《神经急症》综述了神经科急症的最新治疗选择,而且对这些神经科急症的流行病学、发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断提出了最新最实用的观点。是临床医生难得的一本好书。本书共分为19章,分别从急性头痛、急性腰痛、头晕及眩晕、晕厥、颅内出血等神经急症方面的表现进行介绍。适合神经科临床医生及医学院校的医学生们学习和使用。
全面、细致、实用、先进是本书最大的特点。本书是关于神经科急诊疾病的权威性参考书,而且对神经科急症的流行病学、发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断提出了最新最实用的观点,是临床医生难得的一本好书。
目前尚没有一本能指导急诊神经科医生诊疗的权威性参考书。本书不但综述了神经科急症的最新治疗选择,而且对这些神经科急症的流行病学、发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断提出了最新最实用的观点,是临床医生难得的一本好书。全面、细致、实用、先进是本书最大的特点。
神经科很多急症的早期诊断和恰当处理直接关系到患者的预后,急诊医生的处理可能会成为患者转归的分水岭,比如急性脑梗死、蛛网膜下隙出血、癫痫持续状态、颞动脉炎、Bickerstaff脑炎等。这就要求急诊神经科医生全面扎实地掌握所有神经科急症相关知识,建立正确的临床思路,准确选择辅助检查,快速给予恰当的处理。遇到急诊神经科患者时,第一时间作出正确判断是最困难也是最有价值的,任何诊断和治疗的延误都会造成不可挽回的后果。本书会在这方面给予你很大帮助。
本书出版于2012年,半年前接到这本书时,爱不释手。恨不能用最短的时间把它翻译出来,为中国神经科医生提供一本能快速浏览的好书。无奈临床工作繁重,只能用业余时间做这项工作。时间仓促,译文多有粗糙、欠妥之处,请各位读者包涵。若能再给我两个月的时间应会做得更完美,但这样会延误大家及早读到此书的时间。即便粗糙但能让大家尽早读到此书,可能会挽救更多的急诊患者,我觉得是值得的。
李永秋
卡伦·鲁斯,美国印第安纳州神经病学教授,神经外科学教授。
李永秋,医学博士,主任医师。现任唐山工人医院大内科主任兼神内一科主任,河北省医学重点发展学科唐山工人医院神经内科学科带头人。
第1章 急性头痛
第2章 急性腰痛
第3章 头晕及眩晕
第4章 晕厥
第5章 急性视力丧失
第6章 复视、第3对颅神经麻痹和第6对颅神经麻痹
第7章 面神经麻痹
第8章 急性卒中的评价和处理
第9章 颅内出血
第10章 痫性发作和癫痫持续状态
第11章 中枢神经系统感染
第12章 无力(吉兰-巴雷综合征)
第13章 脊髓压迫症和脊髓病
第14章 急性运动障碍
第15章 脑病
第16章 神经肌肉病所致的急性呼吸衰竭
第17章 昏迷和脑死亡
第18章 神经中毒急症
第19章 药物滥用,躯体化症状,人格障碍
索引
位于肋骨下缘和臀沟之间的疼痛定义为腰痛,通常延伸或放射到大腿(髋和膝之间)和(或)小腿(膝和踝之间)。持续时间短于3个月称作急性腰痛,它是成人最常见的疾病之一。在美国,腰痛是看初级保健医师的第2位主要病因和频繁就诊于急诊室的第2位常见原因。据估计,有90%成年人一生中会有腰痛,腰痛是青年和中年人导致背和脊柱功能障碍的最常见原因。
腰痛对社会经济提出了一个很大挑战。Frymoyer 和Cats-Baril估计,1990年腰背部疾病的总花费在500亿~1000亿美元之间。Katz回顾这个数据并指出2005年全年腰痛的总费用达到1000亿~2000亿美元。医疗状况的经济社会影响包括直接费用和间接费用。直接费用是与诊断和疾病治疗相关的费用(比如检查、处置、住院、看门诊和其他可选择的治疗)。间接费用是应对与疾病相关功能障碍所花费的财力 (如扣掉工资、生产力下降、支付赔偿和附加的护理费用)。腰痛总费用的2/3是间接费用。因为间接费用通常取决于工作状态改变,这项花费对丧失劳动力的人(例如失业者、退休人员、学生和因患其他病不能劳动的个体)来说很难估计。大约5%美国人由于腰痛每年至少1天不能工作。
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