《临床儿童及胎儿超声心动图学》共44章,分为上下两篇:上篇为临床儿童超声心动图学,共20章;下篇为临床胎儿超声心动图学,共24章。内容包括正常心脏胚胎发育、正常儿童及胎儿超声心动图表现,儿童和胎儿各种心血管畸形的经胸和经食管超声心动图检查切面及超声表现特征、先天性心血管畸形矫治术后及其并发症评价等。《临床儿童及胎儿超声心动图学》适合各级医院从事超声心动图检查和胎儿心血管畸形筛查,以及成人和儿童心血管病专业的医师阅读。
先天性心血管畸形的诊治一直受到世界各国的高度重视,尤其小婴儿(包括新生儿)、疑难和危重患儿的诊治水平是一个国家医疗水平的重要体现。目前,国外发达国家对胎儿先天性心脏病的产前筛查及诊断工作已相当普及和成熟。计划生育及优生优育是我国的基本国策,为提高优生优育率,近年来我国各省、市级医院广泛开展了胎儿畸形筛查工作,并取得了显著成效,但对于胎儿先天性心血管畸形的筛查及诊断尚处于初级阶段,仅有少部分有条件的医院开展了相关的工作,且诊断及认识水平参差不齐,与西方发达国家尚有较大差距,亟待普及、提高及规范化。
北京安贞医院创建于1984年,是一所以心血管疾病诊治及研究为显著特色的大型三甲综合医院,迄今心脏外科年手术量逾10000例。在中国心血管外科奠基人吴英恺院士的倡导和支持下建立的北京市儿童心血管病中心,包括小儿心内、心外、ICU及超声科,每年先天性心脏病外科及介入治疗手术近4000例,在儿童心血管畸形的诊断和治疗领域居国内领先水平,在国际上亦有很高声誉。尤其是著名小儿心脏外科专家刘迎龙主任到本院工作后,我中心的先天性心脏病的手术量、诊疗及学术水平更是百尺竿头,更进一步。刘迎龙主任所带领的团队,正全心致力于先天性心脏病的三级防治工作,并取得了巨大成就。
北京安贞医院儿童心血管病中心超声科于20.世纪90年代初就在国内率先开展了胎儿超声心动图的诊断及研究工作,迄今已完成近10万例的胎儿超声心动图检查。该中心是北京市乃至全国的儿童先天性心血管畸形及胎儿心血管畸形的诊断、会诊中心,其超声团队的小儿及胎儿心血管畸形的诊断水平在全国享有极高声誉。本书执笔作者均为常年工作在临床第一线的知名专家,具有丰富的临床经验,积累了大量的临床资料,包括众多疑难、复杂、罕见的病例。.
我中心超声科以其自身的优势,每年培养200~300名来自全国各地的进修生,自2002年至今已成功举办了10余次“胎儿心脏及复杂先天性心血管畸形超声诊断学习班”,得到了业界的高度评价。先天性心血管畸形在出生后与胎儿期的病理生理改变及超声心动图特征均存在较大差异,常常引起困惑及误诊,正是在临床一线的工作实践及教学过程中,我们体会到编写一部“先天性心血管畸形患儿出生后与官内超声心动图诊断相结合、两者并举的相关专著”的必要性和紧迫性,这正是本书编写的初衷及目的。
全书分为上下两篇,上篇是临床儿童超声心动图诊断部分,共20章;下篇是临床胎儿超声心动图诊断部分,共24章。本书编写过程中力求理念新颖,理论与临床密切结合,文字条理清晰,语言精练,深入浅出,图片丰富而清晰,图文并茂。该书适用于各级医院从事超声心动图检查和胎儿心血管畸形筛查,以及成人及儿童心血管病专业的医师阅读,相信本书的出版将有助于儿童及胎儿心血管畸形超声诊断和检查技术的提高及规范化。由于本书所涉及的内容广泛,有些问题(尤其是胎儿心血管畸形的病理生理改变)尚在进一步的研究和探讨中,所以其中的纰漏和不足在所难免,欢迎广大读者及国内同道批评指正。
本书的出版首先感谢天津科技翻译出版有限公司的大力支持及其编辑团队的辛勤工作。本书编写过程中得到了我们的家人的大力支持和帮助,正是他们的理解和无私、默默无闻的奉献,给予我们强大的动力和充足的时间,才使本书顺利成稿。在此向所有支持、帮助我们的朋友们、亲人们致以衷心的感谢。
