成人注意缺陷多动障碍的正念疗法_【美】利迪娅·日洛斯卡，约翰·T. 米切尔_9787518457670

《成人注意缺陷多动障碍的正念疗法：临床工作者指南》介绍了治疗成人注意缺陷多动障碍（ADHD）的正念觉察练习项目：第一部分介绍了正念的概念，阐述了运用基于正念的干预方案治疗成人ADHD的理论依据和研究结果，论证了该方案的疗效、可行性与可接受度；第二部分则给出了该项目8节课程的详细内容与带课要领；第三部分提供了完成首轮8节课程后的处置建议；最后的附录部分包含了课程总结与所需的讲义材料。
《成人注意缺陷多动障碍的正念疗法：临床工作者指南》聚焦成人ADHD主题、基于正念疗法，是一本兼具实用性与前瞻性的咨询和治疗专业图书。全书结构清晰，语言简洁易懂，不仅适合临床从业者阅读和应用于实践，对从事相关研究工作的读者也具有重要参考价值。

你打算让那些难以静坐和集中注意力的人，在练冥想时好好坐着并保持专注？这不是注定会失败和受挫吗？多年前，我们中的一位（利迪娅·日洛斯卡）刚开始设计正念与注意缺陷多动障碍（ADHD）的研究计划时，被问了这样的问题。这个问题很中肯，但它缺失了这样一个视角：正念冥想可以作为ADHD的补救策略。此处所说的补救，指的是找出ADHD的弱点所在，并通过练习来加强这项技能。所以，就像体育锻炼可以加强腿部的力量一样，如果静坐和集中注意力是ADHD的弱点，为什么不通过正念练习的心理锻炼来加强这一点呢？毕竟，冥想的核心是对注意力的训练，是学会调节情绪和冲动，其中也包括烦躁不安的感受。随着这方面研究的不断增加，这一视角及其理论依据也在不断发展，它强调的重点是：ADHD是一种自我觉察和自我调节方面的障碍，而正念练习静坐冥想（sitting meditation）和其他非正式练习［如日常生活中的正念、正念运动（mindful movement）及慈心练习（compassion practice）等］，都可以训练自我觉察和自我调节的能力。
正念可以改善与ADHD相关的自我调节能力的缺陷，在此前提下，利迪娅于2003年在美国加利福尼亚大学洛杉矶分校开始了最初的正念治疗ADHD研究。在罗伯特·伍德·约翰逊（Robert Wood Johnson）奖学金的支持下，她与ADHD研究者休·斯莫利（Sue Smalley）博士合作，主持了第一项基于正念的成人和青少年ADHD干预试验研究。这项初步研究创建了针对ADHD的正念觉察练习项目，该项目旨在通过纳入ADHD教育，并修改正念练习以使其循序渐进而丰富多样，达到对ADHD患者友好的效果。初步研究取得了可喜的成果，激发了人们对正念干预ADHD的极大兴趣。该项目还帮助建立了加利福尼亚大学洛杉矶分校正念觉察研究中心及其他正念觉察培训项目。不久之后（2009年），利迪娅结识了杜克大学的约翰·米切尔博士（本书的另一位作者）。当时，约翰获得了美国ADHD及相关障碍专业协会和庞德（Pond）家族基金会的资助，正准备针对治疗ADHD的正念觉察练习，在患有ADHD的成年人中开展首个随机对照初步试验。围绕着使用正念治疗ADHD这一共同兴趣，我们开启了对话。多年以来，我们一直在交流在临床和研究环境中使用正念觉察练习这个话题。我们共同撰写文章，综述正念治疗ADHD的科学原理和证据以及潜在的不良影响。我们通过合作或演讲分享经验，积极支持对这种疗法感兴趣的其他研究人员和临床医生。我们很高兴地看到，越来越多的研究验证了正念干预对ADHD（尤其是成人ADHD）的价值。然而，随着研究的深入，我们意识到需要一本最新的临床图书，供研究人员和医疗人员在治疗成人ADHD时使用。为了让这种疗法能惠及更多患者，这本临床工作者指南应运而生。
本书分为三个独立的部分：（1）第一部分概论针对ADHD的正念觉察练习项目，介绍其实施方法的概念基础；（2）第二部分包括精确到每节课的针对ADHD的正念觉察练习治疗手册；（3）第三部分则介绍成人ADHD患者完成这一治疗后的注意事项。我们在术语和缩写的使用上努力保持一致。如第一章所述，我们包容性地使用正念训练师（mindfulness trainer）这个词，用于指代任何可能提供这种治疗的指导者（如心理学家、心理治疗师、医生及ADHD教练）。我们也尽量一致地用正念觉察练习来特指针对ADHD的正念觉察练习项目。我们在全书中使用不同的字体着重强调某些概念或主题，也用来划分每章中的各个小节。
第二部分是依序介绍每节课的治疗手册，用于指导正念觉察练习的实施方法。虽然我们希望读者在接触正念觉察练习时，能够充分理解其框架、掌握实际操作方法，但我们的总体意图是，正念训练师能将正念觉察练习视为一种可调整的治疗方法，调整的目标是满足他们所服务的成人ADHD患者的需求。因此，我们希望本书能够启发正念训练师们发挥自己的创造力，在正念觉察练习提供的基础和结构上更进一步。我们将围绕如何针对个体治疗的设置修改正念觉察练习提出建议，试着借此示范这种可改编性。我们这样做的原因是，虽然正念觉察练习像其他基于正念的干预措施一样，是以团体治疗的形式开发和测试的，但在某些情况下，正念训练师也可能需要按个体治疗的要求对其进行改编。
然后，在第三部分中，我们在为期8周的首轮正念觉察练习即将结束之际，就未来需要考虑的方向提供指导。根据临床情况，正念觉察练习后的治疗选择可能多种多样。我们试图提出适用于大多数成人ADHD患者的治疗方案。
每周居家进行的引导冥想（guided meditation），是正念觉察练习的一部分。本书中每节课提到的这些引导冥想，都可以在《成人ADHD的正念处方》（The Mindfulness Prescription for Adult ADHD; Zylowska, 2012）一书中找到。《成人ADHD的正念处方》可被视为本书的早期自助版本，因此正念训练师可能会发现，向参加正念觉察练习的成人ADHD患者推荐这一资源会有所帮助。
最后，我们最大的愿望是，这本指南能促进基于正念的ADHD干预措施的研究进展和临床完善，并帮助确立这种疗法在ADHD患者生命周期全程的应用。

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