本书介绍了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院名医周永明的从医之路、学术影响和临证经验。全书分为名医之路、学术思想、经验特色、经典医案医话、名医工作室团队成果集萃及跟师心得体会五部分,全面展现周永明教授在中医内科血液病领域的学术造诣与临床成果。周永明为上海市名中医,师从黄振翘、吴翰香、张镜人等医学大家,深耕中医内科血液病领域数十年,学贯中西,茹古涵今。书中总结了周永明对血虚类病、出血类病、血瘀类病等常见血液病的辨治经验,详细介绍了免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等优势病种的中西医结合诊疗方案,并解析了周永明临床常用特色药对与自制制剂,选录了膏方治疗经验与病案,收录了免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、浆细胞病、过敏性紫癜、骨髓增殖性疾病的医案,以及简介了周永明团队在跟师学习实践中的成果集萃和心得体会。实为不可多得的血液病临证参考素材,有助于读者提高对相关疾病的认识理解和深入研究。
本书介绍了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院名医周永明的从医之路、学术影响和临证经验。周永明为上海市名中医,师从黄振翘、吴翰香、张镜人等医学大家,深耕中医内科血液病领域数十年。书中总结了周永明对血虚类病、出血类病、血瘀类病等常见血液病的辨治经验,详细介绍了免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等优势病种的中西医结合诊疗方案,并解析了周永明临床常用特色药对与自制制剂,选录了膏方治疗经验与病案,收录了免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、浆细胞病、过敏性紫癜、骨髓增殖性疾病的医案,以及简介了周永明团队在跟师学习实践中的成果集萃和心得体会。实为不可多得的血液病临证参考素材,有助于读者提高对相关疾病的认识理解和深入研究,是中医血液病不可不读的经典书籍!
中医药学作为中华民族灿烂文化的重要组成部分,其历史悠久、内涵丰富,不仅是中华民族繁衍兴盛的智慧结晶,更是世界医学宝库中的瑰宝。数千年来,中医药学在历史的长河中不断发展,形成了独特的理论体系,积累了丰富的临床经验,为人类健康事业作出了不可磨灭的贡献。其理论体系以整体观念为核心,强调天人合一,注重辨证施治,既重视疾病的预防,又擅长治疗各类疑难杂症,体现了中华文明的深邃智慧与独特思想。正如《素问·四气调神大论》所言圣人不治已病治未病,这一理念深刻揭示了中医药学防重于治的核心思想,也彰显了中医药在疾病预防、诊断和治疗中的多层次价值。医者唯有理论基础扎实、临床经验丰富,方能在临证中见微知著、用药精准、疗效显著。然而,随着现代医学的快速发展,中医药学的发展也面临着诸多挑战。如何在新时代背景下传承和发扬中医药学的精华、培养一批既坚守中医之道又具备现代医学视野的新一代中医人才,已成为当前中医药事业发展的重中之重。中医药的传承不仅关乎医学技术的延续,更关乎中华文化的弘扬与创新。岐黄之学绵延千年,其传承方式主要依赖于研读典籍、师承授受、私淑遥承以及家学相传等形式。这些传统方式固然重要,但在当今信息时代,中医药的传承更需要具有开放与分享的精神。倘若每一位中医有成者都能将所学所获毫无保留地传授给后辈,必将为年轻的临床工作者点燃中医智慧的星火,而中医药的崛起也必将形成燎原之势。
中医药学的理论源于实践,其博大精深的学术体系在治病救人的过程中展现出无限的潜力。吾结缘中医五十载,始终秉持悬壶济世、仁心仁术的理念,精研典籍,勤于临床,结合科研,致力于中医药学的实践与探索。在长期的临床工作中,吾深刻体会到中医药学博大精深、奥妙无穷的独特魅力,并始终坚持仁心仁术、医德至上的准则,以博采众长、实践探索为行为导向。每遇疑难病症,必探幽寻微,潜心研读经典,依古训而不拘泥于成规,传验方以融会贯通,力求抓住核心病机,临床验证疗效。在内科常见病及疑难病,尤其是血液病及其相关并发症的研究与治疗方面,积累了一定的经验与心得,并获得入选中国疑难病、慢性病特效疗法信息库的荣誉证书。这些成就的取得,既是对吾个人学术生涯的肯定,也是对中医药学临床价值的印证。
在医疗、教学、科研和学科建设等方面,吾有幸取得了一些成绩,并因此成为上海市名中医,第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医工作室和全国名老中医药专家传承工作室导师,国家中医药管理局重点专科主任,国家临床重点专科主任,国家中医药管理局血液学重点学科带头人。这些荣誉不仅是对吾个人努力的认可,更是对团队协作与学术传承的肯定。近年来,吾将医门传薪视为天职,致力于传承带徒、团队磋商与学术交流,将个人临床经验与学术思想毫无保留地传授给后辈。教学相长,在工作室团队的共同努力下,我们在临床实践与学术理论方面均取得了长足的进步。《周永明内科学术经验集》的成书,正是团队成员数年来跟师学习、整理与撰写的成果。该书不仅体现了门下弟子对吾作为指导老师学术思想的理解与接受,也是中医药传承精华、守正创新的一次生动实践。