上篇 临床儿童超声心动图学
第1章 正常心脏胚胎发育
第2章 正常心脏经胸超声心动图检查
第1节 常用超声心动图检查技术
第2节 小儿常用透声窗及心脏切面
第3节 儿童超声心动图检查常用切面
第3章 常见左向右分流型先天性心脏病
第1节 心房内异常交通
第2节 室间隔缺损
第3节 动脉导管未闭
第4节 房室间隔缺损(心内膜垫缺损)
第5节 主-肺动脉间隔缺损
第4章 左心室流入道异常
第1节 左侧三房心
第2节 二尖瓣瓣上环
第3节 其他先天性二尖瓣狭窄畸形
第4节 先天性二尖瓣关闭不全
第5章 右心室流入道异常
第1节 三尖瓣下移畸形
第2节 三尖瓣闭锁
第3节 先天性三尖瓣反流
第6章 左心室流出道异常
第1节 主动脉瓣下狭窄
第2节 主动脉瓣狭窄
第3节 主动脉瓣上狭窄
第4节 主动脉左室通道
第7章 右心室流出道异常
第1节 右心室双腔心
第2节 肺动脉狭窄
第8章 圆锥动脉干畸形
第1节 法洛四联症
第2节 先天性肺动脉瓣缺如
第3节 合并室间隔缺损的肺动脉闭锁
第4节 室间隔完整的肺动脉闭锁
第5节 右心室双出口
第6节 完全型大动脉转位
第7节 矫正型大动脉转位
第8节 共同动脉干
第9节 解剖矫正型大动脉异位
第10节 孤立性心室反位
第9章 肺动脉分支异常
第1节 一支肺动脉异常起源于升主动脉
第2节 先天性单侧肺动脉缺如
第10章 肺静脉异常
第1节 部分型肺静脉异位引流
第2节 完全型肺静脉异位引流
第3节 先天性肺静脉狭窄
第11章 体循环静脉畸形
第12章 主动脉弓异常
第1节 主动脉缩窄
第2节 主动脉弓离断
第13章 先天性血管环
第1节 双主动脉弓畸形
第2节 肺动脉悬带
第3节 右位主动脉弓合并左侧动脉导管(韧带)
第14章 冠状动脉异常
第1节 冠状动脉异位起源于肺动脉
第2节 冠状动脉瘘
第3节 冠状动脉其他起源及走行异常
第4节 先天性左冠状动脉主干闭锁
第5节 冠状动脉瘤
第15章 其他复杂心血管畸形
第1节 单心室(单一心室房室连接)
第2节 左心发育不良综合征
第3节 右心发育不良综合征
第4节 十字交叉心
第5节 心房双出口
第16章 先天性心血管畸形术后及其并发症评价
第1节 法洛四联症术后
第2节 大动脉转位矫治术后
第3节 B-T(B1a1ock-Taussigshunt)术后
第4节 G1enn术后
第5节 单心室矫治全腔肺术后
第6节 肺静脉异位引流矫治术后
第7节 主动脉缩窄及主动脉弓离断术后
第8节 完全型房室间隔缺损矫治术后
第9节 术后腱索、瓣膜损伤
第17章 儿童常见后天性心脏病
第1节 心内膜弹力纤维增生症
第2节 儿童心肌病
第3节 左心室心肌致密化不全
第4节 感染性心内膜炎
第5节 川崎病
第6节 马方综合征
第7节 原发性心脏肿瘤
第18章 经食管超声心动图
第1节 经食管超声心动图检查方法及常规切面
第2节 经食管超声心动图的临床应用
第19章 超声心动图在常见先天性心脏病介入治疗中的应用
第1节 动脉导管未闭
第2节 房间隔缺损
第3节 室间隔缺损
第4节 主一肺动脉间隔缺损
第5节 冠状动脉瘘
第6节 经食管超声心动图监测介入封堵治疗
第20章 超声心动图在先天性心脏病镶嵌治疗中的应用
第1节 经食管超声心动图在微创房间隔缺损封堵术中的应用
第2节 经食管超声心动图在微创室间隔缺损封堵术中的应用
第3节 经食管超声心动图在室间隔完整型肺动脉闭锁镶嵌治疗中的应用
下篇 临床胎儿超声心动图学
索引