1.病因与诊断揭秘：本书以骨质疏松门诊的真实故事为线索，深入剖析骨质疏松的多元病因及其发病机制，通过先进的专业检查手段，生动揭示骨质疏松诊断的奥秘与精准性。
2.生活保健与营养补充：详细阐述骨质疏松患者的日常保健与康复要点，细致指导读者如何科学合理地补充钙和维生素D，全面解决补钙过程中可能遇到的常见疑惑与误区。
3.药物治疗与典型病例：全面介绍骨质疏松的药物治疗方案及其**进展，深入解析药物选择、使用注意事项及潜在风险，通过真实典型的病例展示，让读者直观了解不同患者的治疗历程与显著效果。

《骨质疏松门诊故事》是一本不可多得的健康科普佳作！本书特色鲜明，以骨质疏松门诊真实故事为脉络，生动鲜活。内容上，深入剖析病因与发病机制，让读者了解疾病根源；借助专业检查手段，揭示诊断奥秘，展现医学精准性。同时，详细阐述生活保健与康复要点，指导读者科学补钙，避免误区。对于药物治疗，全面介绍方案及**进展，结合典型病例展示，让读者直观感受治疗效果。无论是普通读者还是患者，都能从书中获取实用、专业的骨质疏松防治知识，为骨骼健康保驾护航，值得一读！

追风赶月莫停留，平芜尽处是春山！
2023 年年初前一本科普书籍《听医生说骨质疏松》定稿后，我就开始创作本书《骨质疏松门诊故事》。
在创作本书时，我尽量书写在前一本书中没有详细阐述的内容。比如血钙增高是否代表补钙充足，长期服用抑酸药为何会诱发骨质疏松，注射地舒单抗后能否拔牙，引起低磷骨软化的常见病因有哪些等。因此，这是两本不同的介绍骨质疏松防治知识的科普书籍。
在创作本书时，我尽量结合病例来阐述骨质疏松防治的基本理论。比如在前一本书中介绍了糖皮质激素诱发骨质疏松的发病机制和防治策略，而在本书中用七个椎体骨折的病例，来说明糖皮质激素相关性骨质疏松防治的重要性。可见，这两本书是姊妹篇，其中前一本书以介绍基本理论为主，而本书以分享临床案例为主。本书分骨质疏松的隐形窃贼、骨质疏松检查的那些事、防骨折是硬道理、钙和维生素D 补充、药物是一把双刃剑和骨质疏松门诊实录这六章。两本书都主张尽早防治骨质疏松，并联合应用骨密度和血清骨代谢标志物检测结果对骨质疏松症患者进行个体化治疗。
本书主要适合绝经后女性、老年男性和关注骨骼健康的人群阅读，当然也可供从事骨科、内分泌、骨质疏松、老年医学、全科医学等专业的医师参考。由于本人水平有限，骨质疏松防治理念又在不断更新，故书中定有不妥之处，恳请各位读者朋友批评指正！衷心感谢中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会候任主任委员谢忠建教授，在百忙之中为本书撰写序言！
衷心感谢所有帮助本书出版、传播的专家和朋友们！学习本无底，前进莫彷徨。本书定稿之时，就是下一本科普书籍创作之日！
浙江省人民医院老年医学中心
边平达
2025 年3 月

男，主任医师，硕士生导师。目前是中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会社区工作学组委员，浙江省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员，浙江省康复医学会骨质疏松分会常委，浙江省康复医学会骨质疏松分会骨代谢学组组长，浙江省医学会老年医学分会委员，北京医学奖励基金会老年医学专业委员会常委，《医学参考报》骨质疏松学专刊常委。

第一章　骨质疏松的隐形窃贼
1. 骨质疏松，可防可治 /002
2. 骨质疏松会遗传吗 /006
3. 母乳喂养不足，为何增加骨质疏松风险 /009
4. 月经周期改变，骨质丢失的信号 /012
5. 长期节食，加速骨质疏松进程 /016
6. 自身免疫病，为何悄悄偷走你的骨量 /019
7. 胃药吃多了，骨骼会遭殃 /022
8. 甲状腺素替代治疗是双刃剑 /026
9. 乳腺癌术后为何出现骨骼酸痛 /029
10. 六年误诊！这种腺瘤让骨骼悄悄溶解 /032
第二章　骨质疏松检查的那些事
1. 反复椎体骨折，别怪不小心 /038
2. 骨质疏松的诊断标准解读 /041
3. 骨密度T 值为何出现突然下降 /045
4. 骨密度检查正常没有骨质疏松 /048
5. 如何早期发现椎体骨折 /051
6. 骨转换标志物，骨质丢失的天气预报 /055
7. 雌激素下降，骨代谢和血脂异常的隐形推手 /058
8. 血钙增高，可能是骨骼在紧急求救 /061
第三章　防骨折是硬道理
1. 喝咖啡上瘾，当心骨骼变脆 /066
2. 骨头汤补钙？别被吃啥补啥忽悠了 /069
3. 吃醋真的会溶解骨骼吗 /072
4. 春笋，骨质疏松症患者的朋友还是敌人 /075
5. 骑电瓶车，老年人骨折的高危因素 /078
6. 爬高，老年人的居家骨折陷阱 /081
7. 车祸，骨折的高危时刻 /084
8. 防跌倒VS 防骨质疏松 /087
9. 腿抽筋，不只是缺钙那么简单 /090
10. 注射地舒单抗后，可以拔牙吗 /093
第四章　补充钙和维生素D
1. 长期吃素为何会导致抽筋 /098
2. 有关钙片服用的常见疑问解答 /101
3. 常服钙片会诱发肾结石吗 /105
4. 维生素D 缺乏可诱发骨软化 /109
5. 老年人晒太阳，为何效果差 /114
6. 烈日下暴晒，小心皮炎找上门 /118
7. 为什么维生素D 水平上升这么慢 /121
8. 补充维生素D 的雪中炭和锦上花 /125
9. 艾地骨化醇软胶囊临床使用问答 /128
10. 骨钙素降低是因为缺钙吗 /131
第五章　药物是一把双刃剑
1. 存钱不如存骨量 /136
2. 王牌药物之争，谁更胜一筹 /139
3. 绝经激素治疗时要查血脂和骨转换标志物 /142
4. 地舒单抗治疗的常见避坑指南 /146
5. 地舒单抗擅自停药= 前功尽弃 /149
6. 双膦酸盐类药物有假期 /152
7. 反复出现肋区疼痛，原因何在 /155
8. 促成骨治疗后，血肌酐为何升高 /158
9. 小心！活性维生素D 可引起厌食乏力 /161
10. 抗骨吸收治疗，能让骨密度回升多少 /164
第六章　骨质疏松门诊实录
1. 过度防晒，骨折的隐形杀手 /168
2. 围生期为何出现多发椎体骨折 /173
3. 围绝经期后为何容易出现腰背疼痛 /178
4. 驼背，其实是椎体在无声塌陷 /181
5. 一个椎体骨折了，其他椎体也就危险了 /184
6. 腰椎内为何出现月牙形囊性病变 /187
7. 连续七个椎体骨折，谁是元凶 /190
8. 腰背疼痛，不能都怪骨质疏松 /194
9. 这种抗病毒药物，可能是你骨痛的真凶 /198
10. 慢性骨痛八年，警惕肿瘤性骨软化症 /202
11. 甲状旁腺腺瘤切除后，为何骨痛依旧 /206
12. 慢性疼痛久治不愈，可能是心理在求救 /210