本书聚焦疫病防治,以温热疫、湿热疫、暑热疫、寒疫、杂疫为纲汇讲中医疫病学经典文献,总结其中疫病的病因病机、治则治法、辨证论治、有效方剂、用药规律、预防调摄与康复等内容,归纳历代医家治疫防疫的学术思想与临床经验。本书通过原文节选和经典汇讲,以经解经;通过重点词句解析与医家思想总结与分辩,揭示经典著作中的微言大义,完善中医疫病学的理论认识;以案例解析为诠释、阐发经典的切入点,结合当下新发突发疫病,挖掘、梳理中医防治新发突发传染病的学术源流,探求疫病经典文献防治方药的应用规律,最终以知识图谱形式生动呈现重要结果与结论,为制订新发突发疫病中医诊疗方案提供理论依据。
本书可供中医院校师生、中医及中西医结合临床医师参考阅读。
本书分门别类梳理各类疫病中医经典文献,系统阐释疫病病因病机、辨证方药与防疫康复要点。以经解经剖析古籍要义,结合临床案例与新发疫病深挖诊疗源流,以知识图谱呈现研究成果。兼具理论深度与实用价值,可为突发疫病诊疗提供参考。
中华医药之学,源远流长,其中对疫病的认识与防治,尤能体现中医学与社会现实的深度交融。自上古至汉唐,典籍中已多见时气疠气疫气之载述,《素问遗篇·刺法论》有云:五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。此可视为中医学对传染性疾病最早的系统论述。至东汉,张仲景撰《伤寒杂病论》,创立六经辨证体系,奠定了中医外感病辨治之基石。
随着社会更迭、气候异常、人口迁徙及战乱频仍,疫病屡发,尤以宋、元、明、清为甚。其流行规模、病情烈度及死亡之众,屡超既往。此情势促使医家突破伤寒旧范,探索适应新发疫病的理论与治法,温病学派遂应运而生,疫病专著相继问世。若无明末清初之大疫,则吴又可《温疫论》或难成书;若无疫疹流行之惨烈,则余师愚《疫疹一得》亦未必能独树一帜。可见,疫病既为民生之大患,亦为医学理论发展之重要推力。
本书选取12部中医经典著作中的疫病相关论述予以阐释,包括《伤寒论》《伤寒总病论》《景岳全书》《温疫论》《松峰说疫》《伤寒瘟疫条辨》《疫疹一得》《温病条辨》《疫痧草》《霍乱论》《重订通俗伤寒论》《重订广温热论》。此12部典籍,或为疫病理论之集大成者,或为临证诊疗经验之结晶,或为医理普及传播之典范,共同构筑了中医疫病学体系的学术高峰。
从历史源流观之,中医疫病学经典著作承前启后,各具卓识,共同构筑了疫病辨治的学术体系。张仲景《伤寒论》为后世之宗,创立六经辨证体系,开辨证论治先河,奠定外感病诊疗之基;庞安时《伤寒总病论》继之,系统注释《伤寒论》,构建伤寒辨证框架,深化六经理论应用;张景岳《景岳全书》首设瘟疫专篇,融温补学说于疫病论治,提出避疫五法,影响后世温补流派;吴有性《温疫论》首倡戾气致病说,提出邪从口鼻而入、伏于膜原,开创中医传染病学独立体系;刘奎《松峰说疫》首创瘟疫、寒疫、杂疫三分法,强调三因制宜,阐发疫病地域特征与流行规律;杨栗山《伤寒瘟疫条辨》创立升降散方剂体系,主张表里双解、分消三焦,丰富疫病治疗手段;余霖《疫疹一得》主论疫疹证治,立清热解毒、凉血化斑之法,首创大剂石膏应用,验证石膏救疫之效;吴鞠通《温病条辨》建立三焦辨证纲领,提出治上焦如羽,治中焦如衡,治下焦如权,完善温病理论体系;陈耕道《疫痧草》专论烂喉痧,提出疏达、清散、清化、攻下、救液五法,奠定痧证专治基础;王士雄《霍乱论》详述急性疫病病因病机与急救方法,首分寒霍乱与热霍乱,创制蚕矢汤、连朴饮等方,强调水源卫生与辨证施治;俞根初《重订通俗伤寒论》以简明实用为特点,融伤寒与温病理论,创立绍派伤寒体系,推动疫病知识普及;何廉臣《重订广温热论》确立伏火为伏气温病之本,构建一因、二纲、四目辨证体系,重订并发展前人疫病理论。这12部医书体例虽殊,然学说互文,彼此印证,共同织就中医疫病辨治的宏阔图景,为后世防治疫病提供了理论指导与实践范式。
综览诸籍,其在学术上呈现若干共同特征:一为突破伤寒统绪,明辨瘟疫、温病与伤寒之异,推动寒温分论;二为普遍关注疫病的传染性与流行规律,提出戾气杂气疠气等病因学说,与当代流行病学认知相契;三为辨证体系渐趋精细,由六经而至卫气营血,再至三焦,层层深入;四为治法上既承经典古方,亦创制如升降散、清瘟败毒饮等新方,为疫病治疗提供有效手段;五为著述形态多元,既有精深专著,亦有通俗读本,体现医家治病与防疫教育并重之使命。
尤为重要的是,这些经典非仅存于故纸,至今仍具现实活力。以新型冠状病毒感染为例,吴又可疠气自口鼻而入,伏于膜原之论,与现代呼吸道传染病传播机制高度吻合;《温疫论》所载达原饮、三消饮等方,已被用于新型冠状病毒感染临床研究;《伤寒瘟疫条辨》创立的表里双解治法,为现代疫病治疗提供了重要思路;《疫疹一得》记载的清瘟解毒之法,仍指导着当代传染病的治疗;《松峰说疫》所强调的因时因地制宜,与现代精准防控理念相通;《重订通俗伤寒论》提出的寒温统一思想,有助于以更全面的分析视角处理复杂、多变的临床病症。
