚。3剂后，血疹逐渐隐没，留有色素沉着，无新发皮损，痒减，脉舌如前，续服原方4剂，症情又见好转，唯夜间仍有作痒，舌质略红苔薄，脉转滑数，以其湿邪有化燥之象，兼以血分有热，故改用凉血清热化湿法，上方去桂枝、独活、姜皮、红枣，加生地、川柏、苦参，再3剂而愈。

　　案三荨麻疹张某，36岁，职员，门诊号5364，1963年1月7日初诊。1960年以来，每届冬季，遇风冷刺激，或冷水浸渍，即遍发风团，作痒不舒，得暖则疹隐而痒减，发时风团大小不一，小者如疹，大者成块，色白，发作频繁，舌苔薄白，脉象濡滑。证属营血不足，腠理开疏，风寒之邪，易于侵袭，以致血脉阻滞，营卫不和：巢氏《诸病源候论》有：“邪气客于皮肤，复逢风寒相析，则起风瘙隐疹……所为白疹，得天阴雨，冷则剧出，风中亦剧，得晴暖剧灭，着衣身暖亦瘥也。”治以养血和营，温散寒邪。方用：桂枝、羌活各一钱半，鸡血藤、丹参各三钱，炒白芍二钱，小胡麻四钱，姜皮、炙甘草各一钱，红枣五枚。4剂后，症状减轻，由于夜寐欠安，原方中加安神之品，再10剂后，虽遇风冷之刺激，冷水之浸渍，荨麻疹已停发。

　　案四皮肤瘙痒症姚某，女，32岁，家务，门诊号89694，1964年5月25日初诊。自诉肌肤寒凛，已有数年，近来皮肤作痒，如虫行感。检查：皮肤间无明显皮损，划痕试验阳性，舌苔薄，脉浮缓。证属血虚风邪外客，营卫不和，气血失调，以致肌肤失于濡养。巢氏《诸病源候论》：“夫人虚风邪中于营卫，溢于皮肤之间……故游奕遍体，状若虫行也。”治以调和营卫，养血祛风。方用：桂枝一钱半，白芍、当归各三钱，生姜二片，大枣五枚，炙甘草一钱。11剂后，肌肤瘙痒减轻，肢体寒凛亦渐温和，续服原方7剂获愈。

　　案五冬季皮炎卢某，男，27岁，工人，门诊号63388，1963年2月4日初诊。臀部四肢遍发细小丘疹，作痒不舒，病已6年，每届冬季即作，至天气转热时症状消失，以往发病时，曾在沈阳、广州、武汉等地治疗，经内服、注射及针灸未见好转，舌苔薄白，脉象浮滑。证属营卫不和，风湿之邪阻于肌肤。拟和营祛风化湿法，方用桂枝、独活各一钱半，炒赤芍、丹参各三钱，秦艽二钱，晚蚕沙（包）、茯苓皮、车前子、生米仁各四钱，姜皮、生甘草各一钱。4剂后，臀部及四肢丘疹逐渐隐没，痒亦减轻，由于苔转薄黄，脉转滑数，风湿有化热之象，改用和营化湿清热之剂获愈。

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