《周永明内科学术经验集》的编撰过程,凝聚了门下弟子的智慧与心血。书中内容涵盖了笔者在临床实践中的宝贵经验与学术思想,尤其是在内科疑难病症的治疗方面,提出了许多独到的见解与治疗方法。这些经验的总结与分享,不仅是对中医药学术传承的贡献,也为后辈学习中医提供了重要的参考与启迪。本书的出版,既是对团队多年来努力的肯定,也是对中医药学术传承与创新的一次积极探索。
在此,谨向工作室成员的辛勤付出与鼎力支持表示衷心的感谢。正是他们的整理与总结,才使本书得以顺利问世。同时,笔者也期望本书能够为中医药学的传承与发展贡献一份力量,为血液内科医生提供有益的借鉴与启示,并能在临床应用中给广大血液病患者带来福音。
中医药学的未来,离不开每一位中医人的努力与奉献,唯有坚守中医之道,博采众长,守正创新,方能使中医药学在新时代焕发出更加璀璨的光芒,为人类健康事业作出更大的贡献。
最后,愿中医药学的星火代代相传,愿中医药事业的燎原之势早日形成,更愿每一位中医药人都能以仁心仁术为己任,为中医药学的传承发展贡献自己的力量。
周永明
乙巳年正月于上海
周永明,男,1956年生,上海市名中医,主任医师,二级教授,博士生导师,博士后合作导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院终身教授,血液内科首席专家,第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室导师。曾获首届颜德馨优秀中医药人才奖、上海市五一劳动奖章、上海市卫生系统第二届高尚医德奖等荣誉称号。作为海派中医血液病的引领者,他创新提出再障虚瘀致病、免疫性血小板减少症阴火致病、骨髓增生异常综合征劳毒致病的病机理论及论治策略,建立以辨证论治为先导的血液病诊疗体系,展现出中西医结合诊治血液病全国领先的研究成果和学术造诣。
第一章 名医之路/1
第一节 人物简介/1
第二节 缘起、传承与发展/2
一、从医之路,仁医济世/2
二、主攻血液,力克顽疾/4
三、锐意进取,勇于创新/5
四、传承精华,培育人才/5
第三节 学术影响/6
第二章 学术思想/9
第一节 主要学术观点/9
一、提出免疫性血小板减少症脾肾气火相关的理论思想/9
二、归纳血液病虚损为本,邪毒为标,痰瘀为变的病机特点/10
三、总结因人而异,分型专治,药效精准的施治观点/12
四、倡导血液肿瘤围化疗期分期而治的论治方法/13
第二节 对经典理论的研读和阐发/15
一、论生病起于过用的临床意义/15
二、从邪伏少阴论治血液病/18
三、李东垣阴火学说的理论及临床应用/21
四、吴鞠通温病养阴思想探析/24
五、《金匮要略》中的异病同治和同病异治/26
六、《血证论》中心主生血思想及其在血液病中的应用/31
第三章 经验特色/35
第一节 常见类病辨治经验/35
一、血虚类病/35
二、出血类病/37
三、血瘀类病/39
第二节 优势病种中西医结合诊疗方案/41
一、免疫性血小板减少症(紫癜病)/41
二、再生障碍性贫血(髓劳病)/46
三、骨髓增生异常综合征(虚劳病)/51
第三节 特色药对与自制制剂/56
一、特色药对/56
二、自制制剂/61
第四节 膏方治疗经验/64
一、临床经验/64
二、防治优势/67
三、医案精选/67
第四章 经典医案医话/94
第一节 医案/94
一、免疫性血小板减少症(紫癜病)/94
二、再生障碍性贫血(髓劳病)/109
三、骨髓增生异常综合征(虚劳病)/127
四、白血病(癌类病)/141
五、淋巴瘤(痰毒病)/158
六、浆细胞病(骨痹)/173
七、过敏性紫癜(紫癜风)/186
八、骨髓增殖性疾病/194
第二节 医话/212
一、化痰消瘤要药半夏在恶性淋巴瘤治疗中的应用/212
二、化瘀止血常用药味集锦/213
三、大方复治法中的小方应用/216
四、从易栓症看血证论选方/218
五、血热之治,亦分阴阳/221
六、攻补兼施治血证/222
七、胃气一败,百药难施/223
八、毒邪与骨髓增生异常综合征/224
九、不同危度辨治骨髓增生异常综合征/225
十、重视标本和分期治疗老年急性白血病/227
十一、从脾肾论治肿瘤相关贫血/229
十二、从痰毒论治淋巴瘤/232
第五章 名医工作室团队成果集萃及跟师心得体会/237
第一节 验方科研生血灵系列/237
第二节 跟师心得体会/243
一、学术深耕:执严谨之心,探岐黄之奥/244
二、大医精诚:怀仁善之心,行济世之术/245
三、因材施教:高瞻远瞩,倾囊相授/246
四、传承岐黄:中西合参,砥砺前行/247
附篇/248
附录 周永明名医工作室团队撰写著作、科研获奖和发明专利题录/248
参考文献/251