有鉴于此,本书汇集12部经典著作,予以精选讲解、注释与现代解读,旨在承前启后。一则帮助学界与临床工作者全面把握中医疫病学发展脉络;二则通过比较融通,揭示其承继与创新关系;三则将中医传统智慧转化为当代传染病防治之资源。所谓医者意也,意在不拘成法而融贯古今。今日重温经典,既为总结历史经验,亦为应对当下与未来新发传染病提供思考。回望数百年疫病流行历程,先贤所遗不仅是理论与方药,更是一份济世活人的仁心。本书愿以经典为镜,守正出新,力求为新时代疫病防治与中医药传承贡献一部可供查鉴之著作。
本书的出版得到上海市市级科技重大专项(ZD2021CY001.ZXSO04R4-1)、上海市浦东新区古典医籍、流派与名中医学术思想研究专项(PDZY-2024-0813)的资助,谨向上海市重大传染病和生物安全研究院、上海市浦东新区卫生健康委员会中医药发展处、上海市浦东新区卫生发展研究院中医药发展事务办公室、上海市浦东新区中医药传承研究中心表示感谢!
编 者
2026年1月
杨爱东,医学博士、上海中医药大学教授、博士研究生导师、博士后合作导师。从事温病学教学、科研与临床工作三十年。现任上海中医药大学温病学教研室主任,上海市重大传染病与生物安全研究院双聘PI。兼中华中医药学会感染病分会副主任委员,中国中医药研究促进会温病与感染病分会副会长。国家中医药管理局第四批全国中医临床优秀人才,美国堪萨斯大学医学院高级研究员,香港大学中医药学院客座教授。上海中医药大学国医大师严世芸名师研究室学术传承人。主持国家级、部局级科研项目10余项,主编《温病学》(普通高等教育中医药类十三五规划教材)、《温病学传承与现代研究》,主持《温病学》课程获上海市精品课程,主持《温病学说之研究》课程获上海市研究生教育课程思政示范课程和示范团队。以通讯作者或第一作者在SCI及核心期刊发表学术论文90余篇。
徐中菊,医学博士,主任医师,硕士生导师,上海市浦东新区公利医院中医学部主任,上海市中医药领军人才,浦东新区名中医,长宁区名中医,浦东新区中医领军人才,上海市中医治未病质控专家,上海市综合性医院中医质控专家,上海市体检质控专家。兼任上海市中西医结合学会健康管理专委会主任委员,上海中医药学会治未病分会副主任委员,上海中医药学会脑病分会副主任委员等学术任职。从事中西医结合内科临床工作30余年,擅长中西医结合脑病和结肠肿瘤诊治以及亚健康人群治未病调治;主持和参与完成国家自然基金、市、区各级科研项目和学科建设项目23项,发表相关文章30余篇,其中SCI 收录4篇,主编、副主编著作4部,获得国家发明专利1项,新型实用专利2项,多次获得上海市和长宁区的征兵工作先进个人、上海市长宁区重大贡献和突出贡献记功嘉奖、上海市浦东新区巾帼建功标兵和巾帼文明标兵、上海市浦东新区三八红旗手、上海市浦东新区十佳医师等荣誉称号。
第一章 湿热疫经典汇讲……………………………………………………………………001
吴有性《温疫论》节选……………………………………………………………………001
第二章 温热疫经典汇讲……………………………………………………………………022
第一节 杨栗山《伤寒瘟疫条辨》节选…………………………………………………022
第二节《重订广温热论》节选…………………………………………………………055
第三节 吴鞠通《温病条辨》节选………………………………………………………075
第三章 暑热疫经典汇讲……………………………………………………………………113
余师愚《疫疹一得》节选…………………………………………………………………113
第四章 寒疫经典汇讲………………………………………………………………………155
第一节 张仲景《伤寒论》节选…………………………………………………………155
第二节 庞安时《伤寒总病论》节选……………………………………………………169
第三节 张景岳《景岳全书》节选………………………………………………………175
第四节 俞根初《重订通俗伤寒论》节选………………………………………………184
第五章 杂疫经典汇讲………………………………………………………………………223
第一节 刘松峰《松峰说疫》节选………………………………………………………223
第二节 陈耕道《疫痧草》节选…………………………………………………………251
第三节 王孟英《随息居重订霍乱论》节选……………………………………………269