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2021事业单位公开招聘分类考试辅导教材·综合应用能力(E类)(全新升级)
《2021事业单位公开招聘分类考试专用教材?综合应用能力(E类)(全新升级)》是中公教育医疗卫生系统招聘工作人员考试研究院依据考试大纲编写而成。本书涵盖基础医学知识、临床医学知识、公共卫生知识、医学相关知识四大模块,覆盖面广、内容精炼,备考指南实用,题型解读详细,帮助考生掌握易考点、理清思路,轻松备考。
事业单位分类考试综合应用能力(E类)题型深度解读
事业单位分类考试综合应用能力(E类)
题型深度解读 综合应用能力(E类)是针对医疗卫生机构专业技术岗位公开招聘工作人员而设置的考试科目。大纲对于综合应用能力E类岗位的题型要求如下。 综合应用能力(E类)试卷由客观题和主观题构成,主要题型包括选择题、案例分析题及实务题等。 单项选择题 一、题型分析 单项选择题一般由题干和四个选项组成。单项选择题提问一般使用的是“是”“不是”等有明确倾向的词,这也就决定了其题目只有一个正确答案。 单项选择题考查的内容主要集中在医学基础知识部分和专业知识应用能力中的基本专业理论部分,涉及学科广泛、内容基础。 二、经典真题 【真题1】患者,王某,男性,50岁。表现为腰膝冷痛、下肢酸软、少腹冷痛、小便频数、阳痿、早泄等症。应采用的治疗方法是()。 A.补气法B.补阳法 C.补血法D.温经散寒 分析:本题考查的是中医临床知识。根据题干,提示患者肾阳虚衰,治以补阳。 【真题2】患者,李某,男性,65岁。有糖尿病和高血压病史10年,自服硝苯地平及消渴丸治疗。自觉糖尿病控制不满意,故将消渴丸药量由5颗增加到10颗,次日上午家人发现其昏迷不醒,急送入院。查体示:BP 160/90 mmHg,浅昏迷,神经系统查无阳性体征。该患者昏迷最可能的原因是()。 A.脑血管意外B.高渗高血糖综合征 C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷 分析:本题考查的是西医临床知识。根据题干:自觉糖尿病控制不满意,故将消渴丸药量由5颗增加到10颗。查体示:BP 160/90 mmHg,浅昏迷,神经系统查无阳性体征,可判断该患者降糖太快,出现了低血糖昏迷。 【真题3】具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚作用的抗高血压药是()。 A.利尿药B.钙通道阻滞药 C.血管紧张素转化酶抑制药D.交感神经阻断药 分析:本题考查的是药理知识。血管紧张素转化酶抑制药,如卡托普利,通过抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ合成减少而收缩血管,起到抗高血压的作用,同时具有逆转左心室肥厚的作用。 【真题4】肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。若肌力检查时患者肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面,其肌力应记录为()。 A. 1级B. 2级 C. 3级D. 4级 分析:本题考查的是护理知识。肌力的分级:0级,肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力; 1级,肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级,可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级,能对抗地心引力做主动关节活动,肢体可以克服地心吸引力,能抬离床面但不能对抗阻力;4级,能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级,正常肌力(肌力正常,运动自如)。 【真题5】某医生使用两种方剂治疗某种疾病,甲方剂的疗效为无效30人,好转53人,显效78人,控制41人,乙方剂的疗效为无效15人,好转29人,显效67人,控制51人。比较两种方剂疗效最常用的统计学方法是()。 A. t检验B.秩和检验 C.方差分析D. Χ2 分析:本题考查的是公共卫生管理知识。秩和检验是比较两组疗效(有序变量)最常用的统计学方法。 【真题6】赵某上班时突然昏迷,单位同事立即将其送往甲医院救治,经诊断为脑出血,且出血量大,需立即实施手术。关于履行知情同意手续,下列说法正确的是()。 A.甲医院须待赵某清醒后,由赵某签署知情同意书,然后实施手术 B.因赵某昏迷,可由赶到医院的单位领导签署知情同意书 C.因赵某生命垂危,甲医院依法可以不履行知情同意书 D.若不能取得赵某近亲亲属意见,经甲医院院长批准,可以立即实施手术 分析:本题考查的是医学相关的卫生法规知识。根据《医疗机构管理条例》规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。 三、作答策略 单项选择题的作答原则是选择最佳选项,正确选项一定具备首选、最优、排他的特点。选择一个选项的过程也是排除几个选项的过程,选择与排除是一个问题的两个方面。具体而言,有以下几种方法。 (一)直接法 直接从题目出发,运用有关的概念、定义、原则等知识点,得出正确的结论,然后对照题目中给出的选项“对号入座”,做出相应的选择,这种方法称为直接法。直接法是一种基础的、重要的、常用的方法,一般涉及概念、分类等基础知识的题目常用此法。在明确问题的题干和选项的前提下,洞察问题的实质,运用直接法可以简洁、准确、迅速地作答题目。 (二)排除法 排除法是指在综合考虑所设题干和所给选项的各种信息的基础上,运用已学知识和一定的逻辑推理,排除不符合题干要求的干扰项,从而选出正确答案的一种解题方法。排除法的主要特点就是能较快地限制选择的范围,从而使目标更加明确,这样就可以避免小题大做。认真而全面的观察,深刻而恰当的分析,是用好排除法的前提,否则就有可能将正确选项排除在外,导致错误。 (三)对比法 对比法即通过对相近选项进行对比,或者把已知的知识与选项中出现的未知的知识进行对比,从而确定选项的方法。 多项选择题 一、题型分析 多项选择题一般由题干和四个选项组成。多项选择题提问一般使用的是“包括”“不包括”等有容纳意味的词,这就说明多项选择题的答案包括两个或两个以上的选项。 二、经典真题 【真题1】针刺治疗时,下列做法正确的有()。 A.患者在针刺过程中如突发晕厥,应立即停止针刺,将针全部起出 B.应在患者饥饿时针刺 C.对严重晕厥者 可选用人中、内关、足三里、关元等穴急救 D.身体虚弱者选穴要少,进针要轻 分析:本题考查的是中医临床知识。晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。处理:立即停止针刺,将针全部起出。 使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可 针刺人中、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事、呼吸细微、脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。预防:对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位,选穴宜少,手法要轻。若患者饥饿、疲劳、大渴时,应令其进食、休息、饮水后再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意观察患者的神色,询问患者的感觉,一旦有不适等晕针先兆,可及早采取处理措施,防患于未然。 【真题2】营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足引起的钙磷代谢失常的一种全身慢性营养性疾病,其中主要特征为骨骼改变和运动功能发育迟缓。患儿可出现的典型体征包括()。 A.尖颅 B.肋骨串珠、鸡胸及漏斗胸 C.佝偻病手足镯、O形腿和X形腿D.脊椎后凸畸形 分析:本题考查的是西医临床知识。患儿可出现的典型体征有肋骨串珠、鸡胸及漏斗胸、佝偻病手足镯、O形腿、X形腿和脊椎后凸畸形。 【真题3】患者,李某,男性,40岁。突发性心悸2小时,既往体健 。心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。 A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样 C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐 分析:本题考查的是西医临床知识。心房颤动 的听诊特点是第一心音强弱不等,心律绝对不齐。当心室率快时,可发生脉搏短绌;二尖瓣狭窄伴右心室肥大时,可触及心尖抬举样搏动。 【真题4】健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。下列属于健康危险因素的有()。 A.环境因素B.生物遗传因素 C.心理、行为因素D.医疗卫生服务中的因素 分析:本题考查的是公共卫生管理相关知识。人类的健康取决于多种因素的影响和制约。目前,人们认为影响健康的主要因素有4种,即环境因素,生物遗传因素,行为、心理、生活方式因素及医疗卫生服务因素。 【真题5】依据我国《母婴保健法》的相关规定,下列关于终止妊娠的说法,正确的有()。 A.胎儿患严重遗传性疾病,医师应当依法提出终止妊娠的医学意见 B.胎儿有严重缺陷的,医师应当依法提出终止妊娠的医学意见 C.依法施行终止妊娠,只能由本人同意并签署意见 D.依照法律相关规定施行终止妊娠的,接受免费服务 分析:本题考查的是医学相关的卫生法规知识。根据《中华人民共和国母婴保健法》规定,经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:①胎儿患严重遗传性疾病的;②胎儿有严重缺陷的;③因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的 。所以A、B两项正确。依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见,所以C 项错误;依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的,接受免费服务,所以D项正确。 三、作答策略 多项选择题的作答原则是切题、全面,正确选项必然是符合题目要求的。作答多项选择题时,应审清题意,把握题眼;审视题目,明确大意;题干 、选项相结合,有所取舍;理顺思路,注重复查。同时,可以灵活运用以下几种方法。 (一)消去法 多选题都有两个或两个以上答案是正确的,其干扰项(错误项)最多为两个,因此,遇到此类题目运用消去法是最普遍的。先将自己认为不是正确的选项消除掉,余下的则为应选选项。 (二)分析法 将选项全部置于试题中,纵横比较,逐个分析,去误求正,去伪存真,获得理想的答案。 (三)类比法 四个选项中有一个或者几个选项不属于同一范畴,那么,余下的几项则可能为选择项。
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